糖尿病急性并发症应用微量泵输注胰岛素效果观察

目的 探讨糖尿病急性并发症应用微量泵输注胰岛素的效果。方法 将58例糖尿病急性并发症病人随机分为两组，观察组（27例）采用微量泵输注小剂量胰岛素，对照组（31例）采用静脉滴注小剂量胰岛素，观察两组用药后的效果。结果 观察组控制血糖所需胰岛素用量明显少于对照组；血酮体消失时间明显短于对照组（t=4.16、3．39，均P＜0．05）；用药后低血糖、低血钾等并发症减少。结论 微量泵输注小剂量胰岛素可保持恒定的输入速度达到恒定的血药浓度，降低并发症，是值得推广的改良方法。     

小儿扩张器注射壶外置植入术的护理

自Radowan(1976年)首次报道皮肤软组织扩张术以来,因其可提供质地、色泽、厚度和感觉等与受区相近的额外皮肤,减少供区损伤等特点而广泛应用于瘢痕、畸形、缺损等创伤修复领域[1].但同时扩张器在临床应用过程中的并发症也屡见报道.     

基于高级智能创伤模拟人的伤情驱动模式在“生命链-2022”基地化多级联训中的应用研究

目的 通过探索构建伤情驱动训练模式,推动卫勤实战化训练的发展。方法 依托高级智能模拟人,构建可动态控制伤情的设计方案,并在基地化多级联训中应用。结果 建立了伤情驱动模式的设计思路与设计方案,并在多级联训中,高质量地按层级实施导调与考核。结论 基于高级智能模拟人的伤情驱动模式,能够推动整个医疗后送链条的运转,实现卫勤保障指挥、救治、后送等要素的真实联动,最大限度地贴近战场伤员救治全过程,可显著提升卫勤训练的效果。     

尿毒症并发精神神经症状12例临床分析

尿毒症患者在临床上常表现代谢紊乱和各系统受累等一系列症状,而出现精神、神经症状认为是由尿毒症脑病、缺氧、酸中毒等诸多原因引起。本文对12例并发精神、神经症状的尿毒症患者进行分析,发现严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱是诱发精神、神经症状的主要原因。报告如下。1临床资料1.1病例选择2000年1月至2005年12月在本院住院的尿毒症患者12例,男7例、女5例;年龄25~66岁,平均48.5岁。其中,原发病为慢性肾小球肾炎7例、高血压肾小动脉硬化2例、慢性肾盂肾炎2例、多囊肾1例。12例患者中以急性起病出现精神、神经症状者10例、以慢性起病出现精…     

中国西部农村孕妇妊娠期糖尿病认知现状及影响因素分析

目的 分析农村地区孕妇妊娠期糖尿病认知水平及其影响因素,为农村地区普及妊娠期糖尿病筛查提供研究基础。方法 2018年9月—2019年9月在陕西、四川、云南的6个县级医疗机构以整群抽样抽取中期孕妇,采用自制调查问卷调查其认知水平和影响因素。采用Stata 14.0分析不同特征孕妇的妊娠期糖尿病认知水平,并应用多重线性回归进行影响因素分析。结果 该研究共纳入3294名孕妇。平均年龄为27.1±5.0岁。认知分析结果显示：接近一半的孕妇(42.7%)对GDM不甚了解。孕妇平均认知得分为48.2±15.7。孕妇产次、孕前BMI和糖尿病家族史对孕妇认知没有影响,而教育程度、家庭收入、居住地、职业以及GDM宣教对孕妇妊娠期糖尿病认知具有显著性影响。其中教育水平(高中vs初中,β:6.8,P<0.01)和家庭收入越高的孕妇(>10万vs<5万,β:3.5,P<0.01),认知得分越高。在控制了教育、年龄、产次、家庭收入等因素后,医疗机构宣教频次对农村孕妇的妊娠期糖尿病认知仍然具有显著影响。结论 农村地区孕妇妊娠期糖尿病认知水平整体较低,年龄较大和有生育经历的孕妇对妊娠期糖尿病...     

急性阑尾炎须知

病因和危险因素　任何年龄的人都可能得急性阑尾炎 ,但青少年更常见。当怀疑有阑尾炎时 ,采取迅速的处理措施对预防严重的并发症是必要的。急性阑尾炎指阑尾的急性炎症 ,阑尾是一个像蚯蚓样狭窄的囊腔 ,附着于盲肠末端。对于人类不具有可知的生理功能。阑尾炎常发生于男性。阑尾炎的确切病因不清楚 ,疑似病因为结构阻塞导致阑尾内压力升高有关 ,阻塞可能由于大量的肠内容物或硬的大块食物残渣和异物引起。阑尾炎是最常见的急诊手术的适应症 ,在英国大约每年有 70 0 0 0多病例。目前 ,阑尾炎的发病率在逐渐下降。症状和体征　病人首先感到腹…     

学员利用个人资源进行手术基本操作练习探讨

手术基本操作技能的训练应遵循从徒手→离体→活体动物实验,逐渐过渡到临床实习操作的过程。离体及活体实验受学时、场地的限制,难以达到教学大纲的要求[1],而作为一名医学生,又必须通过反复练习操作才能熟练掌握。本文作者通过寻找个人资源进行切开、止血、结扎、缝合的练习,达到了满意的效果,现报告如下。     

小肠浆肌膜腔内自体脾组织移植动物模型的建立与意义

目的探讨增加自体脾组织移植量的方法,提高自体移植脾组织的功能。方法贵州小型香猪3头,经肌注麻醉后剖腹切除脾脏,取脾脏的1/2约150g,切成1mm×1mm×1mm小块备用。在距Treitz韧带50cm处,切取保留肠系膜血管的空肠30cm旷置,再吻合肠管恢复肠腔通道,缝闭肠系膜裂口。旷置空肠等分2段,去除肠粘膜,缝闭一端,将约50g脾组织块分别植于2段肠浆肌膜腔内,缝闭另一端口,妥善固定于肠系膜上。大网膜内移植30g脾组织作为对照观察。结果4个月饲养期间内无肠梗阻发。3段肠浆肌膜腔内脾组织再生良好,组织结构与大网膜内移植脾组织无明显差别,2段再生较差,1段形成脓肿。结论肠浆肌膜腔内移植脾组织的量较大,可作为自体脾组织的移植术式。     

外科手术基本操作教学的几点体会

外科手术学是由基础医学向临床医学过渡的重要的桥梁学科。外科手术学以临床外科手术的需要为出发点,着重讲授常用外科手术方法及其相关的解剖知识。外科手术基本操作是教学中的重点内容,也是要求学生反复练习并能够掌握的基本技能。如何提高外科手术基本操作教学的效果,现将笔者在教学实践中的几点体会报告如下。