常见蜱传立克次体的研究进展

蜱携带的病原体给人类健康、家养及野生动物和畜牧业发展带来了极大的威胁。随着社会经济的发展、分子检测技术的进步,新发蜱传疾病的不断出现,使得人们对蜱传病原体及其引起的疾病更加关注。本文针对近年来较为流行的几种蜱传立克次体疾病进行了综述,以期为蜱传立克次体疾病的系统研究和综合防控提供参考。     

从乔任梁到《釜山行》:集体无意识从众的喧嚣

乔任梁的去世,让网上疯传着和抑郁症有关的文章,各个公众号充斥着这个名字,从健身类到保险类,从心理科普到娱乐八卦.虽然众明星呼吁要让逝者安息,可是谁能告诉我,被各种消费和无端揣测死因的这个28岁男生如何才能安息?所以,现在即使我在这里码字,每一个字都在告诉自己要尽可能慎重,那不仅是对逝者的尊重,对所有“抑郁症”患者的尊重,也是对十年前自己喜欢的人的尊重.     

颌骨青少年骨化纤维瘤—15例临床回顾分析*

目的:分析发生于颌骨的青少年骨化性纤维瘤（juvenile ossifying fibroma，JOF ）临床特点、影像学表现、病理分型，并讨论治疗方法及预后。方法:收集2005年1 月至2014年12月期间15例JOF 患者临床、影像资料并进行随访，病理学分型参考2005年WHO头颈肿瘤分类标准，将JOF 分为2 个亚型:砂砾样（juvenile psammomatoid ossifying fibroma，JPOF）和小梁状（juvenile trabecular ossifying fibroma ，JTOF）。 结果:15例JOF 患者，女性10例，男性5 例，发病年龄7～18岁，平均年龄10.93岁，发生于下颌骨9例，上颌骨6 例，临床多表现为颌骨的无痛性肿胀，20% 病例出现颌骨肿胀伴有疼痛。JOF 影像学表现多样，可表现为透射，混合或毛玻璃样，与周围组织界限较清楚。病理分型方面JTOF10例，JPOF5 例。在治疗上，4 例行保守手术，3 例为带瘤生存；11例行局部根治，未发现复发。共9 位患者同期行修复重建，5 例为腓骨肌瓣移植，3 例为游离髂骨移植，1 例发生于髁状突的患者为肋软骨移植。结论:JOF 是一种发生于青少年且较罕见的良性纤维骨病变，颌骨为其好发部位之一，因其生长具有侵袭性和较高的复发率，在临床诊治中应尽早发现，应行严密的临床及影像学随访。应根据患者的具体情况选择手术时机及治疗方案。      

静脉留置针肝素帽与可来福接头在临床中应用的效果比较

目的探讨静脉留置针护理对策。用于指导临床护理工作。方法本文选取可来福接头连接静脉留置针50例,与普通应用的肝素帽连接静脉留置针化疗50例将两组使用效果进行比较观察。结果可见可来福组留置时间明显延长,实验组明显优于对照组,两组数据比较,卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显着性。结论静脉留置针技术的应用具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,使用是安全的,不良反应少,有临床推广的实用价值。     

基于机器学习的颌骨特征点还原法辅助跨中线颌骨缺损重建

目的: 通过测量正常汉族人群颌骨关键特征点数据,计算并分析上、下颌骨间各特征点的内在联系,为跨中线颌骨缺损的个体化重建提供参考。方法: 收集111例华东地区正常成年人颌骨CT数据（Dicom格式）,其中男43例、女68例,平均年龄24.3岁。应用手术规划系统（Proplan CMF 3.0）进行上、下颌骨分割,同时标记并收集16个颌骨特征点空间坐标（上颌骨9个、下颌骨7个）。借助MATLAB数学软件,对颌骨特征点坐标进行统计分析;并通过机器学习算法,研究特征点坐标间的相关性。采用SPSS 22.0软件包对男女颌骨外形数据进行t 检验,分析性别差异。结果: 不同性别的颌骨特征点的线性参数存在显著差异（P<0.05）。除∠b₁ab₂（男性136.06°,女性132.18°,P<0.05）外,角度变量间无显著性别差异。基于矢量相似度匹配模型完成机器学习算法开发,并将该算法用于1例下颌骨跨中线缺损患者的术前设计。结论: 机器学习的颌骨特征点还原法可在复杂颌骨重建过程中提供精确的个体化方案,解决跨中线大范围颌骨缺损病例重建仅凭经验、无参照可依的临床难题。     

河南驻马店市性传播HIV感染者中流行的HIV亚型分析北大核心

目的分析河南驻马店市经性传播的艾滋病病毒(HIV)感染者中,HIV流行毒株亚型及其毒株特征。方法通过专业问卷调查,了解驻马店地区经性传播HIV感染者的基本状况。采集感染者的EDTA抗凝静脉血,检测其CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数,提取外周血浆中病毒核糖核酸(RNA),使用反转录巢式荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法扩增病毒全长gag和部分pol基因,利用Clustal软件比对序列,利用BioEdit软件手工校对,利用NCBI网站HIV分型工具分析病毒亚型,利用MEGA软件构建NJ树,分析病毒系统进化关系。结果共收集到HIV感染者血液74份,全部经性传播感染HIV。经过测序,共获得HIV全长gag基因56条(75.7%),全长pol基因38条(51.4%)。对61例HIV感染者感染病毒亚型进行了分析,其中B亚型毒株47例(77.0%),CRF01_AE毒株6例(9.8%),CRF07_BC毒株4例(6.6%),C亚型毒株2例(3.3%),新型重组毒株2例(3.3%)。系统进化分析显示,所有的B亚型毒株均为Thai B毒株。38例获得pol区序列的样本中,有4例具有耐药突变。结论驻马店市性传播HIV感染者中流行的HIV毒株构成复杂,Thai B亚型毒株是优势毒株,CRF01_AE、CRF07_BC、C等亚型毒株均已进入该人群,而且出现了新型重组毒株。针对该人群的HIV流行毒株监测至关重要。     

中医药治疗抑郁性失眠症

随着生活压力的增大,越来越多的人们被失眠困扰,然而,与此同时出现的抑郁状态,常常被诸多失眠症状掩盖而被医者忽略。西医治疗抑郁性失眠的药物多以抗焦虑、抗抑郁的药物为主,多数长期服用会有药物依赖及停药反应。中医准确辨证,运用越鞠丸合酸枣仁汤加减联合对患者进行心理疏导治疗抑郁性失眠起到了一定疗效。     

血管内皮细胞生长因子和肿瘤坏死因子α在大鼠肺气肿中的作用

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在大鼠肺气肿中的作用。方法 48只大鼠随机分为正常对照组、肺气肿组、rhTNFR:Fc干预组和假干预组。肺气肿组、干预组和假干预组予以香烟熏吸。烟雾暴露达1个月时,干预组予以TNF-α拮抗剂重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)皮下注射,假干预组给予空白对照制剂。熏烟80d后处死大鼠。大鼠肺组织切片行HE染色观察形态学改变。ELISA法测定血清、BALF中TNF-α浓度及BALF中VEGF浓度。结果与正常对照组比较,肺气肿组肺平均内衬间隔(MLI)升高,平均肺泡数(MAN)降低,BALF中VEGF水平降低,血清、BALF中TNF-α浓度升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与肺气肿组比较,rhTNFR:Fc干预组MLI无显著差异(P0.05),MAN增高(P0.05);BALF中TNF-α、VEGF浓度无显著差异(P0.05),血清中TNF-α浓度降低(P0.05)。肺气肿组BALF中VEGF水平与TNF-α浓度无相关性(P0.05)。结论 VEGF表达降低和TNF-α表达增加与吸烟大鼠的肺气肿形成有关。VEGF与TNF-α可能各自独立促进肺气肿的发生发展。     

DNA修复相关基因启动子甲基化和肿瘤化疗耐药的进展

肿瘤细胞DNA修复能力与化疗药物敏感性密切相关,而DNA启动子甲基化可导致DNA修复相关基因转录失活、基因沉默、蛋白表达量改变等影响DNA的修复能力,继而导致肿瘤对化疗药物的固有性或获得性耐药。该文着重阐述DNA修复相关基因O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）、人类mut1同源物（hMLH1）和范科尼贫血互补基团F （FANCF）启动子甲基化与肿瘤化疗耐药之间的关系。