原发性宫颈恶性淋巴瘤的临床分析

目的：探讨原发性宫颈恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法：对5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例共5例，占同期宫颈恶性肿瘤的0．17％，首发症状均为不规则阴道出血、排液（4例），平均51．6岁，5例均经免疫组化确诊，为非何杰金氏淋巴瘤，采用化疗为主的综合治疗，3例中晚期患者采用同步放化疗，随访6个月-5年，除1例失访外，4例无瘤生存。结论：原发性宫颈恶性肿瘤采用化疗为基础的综合治疗，中晚期患者同步放化疗疗效满意。     

产前注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播

目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲产前用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及婴儿HBIG联合乙肝疫苗阻断母婴传播的效果。方法:2004年1月至2006年4月在江西省妇幼保健院产前检查、住院分娩的HBsAg阳性孕妇366例,研究组186例(HBsAg及HBeAg双阳性66例),对照组180例(HBsAg及HBeAg双阳性60例)。研究组于28、32、36周肌肉注射HBIG200 IU,共3次,对照组不用药。所有新生儿出生时采静脉血1 mL,出生后24 h内注射HBIG200 IU,按0,1,6个月龄接种乙肝疫苗,5μg/次,随访至1岁时采婴儿静脉血1 mL,采用酶联免疫法检测新生儿出生时和1岁时静脉血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,采用核酸扩增(PCR)荧光定量检测HBV-DNA含量。结果(1)研究组宫内感染率4.3%,明显低于对照组10.6%,两组比较差异有显著性意义(χ2=5.237,P<0.05);(2)研究组新生儿血清抗-HBs阳性率20.4%,明显高于对照组3.3%,差异有极显著意义(χ2=25.28,P<0.01);(3)研究组婴儿HBV感染率1.1%,明显低于对照组7.2%,两组比较差异有极显著性意义(χ2=7.3,P<0.01)。结论:产前用HBIG和新生儿HBIG联合乙肝疫苗免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产时感染的阻断效果。     

“5123八段锦”对2型糖尿病高危人群血脂代谢及生理参数的影响效应

目的:通过本课题研究"5123八段锦"运动对2型糖尿病高危人群血脂代谢及生理适应参数的影响效应。方法:随机将2型糖尿病高危人群分为试验组与对照组,试验组给予长期规律的"5123八段锦"("5123"为即每周至少运动5d,每天至少运动1次,每次运动至少2遍,每次运动至少30 min)运动干预,对照组不给予任何干预,每6个月对其监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重、BMI值、血压、静息心率等指标,观周期24个月,采用随机区组多变量重复测量、描述性分析相关数据。结果:试验组最高变化幅度甘油三脂为0.22,总胆固醇为0.39,低密度脂蛋白胆固醇为0.29,高密度脂蛋白胆固醇为0.19。试验组的体重总体平稳,对照组体重波动频繁。试验组与对照组的血压及心率无明显差异性。结论:"5123八段锦"可望延缓脂代谢紊乱;在对血脂、体重、血压、心率等生理参数具有较好的稳定调节作用。因此有提高生存质量,降低医疗经济负担的作用,在治未病服务中具有较好的推广意义。     

剖宫产术中大出血145例临床分析

目的 :探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施。方法 :收集本院 1989年 1月至 1998年 12月剖宫产术中出血 >10 0 0ml的病例 14 5例 ,所有病例分为A、B两组 ,对子宫收缩乏力引起的出血 ,A组采用增加缩宫素用量及按摩子宫或加用乙醚 ,B组除增加缩宫素用量及按摩子宫外 ,再加用卡孕栓舌下含化或塞肛门。对胎盘剥离面广泛渗血者 ,A组采用纱布块直接压迫 ,B组为明胶海绵加凝血酶覆盖创面后再加纱布块压迫。结果 :剖宫产术中大出血的主要原因为子宫收缩乏力 ,占 36 .5 5 %。其次为胎盘粘连 ,占 2 4 .14 %。B组的子宫切除率与贫血发生率明显低于A组。结论 :剖宫产术中大出血与许多因素有关 ,最主要的原因是子宫收缩乏力及胎盘粘连 ,术中加强宫缩、及时缝合、凝血酶加压迫止血的应用及全身综合治疗可以明显改善病人预后 ,减少子宫切除及术后贫血的发生。     

肺泡蛋白沉积症合并重度低氧血症肺灌洗术的麻醉处理体会

肺泡蛋白沉积症(Pulmonary alveolus protein deposition sickness,PAP)表现为肺泡内大量蛋白样物质沉积,以致通气面积减少,通气血流比例失调,多伴有不同程度的缺氧.大容量肺灌洗术是治疗此疾病的最有效方法[1].     

原发性宫颈恶性淋巴瘤的临床分析

目的:探讨原发性宫颈恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:对5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例共5例,占同期宫颈恶性肿瘤的0.17%,首发症状均为不规则阴道出血、排液(4例),平均51.6岁,5例均经免疫组化确诊,为非何杰金氏淋巴瘤,采用化疗为主的综合治疗,3例中晚期患者采用同步放化疗,随访6个月-5年,除1例失访外,4例无瘤生存.结论:原发性宫颈恶性肿瘤采用化疗为基础的综合治疗,中晚期患者同步放化疗疗效满意.     

部分性葡萄胎临床特点探讨

妊娠滋养细胞疾病中的葡萄胎，根据病理及细胞遗传学性质可分为完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole，CHM）和部分性葡萄胎（paaial hydatidiform mole，PHM）两种。CHM为没有胚胎的异常妊娠，胎盘绒毛全部变成大小不等的水泡状物，滋养层细胞增生，血管消失，而PHM胎盘绒毛部分变化，部分绒毛水肿可见绒毛正常形态，有的可见胎儿及胎儿附属物，一些滋养细胞增生，病变局限。从细胞遗传学区分PHM90％以上核型为三倍体，其中23条染色体为母源性，另46条染色体为父源性，导致69xxx或69xxy的核型；CHM为二倍体，染色体均为父源性，由于空卵单精子受精，     

MycroMesh低张力修补法治疗腹股沟斜疝87例

腹股沟斜疝的治疗历史悠久,然而其传统的手术方法存在各种缺点,不尽如人意.随着医疗技术的进步,以及对疝认识的深入了解,人造补片广泛应用于临床,逐步替代传统的Bassini和Shouldice等手术.……     

对护生临床实习社会化的思考

临床实习是护生学习临床护理知识和技能的时期，也是自我意识的强化和社会角色获得能力增强的关键时期，带教教师应高度重视护士的临床实习，通过临床实习这一社会化过程，具备主体性、独立性、竞争性、创造性、灵活多变性等能力，并能根据社会发生变化的内容和特征及时调整自己，实现个人和社会的有机统一，由适应社会到立足社会，由有所作为到大有作为，实现自我价值，成为社会需要的合格护士。     

8p综合征

1973年Lubs等人描述了一个生长和智力发育迟缓的女孩。她患有先天性畸形和先天性心脏病,她的第8号染色体短臂部分缺失。以后又报告过5例具有同样核型的病人。本文报告了有8p~-染色体的第七例病人,详细描述了临床症状、细胞遗传学和遗传血液学标记。病例报告:Bs出生于1975年4月19日。