抗病毒治疗后HIV 感染者NKT 样细胞衰老和体外增殖研究

目的:研究高效抗逆转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)后NKT 样细胞衰老和体外增殖情况。方法:选取未接受HAART 治疗、接受HAART 治疗的HIV 感染者以及健康人的外周血细胞,利用流式细胞仪检测接受HAARRT 治疗前后的HIV 感染者NKT 样细胞CD57 的表达情况以及体外增殖能力。结果:HIV 感染者在HAART 治疗前NKT 样细胞的百分数显著低于健康对照组(P<0.01),HAART 治疗后恢复(P<0.05);HAART 治疗前NKT 样细胞CD57 的表达明显高于健康对照组(P<0.01),HAART 治疗后恢复(P<0.05);HAART 治疗前NKT 样细胞体外增殖能力明显低于健康对照组,HAART 治疗后有所恢复。结论:经过HAART 治疗后,HIV 感染者NKT 样细胞的数量、CD57 表达以及体外增殖能力有所恢复。     

未治疗HIV 感染者NKT 样细胞活化、凋亡和增殖的相关研究

目的:研究HIV 感染后NKT 样细胞活化、凋亡和增殖的变化情况。方法:选取47 名未治疗的HIV 感染者和31 名健康对照者,提取外周血细胞,用荧光标记抗体进行染色,利用流式细胞仪检测HIV 感染者NKT 样细胞HLA-DR、Annexin-V、Ki-67 等表面分子的表达。结果:未治疗HIV 感染者NKT 样细胞百分数为(3.03±1.61)%,正常人NKT 样细胞百分数为(8.30±7.42)%,HIV 感染者NKT 样细胞百分数显著低于健康对照组(P<0.05);未治疗HIV 感染者HLA-DR 表达为(5.40±4.10)%,健康对照组HLA-DR 表达为(0.89±0.83)%,HIV 感染者活化程度明显高于健康对照组(P<0.001),且活化程度与CD4+ T 细胞计数呈负相关(r =-0.885 7,P<0.05);未治疗HIV 感染者Annexin-V 表达为(30.21±13.15)%,凋亡程度明显高于健康对照组(5.40±8.05)%,(P<0.01);未治疗HIV 感染者Ki-67 的表达为(11.15±4.76)%,增殖能力明显低于健康对照组(27.63±18.31)%,(P<0.05)。结论:HIV 感染可明显降低NKT 样细胞数量及增殖能力,而其活化及凋亡能力增加。     

卵黄样黄斑营养不良致病基因的两个新突变

目的 对两个卵黄样黄斑营养不良（Best病）家系进行基因分析,观察其BEST-1基因的突变位点。设计 基因分析。研究对象 2个分别包括4人和3人的Best病家系成员及50名正常对照者。方法  2个家系成员均进行全面的眼科检查,包括最佳矫正视力、裂隙灯检查、彩色眼底照相、无赤光眼底照相、眼底自发荧光照相、荧光素眼底血管造影（FFA）和眼电图（EOG）检查。抽取家系成员和50个正常对照者的外周静脉血,提取DNA,采用聚合酶链式反应（PCR）扩增BEST-1基因直接Sanger测序,Genbank BLAST比对分析,明确其突变位点。主要指标  BEST-1测序图。结果  家系1先证者及其父亲均为单眼病变,后者EOG检查患眼光峰暗谷比值（Arden值）为1.08（<1.5）。眼底像可见患眼黄斑区卵黄样改变,FFA早期病变区仅表现稍低荧光,而眼底自发荧光显示因黄斑区异常脂褐质堆积呈现相应部位高荧光。该家系中其余2名成员各项眼科检查均正常且无视力下降等主诉。2例患者的BEST-1基因在外显子4的第401位碱基发生错义突变（c.401C>G）,该突变导致BEST-1基因编码的氨基酸序列中第105位氨基酸由精氨酸变为甘氨酸（p.Arg105Gly）。家系2先证者为双眼发病,眼底检查双眼黄斑区卵黄样改变,FFA早期病变区仅表现稍低荧光,而眼底自发荧光示相应部位高荧光。其中1例无视力下降主诉,其EOG检查Arden值为1.2（<1.5）。先证者及1例EOG检查异常者的BEST-1基因在外显子2的第236位碱基发生错义突变（c.236T>A）,该突变导致BEST-1基因编码的氨基酸序列中第50位氨基酸由酪氨酸变为天冬酰胺（p.Tyr50Asn）。家系其他成员及50名正常对照者的DNA分析中均未检测到上述两个突变。结论 c.401C>G、c.236T>A突变目前尚未被报道,为Best病家系的两个新的突变位点。     

神经导航辅助显微手术切除脑功能区胶质瘤的术中配合

目的 总结神经导航辅助显微手术切除脑功能区胶质瘤的术中配合经验。方法 应用神经导航辅助显微手术治疗脑功能区胶质瘤15例,总结术中配合经验。结果 15例手术在神经导航下,避开脑运动区、语言区和视觉区,肿瘤顺利全切。术中配合熟练未发生失误。结论 神经导航技术能精确定位脑皮层下病变,避免重要脑功能区损伤,保护病人神经功能;神经导航仪的熟练应用、术前做好充分准备、术中的熟练配合是手术顺利进行的重要保证。     

家庭回避癌症沟通量表汉化及信效度评价

目的 汉化家庭回避癌症沟通量表,并测量其在乳腺癌患者中应用的信效度.方法 按照Brislin翻译模式翻译后得到中文版家庭回避癌症沟通量表.选取784例乳腺癌患者进行问卷调查,随机选取其中392份问卷进行项目分析和探索性因子分析,另392份用于验证性因子分析和信度检验.结果 量表共5个条目,其因子载荷为0.668～0.8...     

你是我的红桃六

恋爱中的男孩和女孩喜欢在一起玩扑克牌。男孩常对女孩说,人生犹如一把牌,牌起的好赢了不稀罕,起的不好也能赢,那才是高手。     

骨盆入射角和腰椎前凸角失匹配机体矢状面平衡代偿机制研究进展

目的 探讨骨盆入射角(PI)和腰椎前凸角(LL)失匹配时,机体维持矢状面平衡的代偿机制的研究进展。方法 在中国知网、万方数据、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,以“骨盆入射角”“腰椎前凸角”“矢状面平衡”“代偿机制”和“pelvic incidence”“ lumbar lordosis”“sagittal balance”“compensatory mechanism”为中英文关键词,查阅2000年1月—2017年10月有关PI和LL关系的研究文献,对PI与LL失匹配机体维持矢状面平衡代偿机制的研究进展进行总结。结果 脊柱-骨盆矢状面力线参数主要包括LL、PI、骨盆倾斜角(PT)、胸椎后凸角(TK)等,各参数之间存在一定的量化关系,但因种族、年龄等差异,不同群体间参数的量化关系存在差异。PI值存在性别、种族差异,适合国人的PI-LL差值的范围尚有争议。PI和LL失匹配矢状面失平衡的代偿机制主要包括胸椎段过伸代偿、骨盆后倾代偿、膝关节屈曲代偿。矢状面失平衡时,三种代偿机制相继进入代偿状态,并相互作用,共同维持机体的矢状面平衡。结论 PT和LL失匹配时脊柱、骨盆、下肢三者共同维持机体矢状面平衡。然而脊柱参数、骨盆参数及下肢参数之间的具体量化关系尚未明确。适合国人的PI-LL差值范围仍需进一步研究探讨。     

食管癌误诊为亚急性甲状腺炎1例

<正>食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,在中国死亡病例超过50%[1-2]。笔者收治食管癌误诊为亚急性甲状腺炎1例,将其诊治体会报告如下。1临床资料患者,男,77岁,因右侧颈部疼痛3个月于2017-11-24入金华市中心医院。患者3个月前出现右侧颈部疼痛并就诊于某地级市医院,查甲状腺功能异常,甲状腺B超提示甲状腺右侧叶低回声区,考虑亚急性甲状腺炎,予醋酸泼尼松片10 mg tid     

米诺环素抑制甲醛炎性痛及机制

目的：观察米诺环素对脊髓背角胶状质（substantia gelatinosa, SG）区神经元突触传递的影响,以阐明其在甲醛炎性痛中的作用机制。方法：行为学和免疫组织化学实验：将30只3~5周龄雄性SD大鼠,随机分为对照组（8只）、模型组（8只）、生理盐水模型组（6只）和米诺环素模型组（8只）。对照组采用右后足背皮下注射生理盐水,模型组（甲醛炎性痛模型）采用右后足背皮下注射5%（体积分数）甲醛溶液,生理盐水模型组和米诺环素模型组分别在模型制备前1 h腹腔注射生理盐水和米诺环素。记录4组大鼠足背皮下注射生理盐水或甲醛溶液后1 h内每5 min 缩足和舔爪的时间,共记录1 h。痛行为学记录结束1 h后,行4%多聚甲醛心脏灌流取脊髓组织,以免疫组化实验的方法观察脊髓背角c Fos蛋白的表达。电生理实验：选取26只3~5周龄雄性SD大鼠制作离体脊髓纵切片,每只大鼠随机选取2~5个神经元进行全细胞膜片钳记录,分别记录米诺环素、氟代柠檬酸和多西环素对SG神经元的自发性兴奋性突触后电流（spontaneous excitatory postsynaptic currents, sEPSCs）或自发性抑制性突触后电流（spontaneous inhibitory postsynaptic currents, sIPSCs）的作用。结果：模型组与对照组比较,右侧缩足和舔爪等炎性痛行为及脊髓背角c-Fos蛋白表达显著增加;腹腔注射米诺环素可显著减轻大鼠第二相的炎性痛行为 （t= 2.957, P<0.05）, 并减少脊髓背角浅层（Ⅰ~Ⅱ）和深层（Ⅲ~Ⅳ）c-Fos蛋白的表达（t Ⅰ-Ⅱ = 3.912, t Ⅲ-Ⅳ = 2.630, P<0.05）。米诺环素显著增加SG神经元的sIPSCs的频率至用药前的220%±10%（P<0.05）,但对sEPSCs的频率（100%±1%, t=0.112, P=0.951）和幅度（98%±1%, t=0.273, P=0.167）、sIPSCs的幅度（105%±3%, t=0.568, P=0.058）均无显著影响。氟代柠檬酸和多西环素对sIPSCs的频率［分别为：（99%±1%, t=0.366, P=0.099）;（102%±1%, t=0.184, P=0.146）］和幅度［分别为：（98%±1%, t=0.208, P=0.253）;（99%±1%, t=0.129, P=0.552）］ 均无显著影响。结论：米诺环素可抑制甲醛炎性痛及减少脊髓背角c Fos蛋白的表达,这些效应与其增强SG神经元的抑制性突触传递有关,而与其抑制小胶质细胞的激活及抗生素的效应无关。     

亲爱的,爱覆水难收

婚姻就是一辆不停开着的车,上来下去,不过是一样的风景。没了激情周樵樵和高宇明的一天一般是从卫生间开始的。一个洗脸,一个用马桶,谁也不说话,各忙各的事。记得刚结婚时,他俩每天都要在床上黏半天才肯起来;到卫生间还要继续黏,一个洗脸,一个从后面抱着;蹲马桶