下颌阻生智齿拔除中意外滑入翼下颌间隙1例

患者男性,35岁,干部.以右下磨牙反复疼痛就诊.口腔检查:右下第1磨牙无异常;第2磨牙无龋病,远中牙龈轻度肿胀,叩痛阳性,无冷、热刺激痛;右侧上下牙列余牙均正常.X根尖片示:右下第3磨牙全埋伏低位水平阻生.建议抗炎治疗后拔除.     

泽泻汤加味治疗美尼尔综合征63例

泽泻汤加味治疗美尼尔综合征６３例吴春燕（安徽省贵池市中医院２４７１００）关键词：泽泻汤;美尼尔综合征１临床资料６３例为门诊患者,其中男１９例、女４４例,年龄２０岁～７２岁,病程５天～７年。诊断依据：有典型的眩晕症状,如坐舟车,旋转难停,姿势改变时加重...     

“实训小组长负责制”在护理学基础实践教学中的应用

改革实践教学方法,通过实行"实训小组长负责制"来缓解因师资、场地、用物等不足带来的教学困境,从而提升护理学基础实践教学质量。     

颈动脉注射尿激酶治疗缺血性脑梗死疗效研究

目的　探讨颈动脉加压注射尿激酶治疗缺血性脑梗死的疗效。方法　采用前瞻性多中心随机方案 ,将入选患者随机分为两组 ,颈动脉加压注射尿激酶组 (治疗组 ) 132例 ,常规治疗组 (对照组 ) 89例 ;疗效判定依据1986年中华医学会全国第 2次脑血管病学术会议修订的项目制定。结果　 (1)两组疗效比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1) ;(2 )治疗开始的时间≤ 48小时与 >48小时者的疗效比较无论是治疗组还是对照组 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;(3)对治疗组脑梗死急性期的疗效与恢复期及后遗症期相比差异有显著性意义 (P <0 0 0 5 )。结论　颈动脉加压注射尿激酶治疗缺血性脑梗死 ,提高了缺血区药物浓度 ,克服了全身用药所致的高费用低疗效 ,疗效明显优于常规方法 ,降低了致残率 ,值得临床推广使用。     

重庆市九龙坡区2019—2021年登革热流行特征及血清学监测研究

目的 了解重庆市九龙坡区2019年登革热流行特征、暴发疫情结束后健康人群血清学监测和媒介监测结果,为防控提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析九龙坡区登革热流行特征;用胶体金法检测血清IgG抗体、用布雷图指数(BI指数)法和双层叠帐法监测媒介蚊。结果 九龙坡区2019年报告登革热92例,发病率7.51/10万;登革病毒Ⅰ型91例、Ⅱ型1例;发病高峰在9～10月,主要分布在城区9个街道;病例以30～39岁组占比最高(26.1%);发病至就诊间隔中位数5.4 d,发病3～5 d就诊者占54.3%;病例的登革病毒抗体检测率62.0%,IgM抗体阳性率49.1%、IgG抗体均为阴性;606份健康人群血清均未检出抗体;日常防蚊措施调查中,有使用防蚊措施的占75.6%(59/78),未使用任何防蚊措施的占24.4%;9月周BI指数最高值26.9;2020年6月伊蚊帐诱指数高于应急控制阈值,6月和8月BI指数高于传播阈值。结论 九龙坡区开展防蚊灭蚊是登革热防控的关键措施,应加强防控知识健康宣教,规范鉴别诊断。     

如意金黄散研究20年——基于CiteSpace的文献计量与知识图谱可视化分析

目的：围绕如意金黄散开展系统的文献计量和可视化分析,探索20 a如意金黄散研究的发展状况、研究热点和前沿动态。方法：计算机检索中国全文期刊数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFangData),检索时限为2002年1月1日～2021年12月31日,收集已发表的如意金黄散研究文献。应用CiteSpace 5.5.R2软件对纳入文献进行关键词、作者、机构的共现分析、绘制相关可视化图谱,并应用Excel 2007对发文量和发表期刊进行统计分析。结果：共获得4410条题录,经筛选后纳入1392篇如意金黄散文献。研究发表在329种期刊上,年发文量呈现出先上升后下降的趋势,近20 a共2982位作者发表了如意金黄散相关研究,其中发表文献最多的作者仅为4篇,研究机构发文最多的为湖南中医药大学。研究的主要方向集中在临床研究、制剂与质量研究和理论研究方面。在学科领域主要为中医和护理,在疾病治疗方面主要针对静脉炎、痛风性关节炎、丹毒等。结论：近20 a如意金黄散研究领域尚未形成核心作者,机构间也缺乏广泛合作。但从高被引文献可以看出其研究领域仍有较高关注度,未来几年其研究发文数量可能...     

替吉奥联合奥沙利铂化疗治疗老年胃癌疗效观察

目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂化疗方案对老年胃癌患者临床疗效、毒副反应及肿瘤内分泌指标的影响.方法 选取2013年6月至2016年5月我院收治的82例老年胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用5-氟尿嘧啶(5-FU)+奥沙利铂+亚叶酸钙方案治疗,每21 d为一个疗程,共治疗3个疗程;观察组采用替吉奥+奥沙利铂方案治疗,每21 d为一个疗程,共治疗3个疗程.3个疗程治疗结束后比较两组患者的临床疗效、毒副反应及治疗前、后肿瘤内分泌指标.结果 观察组患者的治疗总有效率为53.66%,明显高于对照组的31.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间白细胞减少Ⅰ、Ⅱ度发生率(34.15%vs 60.98%、7.32%vs 24.39%)、中性粒细胞减少Ⅰ、Ⅱ度发生率(26.83%vs 48.79%、4.88%vs 24.39%)、恶心呕吐Ⅰ、Ⅱ度发生率(46.34%vs 73.17%、2.44%vs 19.51)比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前的肿瘤内分泌指标VEGFA、VEGFC、sVEGFR-1水平分别为(209.86±89.47)ng/L、(90.23±19.28)ng/L、(214.37±45.86)ng/L,分别与对照组的(203.15±82.66)ng/L、(87.26±21.35)ng/L、(217.53±49.81)ng/L比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的肿瘤内分泌指标VEGFA、VEGFC、sVEGFR-1水平分别为(103.88±68.51)ng/L、(38.16±10.57)ng/L、(537.48±61.32)ng/L,均低于对照组的(165.53±75.42)ng/L、(47.48±11.96)ng/L、(493.64±67.59)ng/L,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂化疗能有效提高老年胃癌患者的临床疗效,并减轻毒副反应和改善肿瘤内分泌功能.     

静脉药物配置中心化疗药物集中配置的防护管理

静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous AdmixtureService,PIVAS)是在洁净的操作环境下,由受过专门培训的药学人员、护理人员,严格按照操作程序对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中配置的场所[1].将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的化疗药物,集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下,局部百级洁净的操作台上进行配置.化疗药物大多为细胞毒性药物.美国医疗机构药师协会(ASHP)将细胞毒性药物定义为高危药品[2],即使长期少量接触也会对人的身体产生潜在的不良危害.具有致畸、致突变作用,我院静脉中心自2009年11月正式启用,采用对化疗药物集中配置的运行模式,实现了化疗药物从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理.有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性现将安全防护管理报道如下.