动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折35例体会

目的：探讨股骨髁上骨折的治疗方法,观察动力髁螺钉（Dynitic Condylar Screw DCS）内固定治疗股骨髁上骨折的效果。方法：2003年7月～2006年12月间采用动力髁螺钉治疗股骨髁上骨折35例,平均随访14个月（7个月～18个月）。结果：以Kolmert评价标准进行膝关节功能评价,优27例;良5例;可2例;差1例,优良率为91.4%,无骨不连病例。结论：动力髁螺钉是治疗股骨髁上骨折的一种有效可靠的方法。具有操作简便,固定牢靠,允许早期功能锻炼,术后膝关节功能恢复满意的优点。     

调气安胎法治疗习惯性流产60例

习惯性流产属中医滑胎的范畴，笔者通过近几年治疗观察，认为本病部分患者，乃由于肝郁脾虚，气血失调，胎气受阻，胎失所养而致，故以调气安胎辨治收效满意，兹介绍如下。［临床资料］60例中，年龄22～25万岁者28例，26～30岁者23例，30岁以上者9例；流产月份2～3个月44例，4～5个月13例，6～7个月3例；流产次数均在3次以上，服药最少12剂，最多36剂，平均服药24剂。［治疗方法］基本方：紫苏、陈皮、白术各6g，白芍、当归、党参、熟地各10g。若兼有胎热现象加黄芩10g；腰痛腹坠者加川断、寄生各15g；胎漏者加阿胶12g，艾炭6g；恶心呕吐者…     

临床用药环节质量监控要素分析

药品管理是医院管理的核心环节,做到合理选择药物、确保临床用药安全是医疗质量管理的根本目标之一。近期,我院在加强药物使用环节质量监控方面进行一定的探索。     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响的临床研究

目的:研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响,旨在为临床提供科学有效的手术方法。方法:选取我院2012年1月至2015年1月我院收治的160例子宫肌瘤患者作为受试对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例。观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术。测定患者手术前以及手术后6个月患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值以及窦状卵泡(AFC)数量,以及术后6个月两组患者的性生活质量,同时记录两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生率。结果:对照组和观察组在手术前,E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC上没有显著差异(P0.05),两组患者在经过不同手术方案治疗后,两组患者血清中E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC水平也没有显著性差异(P0.05)。两组患者在手术后6个月患者在性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑、配偶高潮频数以及配偶性满意度均没有显著差异(P0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率上均显著低于对照组。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著减少患者的术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间,并可降低术后并发症的发生率,且不会显著改变患者的卵巢功能相关激素水平和性功能水平,值得临床参考。     

经骶经肛管途径切除中下段直肠肿瘤临床报告

目的　总结开展经骶经肛管途径行直肠中下段肿瘤局部切除的治疗体会。方法　对 2例腺癌、2例绒毛状腺瘤恶变、1例类癌及 2例绒毛状腺瘤患者 ,采取经骶经肛管途径手术入路 ,行包括肿瘤在内的直肠局部切除。结果　治愈 6例 ,并发直肠粪漏 1例 ,局部肿瘤复发再行Miles手术 1例。全部患者术后肛门括约肌功能良好。结论　本方法微创且能保证直肠肿瘤的局部有效切除 ,保持肛门括约肌功能 ,对中下段直肠良性肿瘤及早期恶性病变尤为有效。     

应用经皮肾穿刺造瘘(PCN)治疗肾后性肾功能衰竭的体会

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘术(PCN)作为应急性治疗肾后性肾功能衰竭的优越性。方法:回顾分析我院1999年11 月至2004年5月17例肾后性肾功能衰竭29侧行PCN治疗的过程及愈后情况。结果:28侧穿刺成功,成功率达96％,血肌酐 尿素氮有16例病人4天-7天后下降到或接近正常水平,无1例发生严重并发症。结论:PCN治疗肾后性肾衰是开放性手术和 经尿道手术不能替代的。     

加强手术安全核查 防范医疗差错事故

严格落实手术前确认制度,确保患者基本信息、手术名称及部位准确无误,是防范手术差错事故的关键。手术医师、麻醉医师、手术室护士、患者方在术前不同阶段做到同一地点、同一时间、共同确认,是落实手术前确认制度的重要环节。     

Turner综合征所致精神障碍1例

Turner综合征伴发精神障碍和甲状腺功能减退合并子宫附件缺失者较为罕见,现报告1例。     

生精综合疗法治疗精液异常不育症115例

自 1 996年以来 ,笔者用生精综合疗法治疗精液异常不育症 1 1 5例 ,并与单一服用中药的对照组 1 0 0例进行了比较 ,疗效显著 ,总结报告如下。1　临床资料2 1 5例患者均为精液异常而致不育 ,无器质性病变 ,而女方经妇科检查均为正常者。精液化验精子计数、成活率、活动力、畸形率或精液粘稠度和液化时间等可正常 ,亦可异常。精液检查前 6～ 7天内无性交、遗精、感冒及大量饮酒、抽烟 ,取出标本送检时间 1小时以内。将 2 1 5例随机分为综合治疗组与对照组。综合治疗组 1 1 5例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,多数为 2 5～31岁 ,不育时间 2～ 7年 ,精子计…