腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的体会

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法:回顾分析为21例肾盂旁囊肿患者经腹腔入路行腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:21例手术均获成功,手术时间35～85 min,平均52 min;术中出血量5～40 ml,平均16 ml;无肾蒂、肾盂损伤等并发症发生,平均住院7 d。术后随访3年,1例于术后8个月复发,再次手术;其余患者随访至今均无复发。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿具有患者创伤小、出血少、疗效确切等优点,可作为肾盂旁囊肿的常规治疗方法。     

阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术13例报告

为了提高膀胱全切患者的术后控尿能力 ,1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们对 1 3例膀胱全切患者行阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术 ,临床疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 3例均为男性 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均为 6 1岁。膀胱移行上皮癌 1 2例 ,其中 G11例、G2 3例、G2 ～ G36例、G32例。临床分期 T3a5例 ,T3b6例 ,T4 a1例 ;复发性 3例。另 1例为膀胱腺癌。均于根治性膀胱全切除术后行阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术。1 .2　手术方法　 1常规施行膀胱全切术后控查阑尾 ,如阑尾无炎症及狭窄 ,长度≥ 3 cm,…     

托特罗定联合双氯芬酸钠治疗女性膀胱过度活动症

目的 探讨女性膀胱过度活动症有效治疗方法.方法 选择诊断为女性膀胱过度活动症患者57例.随机分为试验组和对照组,试验组20例给予口服托特罗定及双氯芬酸钠;对照I组19例,单纯给予托特罗定;对照Ⅱ组18例,单纯给予双氯芬酸钠.用药时间为4周.以日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大尿量为观察指标.观察试验组与对照组用药前后各观察指标变化,并进行统计学分析.结果 试验组与二对照组治疗后各观察指标统计学比较差异有临床意义(P<0.05).结论 托特罗定联合双氯芬酸钠能够更好地改善女性膀胱过度活动症患者临床症状,提高生活质量,疗效确切,方法简便,可推广应用.     

术中化疗预防膀胱肿瘤术后复发

膀胱移行细胞癌行肿瘤局部切除及膀胱部分切除复发率较高。我院1991年～1996年5月对42例患者行膀胱肿瘤术中粘膜下注射丝裂霉素,预防肿瘤复发,效果较好,报告如下。1　临床资料本组42例中,男30例,女12例。单发肿瘤24例(5711%),多发肿瘤18例(4289%)。肿瘤分布:膀胱侧壁21例...     

经输尿管肾镜诊治输尿管息肉8例报告

输尿管息肉是输尿管良性肿瘤，临床上较少见，既往多采用开放手术治疗。我院自1998年9月～2003年10月收治输尿管息肉病人8例，均行经输尿管。肾镜电切治疗，效果满意，报告如下。     

精母性精原细胞瘤阴茎头转移一例

精母性精原细胞瘤多见于老年男性，发病年龄60～70岁。恶性程度低，转移晚，转移部位常见于腹膜后淋巴结，发生阴茎头部转移者十分罕见，我院发现1例，现报告如下。患者男，58岁。患者发现右侧睾丸迅速增大20年1995年11月11日收入院。体格检查所见：右侧睾丸增大约7×5×3cm，质硬，未累及精索及阴囊。B超检查：右睾丸实性占位，右下腹探及5×9×5cm大小的囊实性占位。人院诊断：右侧睾丸肿瘤并腹膜后转移。行右侧睾丸根治性切除十腹膜后淋巴清扫，刀口愈合良好。病理诊断：精母细胞瘤并腹膜后转移。LCA（－）。术后2个月患者发现尿道口右…     

成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊断与治疗

目的总结成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊治经验。方法回顾分析96例（98侧）肾盂输尿管连接部梗阻患者的检查、治疗结果,96例患者分别通过B超、尿路造影、CT、磁共振尿路成像（MRU）检查明确诊断。共行手术98例次,其中行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术76例次,单纯纤维索带松解术3例,异位血管切断肾盂复位术3例,异位血管悬吊术1例,肾盂Y-V成形术8例,腹腔镜离段式肾盂成形术2例,肾切除术5例。结果本组除5例肾切除者外,余91例（93侧）均于术后3～24个月复查,5例发生再狭窄,再次行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术而治愈,总治愈率94.8%。结论Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的首选术式,腹腔镜离断式肾盂成形术疗效确切。     

输尿管镜下碎石术配合排石汤降低术后残留结石的临床研究

目的 :探讨输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤降低术后残留结石的有效性。方法 :16 6例输尿管结石患者随机分为两组 :治疗组 83例 ,碎石术后给予服用中药排石汤 ;对照组 83例 ,碎石术后不服用中药排石汤。结果 :治疗组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为 3.7%、2 .4 %、1.2 % ,对照组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为16 .0 %、11.1%、9.9%。两组经 χ2检验差别有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗能降低结石残留率。     

双肾血管平滑肌脂肪瘤一侧恶变一例

患者女，48岁。因上腹不适、食欲不振半年于1996年12月入院。8年前因左行血管平滑肌脂肪瘤破裂出血切除左肾。查体：发育正常，营养较差，BP：17／13hi，a。腹平坦，左上腹有纵形刀口瘢痕，右上腹可触及一直径为13cm、表面光滑、质韧、无压痛、随呼吸活动肿物。辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质正常，上消化道钡餐透视示胃窦炎，B超：右肾上极实性占位病变，CT：在肾巨大肿块，错构瘤可能性大。术前诊断：右肾血管平滑肌脂肪瘤。于lop年12月27日手术。术中见肿瘤位于右肾上极，约18cm×16cm×10cm大小，肾周筋膜完整，未浸及周…