舱外高流量氧疗联合康复治疗在创伤性颅脑损伤中的应用

创伤性颅脑损伤是交通事故、跌倒、坠落等意外事件所导致的常见病和多发病,具有高致残率的特点,严重危害人们的健康。在创伤性颅脑损伤的治疗中,除手术和药物外,其他治疗手段也发挥着重要作用。笔者在创伤性颅脑损伤的治疗中联合应用舱外高流量氧疗及康复治疗取得良好效果,现报道如下。     

手足口病60例护理体会

目的：探讨手足口病患儿应采用的病情观察和护理对策。方法：选择2012年6月～2013年8月我科收治的60例手足口病的患儿,回顾性分析对病例采取的消毒隔离和护理措施。结果：60例患儿全部出院。结论：通过提高手足口病患儿的护理可以提高治愈率,促进其早日康复。     

快速康复外科理念在肝移植患者围术期中的应用

目的：探讨快速康复外科（ FTS）理念在肝移植患者围术期中应用的安全性和有效性。方法将149例择期行肝移植手术患者随机分为FTS组（68例）和对照组（81例）,FTS组采用FTS理念指导下的围术期处理措施,对照组采用传统围术期处理措施,比较分析两组患者术中情况、术后并发症及不良反应情况、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间。结果与对照组相比较,FTS组术后肠道功能恢复时间提前,术后住院时间缩短;差异均有显著性（P〈0.05）;术后并发症及不良反应情况两组差异无显著性（P〉0.05）。结论 FTS理念在肝移植患者围术期的应用是安全、有效的,可缩短患者的康复过程。     

双源CT双能量成像技术在门静脉高压症应用价值的初步探讨

目的 探讨双源CT双能量成像技术对门静脉高压症的诊断价值.方法 40例体重指数＜26的门脉高压病人分别于门脉期行双源CT双能量扫描(双能组),20例常规增强(对照组)扫描,数据发送至CT后处理工作站,双能组先行优化对比,2组均行门静脉多种三维成像.对2组的80、140 kV及120 kV图像的门静脉各支CT值、管径,图像质量及显示的细节和病变情况行对比分析,也对2种技术的辐射剂量对照研究.结果 80 kV与140 kV及120 kV门静脉主干及左、右分支CT值有差异,80 kV组门静脉主干及左、右支CT值较140 kV和120 kV组者高近1倍.门脉系统管径测量数值基本一致.双能组和常规组图像质量及显示的细节和病变情况无明显差异,但辐射剂量明显下降.结论 采用双源CT双能量技术行门静脉成像能提高三维重建的效果,对管径的测量和病变的显示无影响,但明显降低辐射剂量,具有一定临床应用价值.     

神经性皮炎的肢体阻抗图测定

<正> 肢体阻抗图是应用阻抗的方法检查所测部位血管弹性及血液环循的一种无创伤性检测方法。作者以此检测7例神经性皮炎患者     

双源CT前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像准确性的多中心研究

Objective To investigate the accuracy of low-dose dual-source computed tomography (DSCT) coronary angiography in the step-and-shoot (SAS) mode for the diagnosis of coronary artery stenosis in comparison with conventional coronary angingraphy (CCA).Methods Prospective multiple-center study, 46 patients[mean age(58±9) years;bedy mass index(BMI) (25±3) kg/m2]underwent both DSCT in the SAS mode and CCA within 14 days.The inclusion criteria for contrast-enhanced CT: (1) heart rate less than 65 times/rain (bpm).(2) regular sinus rhythm, heart rate fluctuations within the range of 6 bpm. (3) holding breath well, breath-hold time is about 12-15 s.The exclusion criteria:(1) allergy to iodinecontaining contrast medium, nephropathy (serum creatinine level 120 μmol/L), heart failure and serious arrhythmias.(2) patients with coronary stents or bypass grafts.(3) heart rate can not be controlled very well (4)the patient could not take nitroglycerin.(5)BMI 30 kg/m2.(6) other heart disease: carcliomyopathy, valvular disease etc.Sensitivity, specificity, negative (NPV) and positive predictive value (PPV) were determined with CCA as standard of reference.The Kappa value between the two modalities and the two observers was calculated.Radiation dose values were measured.Results Mean heart rate during scanning was (61±6)bpm.99.19% (614/619) coronary segments were depicted with a diagnostic image quality. The vessel-based sensitivity, specificity, PPV, and NPV for the diagnosis of coronary artery stenosis were 96.2% (75/78), 88.2% (60/68), 90.4% (75/83), and 95.2% (60/63), respectively.The Kappa value between the two modalities was 0.848 (P=0.000).The mean effective dose of the SAS-CTCA was (2.95± 0.96) rosy(1.26-4.32 mSy).Conclusion In selected patients, DSCT coronary angiography in the SAS mode have good image quality, which allows for the accurate diagnosis of coronary stenosis at a low radiation dose.     

脊柱结核病人术前及术中的心理分析及护理

接受脊柱结核手术的病人由于其病程较长,长期受病痛的折磨。加强手术病人的术前、术中的心理护理,有利于病人整体状态的增强,使病人平稳的渡过围手术期,取得良好的效果。现报告如下。     

新鲜血浆治疗急性格林—巴利综合征

本文对格林—巴利综合征患者急性期应用新鲜血浆(129例)和激素(139例)治疗效果作了回顾性研究。结果表明:新鲜血浆疗法可显著提高痊愈率,降低死亡率,尤其对于出现呼吸肌瘫痪的患者疗效更著。探讨了该疗法可能的作用机制和副作用。     

肝豆状核变性的磁共振影像学所见及其形成机理

肝豆状核变性(HLD)，是以遗传性铜代谢障碍所致的肝硬变和以基底节为主的脑部变性为特征的疾病。HLD的磁共振影像(MRI)研究较少，自1990年以来笔者观察了12例HLD患者的MRI改变，为研究HLD患者MRI表现与临床症状及治疗效果的关系提供依据。