原发性甲状旁腺机能减退症表现癫痫样抽搐(附四例报告)

原发性甲状旁腺机能减退是一种少见病,国外报道至1974年仅150例,国内报道迄今为止共有28例。本病以癫痫为首发症状者临床上更为少见。作者所见国内文献仅有一例报告。本文报道四例原发性甲状旁腺机能减退以癫痫样抽搐为主要症状,给予钙剂和维生素D的治疗,症状得以控制。例一纪××女12岁因发作性抽搐5年,加重加频、意识丧失4—5小时,于1962年3月23日入院。患儿于七岁时,早上起床突然意识丧失、四肢抽动,历时数分钟缓解。2月后,突有一次手足发麻,双手呈“鹰爪”样抽搐,注射10%葡萄糖酸钙好转。此后经常有发作性意识丧失,四肢抽动或双下肢乱蹬,每月犯3—4次,曾服苯妥英钠、鲁米那不见好转,于数小时前连续发作,意识丧失来院急诊。     

单侧性分水岭脑梗塞的临床表现(附58例分析)

报告58例经CT证实的单侧性分水岭脑梗塞,临床表现与脑血栓形成不同,早期诊断,及时处理预后良好,其病因与心脏病、颈内动脉狭窄、红细胞压积容量增高有关。     

神经官能症是一种什么样的疾病?(读者问)

神经官能症又称神经症,在临床上是一组常见的疾病,其中常见的有神经衰弱、癔病、强迫症、焦虑症以及内脏神经官能症(如心脏神经官能症、胃肠神经官能症等).目前尚未发现神经官能症患者的神经系统有器质性变化,也未发现相应的器官有器质性病变.因此,神经官能症是一种神经系统功能性的疾病.     

脑出血伴上消化道出血之处理

上消化道出血是脑出血时的严重并发症之一。其发生率及死亡率甚高,国内首都医院报告一组发生率为191/1003(19.04%)死亡率为168/191(87.9%),我院一组发生率为61/308(19.8%)死亡率为44/61(72.7%)两组结果相似,其死亡率可高达3/4以上,可见本并发症之严重性不仅威胁人民生命,且而也是在战胜出血性脑血管病必须跨越的一个障碍。本文重点总结本组有关的临床资料及概述近几年来上消化道出血治疗进展。     

肾上腺髓质素与脑血管病

肾上腺髓质素是一种新发现的生物活性肽，在人体多种组织中都有其ｍＲＮＡ的表达，具扩张血管、降低血压和排钠利尿等作用。在脑动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等多种脑血管病的发生和发展中起重要的保护作用，对其深入研究将为脑血管病的治疗提供新的途径。     

急性脑梗塞病情与白细胞变形能力和粘附功能相关性的研究

目的探讨外周血白细胞变形能力（ＬＤ）和白细胞粘附功能（ＬＡＦ）的变化与急性脑梗塞病情的相关性。方法检测６８例急性脑梗塞患者发病后第３、７、１５、２１天和６０例健康人ＬＤ和ＬＡＦ的变化。结果急性脑梗塞患者ＬＤ明显降低，ＬＡＦ明显增高。与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．００１），且病程在第３天前ＬＤ和ＬＡＦ变化更明显。有并发症患者ＬＤ和ＬＡＦ变化较无并发症者更明显（Ｐ＜０．００１）。结论ＬＤ降低和ＬＡＦ增高与急性脑梗塞病情变化有关。     

大鼠前脑不全缺血再灌注后海马区β-淀粉样蛋白的表达

目的　观察大鼠不全性脑缺血再灌注损伤后海马区神经细胞死亡及β 淀粉样蛋白 (Aβ)的表达。方法　应用HE和免疫组化染色方法观察大鼠 2条血管闭塞致大脑不全性缺血再灌注后 6h及 2、3、7、14和 35d不同时间海马区神经细胞死亡和Aβ的表达。 结果　大鼠不全性脑缺血再灌注损伤 3d后 ,海马CA1区神经细胞发生迟发性死亡 ;再灌注 2d后 ,Aβ的表达开始增强 (A值为 0 0 82±0 0 11) ;再灌注 7d达到高峰 (A值为 0 175± 0 0 2 4) ,35d时消失 (A值为 0 0 12± 0 0 0 3)。结论　大鼠短暂性不全性脑缺血再灌注损伤后 ,海马CA1区神经细胞发生迟发性死亡 ,同时Aβ表达上调 ,提示Aβ可能在再灌注损伤后海马CA1区神经细胞迟发性死亡过程中起重要作用。     

胰岛素抵抗,血脂异常与缺血性脑血管病关系的动态研究

目的 研究胰岛素抵抗（ＩＲ），血脂异常与缺血性脑血管病之间的关系。方法 测定不同病程脑梗死患者的血脂，胰岛素，血糖及ｃ－肽（ｃ－ｐ）等，并与健康对照组（２９例）比较。结果 在脑梗死的不同发展阶段，血脂，血糖，ｃ－ｐ及胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）与对照组相比均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），ＩＳＩ在恢复期组与甘油三酯和ａｐｏＢ有显著负相关（Ｐ〈０．０５），在其他各组均无相关。结论 在脑梗死发病的全过程中Ｉ     

脑梗死患者中性粒细胞与血管内皮细胞黏附性的研究

目的　分析脑梗死后外周血中性粒细胞 (PMN)与血管内皮细胞 (EC)黏附性的变化规律 ,探讨抗细胞间黏附分子 1单克隆抗体 (ICAM 1mAb)对其影响。方法　用细胞计数法检测 30例脑梗死患者梗死后 1周以内、2 1天时PMN与经 (或不经 )ICAM 1mAb处理的人类脐静脉内皮细胞细胞株ECV 30 4的黏附率。结果(1)脑梗死患者PMN与ECV 30 4的黏附率在 1周以内明显增高 ,到第 2 1天时显著下降 ;(2 )ICAM 1mAb可以明显降低 1周以内脑梗死患者PMN与ECV 30 4的黏附 (P <0 .0 1) ,而 2 1天时脑梗死患者和健康对照组PMN与ECV 30 4黏附则影响较小 (P <0 .0 5 )。结论　 (1)急性期脑梗死患者PMN与EC黏附增强 ,到恢复期时基本正常 ;(2 )ICAM 1参与介导脑梗死急性期PMN与EC的黏附 ,ICAM 1mAb可部分阻断PMN与EC黏附     

Ticlopidine防治缺血性卒中及与阿司匹林疗效的对比研究

大量实验证明血小板聚集是导致心、脑血管疾病的重要环节,抗血小板聚集剂的研究具有重要的临床意义。作者综述了近年新型抗血小板聚集剂 ticlopidine 的有关资料,说明 ticlopi-dine 具有不同于阿司匹林及其他抗血小板聚集剂的作用机理,对缺血性心、脑血管疾病的防治具有显著疗效,而且比阿司匹林疗效更佳。其主要副作用有皮肤反应、腹泻和中性粒细胞减少。