桥脑中央型髓鞘融解症

桥脑中央型髓鞘融解症(Central Pontine myeIinolysis简称CPM)于1959年由Adams等首先报导,其主要临床表现为迅速的发生下肢轻瘫或四肢瘫,伴有明显的假性球麻痹症状,如构音障碍、吞咽困难,不少患者伴有严重的水电解质紊乱以及低血压.脑干听觉诱发反应(Brain stem audifory-evoked responses)有助于本病的诊断.     

完全恢复性脑卒中的长期随访分析

Leob报导,临床上有些脑卒中起病较急,出现局灶性脑血管缺陷症状,可持续超过24小时以上,并平均在4周内症状完全消失,称为完全恢复性脑卒中(Stroke withfull recovery简称SFR)。最近Millikan称3周内症状完全恢复的此类病人为可逆性缺血性神经缺陷(reversible ischemic neurological deficit,简称RIND)。 1958～1978年间,我科住院的急性脑血管病患者1227例中,符合Leob记载的完全恢复性脑卒中的诊断标准者共52例。我们对该52例SFR患者进行了长期随访,为的是更好的评价第一次的SFR与再次发作的SFR及/或完全性脑卒中的关系,并进一步确定此类发作的预后意义。     

高血压性脑出血的并发症及其抢救(附172例)

1960～1980年我科共收治急性脑血管病1,227例,其中高血压性脑出血(简称脑出血)294例(占24.0%)。据调查脑出血在脑血管病人中的发病率为12%。死亡率为24.5～81.6%。本组死亡率为46.6%(137例)。因此脑出血是一种严重危害人民健康的常见病,应积极防治。     

脑血管病患者血清α_2-巨球蛋白的变化

对211例各类脑血管病患者进行了血清α_2-巨球蛋白的测定,并与67例正常成人作对照。发现脑血栓形成急性期和恢复期患者α_2-巨球蛋白与对照组相比有显著性差异。提示α_2-巨球蛋白在缺血性脑血管病的发病过程中,可能具有重要的作用     

脑梗死合并糖尿病患者血清sICAM-1含量的研究

目的　探讨合并糖尿病的脑梗死患者血清中可溶性细胞间粘附分子 (sICAM - 1)的变化及临床意义。方法　采用双抗体 (ELISA)法测定了 5 0例合并糖尿病的脑梗死患者血清中sICAM - 1的含量 ,并与30例不合并糖尿病的脑梗死患者及正常人 30例比较。结果　合并糠尿病的脑梗死患者血清sICAM - 1的水平明显高于正常人组 (P <0 .0 1) ,也高于单纯脑梗死患者 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病病人sICAM - 1的表达增加     

昏迷型散发性脑炎22例分析

分析22例重型散发性脑炎,在病程中均有发热、昏迷、锥体束征、植物神经症状,脑脊液多无明显改变,重度广泛异常的脑电图。经治后多数恢复良好,强调应整体综合治疗为宜。     

CADASIL病的临床与基础研究

伴有皮质下梗死和白质脑病的脑常染色体显性遗传性动脉病 ( CADASIL )为家族性疾病。此病首先在 1977年被描述 ,但直至 1993年 Tournier- L asserve等对罹患本病的两大家系进行详细检查和分析 ,认为属独立疾病单元 ,并定名为CADASIL ,同年在巴黎召开首届国际 CADASIL专题讨论会 ,方引起广泛关注。其遗传缺陷被定位于 19q12染色体上 ,临床特征为多次卒中发作和后期痴呆 ,病理上为小的深部多发梗死和白质脑病 ,伴有继发于小动脉中层嗜锇酸颗粒沉积的小血管壁的向心性增厚 ,磁共振 ( MRI)上表现为多灶性皮质下梗死及白质脑病。现对 …     

急性脑梗死与梗死前感染关系的探讨

目的：探讨急性脑梗死与梗死前感染之间的关系。方法：采用前瞻性研究方法对107例急性脑梗死病人及同期住院的55例脑梗死后遗症病人进行对照研究。结果：急性病梗死病人病前感染明显高于对照组。特别是病前1周内的感染尤为显著（P＜0．005）;细菌感染与病毒感染,发热与非发热性感染同样增加了各年龄组的脑梗死危险;病前感染及感染类型与脑卒中的严重程度无关;病前感染以呼吸道感染居首位。结论：病前感染是各年龄组脑梗死的危险因素之一。     

心房纤颤与缺血性脑卒中

目的 探讨心房纤颤对缺血性脑卒中临床表、CT及预后的影响。方法 将31例合并心房纤颤的急性缺血性脑卒中患者（房颤组）与162例不合并心房纤颤的患者（非房颤组）进行对照分析。结果 房颤组神经功能缺损严重、意识障碍重、上消化道出血多;大面积脑梗死、中线移位、梗死后出血的发生率以及1月内病死率均明显高于非房颤组（P＜0．01）。结论 房颤严重影响了缺血性脑卒中患者的及临床及CT改变并影响其预后,是引起缺血性脑卒中独立和重要的危险因素。     

急性脑梗死患者血压变化及临床意义

目的：研究急性脑梗死（ＡＣＩ）血压变化规律及其与神经功能损伤的关系。方法：通过动态血压监护,探讨ＡＣＩ患者血压变化规律、及其对神经功能损伤的影响。结果：（１）ＡＣＩ发病的后血压先迅速增高,维持３天左右后自发回落,至第７日基本稳定。（２）约３８％的ＡＣＩ患者血压回落明显,其中５６％伴发神经功能损伤进展。（３）发病年龄高、初始神经功能损伤严重和大剂量应用甘露醇、硫酸镁、硝酸甘油和血压降低有关。结论：Ｃ