新生儿窒息的有关因素及复苏要点

1 临床资料 1.1 1997～1998年我院共出生活产婴儿2145例。生后1分钟Apgar评分8～10分1995例。4～7分79例,0～3分77例。新生儿窒息共150例,发生率6.99％。轻度窒息复苏成功78例(98.7％),     

成年女性肥胖对维库溴铵肌松的影响

目的　研究成年女性肥胖因素对维库溴铵肌松作用的影响。方法　选择 30名成年女性病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 5～ 5 5岁。按体重指数将病人分成三组 ,Ⅰ组为正常对照组 ,Ⅱ组为超重组 ,Ⅲ组为肥胖组。用肌松监测仪给予四个成串刺激 (TOF :频率 2Hz,波宽 2 0 0 μS ,电流强度 5 0mA ,间隔 15s) ,计算机自动记录维库溴铵插管剂量 (0 15mg/kg)的起效时间 (注药结束到T1抑制达 95 %时间 ) ,时效 [注药结束到T1恢复到对照 (Tc)2 5 %的时间 ]。结果　给予诱导插管剂量 (0 15mg/kg)的维库溴铵后 ,与正常对照组相比 [起效时间 (15 5 8±33 70 )s和时效 (36 5± 7 3)min],肥胖组起效时间显著缩短 [(12 1 6± 2 7 4 1)s ,(P <0 .0 5 ) ],时效显著增加[(44 7± 8 7)min ,(P <0 .0 5 ) ]。结论　在临床麻醉中 ,成年女性病人按实际体重给予维库溴铵时 ,肌松作用加强。     

飞行员左旋门冬酰胺酶治疗相关性高血氨症1例并文献复习

目的 报道1例应用含左旋门冬酰胺酶（L-asparaginase,L-Asp）化疗方案出现治疗相关性高血氨症的NK/T细胞淋巴瘤飞行员,增加对该类药物不良反应的认识及诊治经验。方法 回顾性分析该患者高血氨症的诊治经过,并复习相关文献。结果 该患者经鼻内镜及鼻腔肿物活检病理确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型,给予COEP-L方案化疗后出现皮疹、肝损害、高血氨症等L-Asp相关不良反应,经更换为培门冬酶并予乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防治疗后,未再出现上述不良反应,顺利完成后续治疗。结论 L-Asp是NK/T细胞淋巴瘤一线化疗方案中一类重要药物,症状性高血氨症是其少见不良反应,应用过程中需监测血氨水平,及早发现、及时治疗,可以通过乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸预防用药减轻或避免其不良反应。     

小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗体会

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断及治疗方法。方法回顾我院2006年1月～2007年10月门诊及病房收治的48例以咳嗽为主要症状的患儿。结果48例经支气管扩张剂或抗过敏药物和／或糖皮质激素治疗均有效，疗效满意。结论明确小儿慢性咳嗽的病因，对于减轻患儿痛苦十分重要。     

脐带间充质干细胞输注治疗顽固性溃疡性结肠炎

目的 探讨脐带间充质干细胞输注治疗顽固性溃疡性结肠炎的疗效.方法 对1例顽固性溃疡性结肠炎患者采用脐带来源的间充质干细胞静脉输注,每周1次,剂量为(1.5～1.8)×106 cells/Kg,4周为一个疗程,共两个疗程.流式细胞仪分别检测治疗前后外周血免疫细胞的比例变化.结果 两个疗程后,患者腹痛及顽固性腹泻消失,外周血中CD4+/CD8+细胞比例略有增加.结论 间充质干细胞输注治疗溃疡性结肠炎是安全的,这种新型疗法可能是治疗顽固性溃疡性结肠炎的一个合适选择.     

自制中药食疗疗法对胃癌术后患者化疗期间生活质量的影响

目的：探讨采用自制中药对胃癌术后患者化疗期间生活质量的影响。方法：对需要进行术后化疗的胃癌患者168例随机分为实验组84例和对照组84例。对照组给予一般饮食,实验组除给予一般饮食外,另加自制中药饮食,观察比较两组外周血细胞的变化情况以及化疗的不良反应。结果：实验组外周血细胞计数状况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：自制中药食疗明显减轻化疗的毒副反应,减轻对外周血细胞的影响。     

脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床疗效观察

目的观察脑苷肌肽注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）临床疗效的观察。方法2003年3月至2006年3月,西吉县医院儿科收治59例HIE患儿,符合诊断标准[1],随机分为治疗组30例,对照组29例,治疗组常规治疗＋5%葡萄糖注射液30 ml＋脑苷肌肽注射液2 ml静脉滴注,1次/d,轻中度7～10 d,重度病例10～14 d,通过比较两组患儿临床症状恢复时间及新生儿行为神经评分（NBNA）来判断药物疗效。结果治疗组疗效,治疗后临床症状恢复及NBNA评分改善优于对照组。结论脑苷肌肽治疗HIE有良好疗效。     

加味清空膏穴位外敷治疗神经性头痛

加味清空膏穴位外敷治疗神经性头痛孙国宇，肖海山，华桂云，韩冬梅，王颖非神经性头痛内科常见病，病多日久，缠绵难愈。笔者自１９９０年５月─１９９０年１０月，运用加味清空膏穴位外敷施治２７例，获得较好的治疗效果。一临床资料本组２７例均为门诊患者，男１５人，...     

放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察及其对免疫功能的影响

目的:观察放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌的近期疗效及免疫功能的影响。方法:80例中晚期食管癌患者随机分为观察组(放疗+斯普林)、单放组。观察组放疗开始即行斯普林10ml/d静脉点滴,连续应用4周。两组放疗方法、剂量相同。结果:全部患者随访2年以上,随访率98.8%。1)观察组与单放组有效率分别为67.5%和40.0%,P<0.05。2年生存率分别为47.5%和32.5%,P<0.05。2)观察组患者生活质量明显优于单放组(P<0.01)。3)观察组治疗后与治疗前比较CD3、CD4、CD4/CD8比值升高,CD8下降(P>0.05)。单放组治疗后与治疗前比较CD3、CD4、CD4/CD8比值显著下降,CD8升高(P<0.05)。观察组与单放组治疗后比较CD3、CD4、CD4/CD8比值明显升高,CD8明显下降(P<0.01)。结论:放疗与斯普林联合治疗中晚期食管癌近期疗效优于单纯放疗,并能提高患者生活质量,改善患者自身细胞免疫功能。     

关于重组腺相关病毒基因治疗制品药学评价的思考

重组腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus, rAAV)载体与其他病毒载体相比,具备感染能力强、可持续表达目的基因、无致病性和非基因组整合等优点,已成为体内基因治疗的主要病毒载体。目前,国际上已有3个rAAV相关的基因治疗产品获批上市,另有两百余个候选药物正在开展临床试验。但是,国内工业界在开发临床应用级rAAV产品时面临诸多挑战,监管方对于此类产品的药学评价也缺乏实际审评经验。为此,本文总结了rAAV基因治疗产品的最新研究进展,从原材料、生产工艺及质量控制等方面对此类产品的药学评价考虑要点展开讨论,以期促进此类产品的临床转化与应用。