运用真武汤加减治疗顽固性下肢溃疡50例

<正>下肢溃疡,中医称"臁疮",俗称"老烂腿",是下肢静脉曲张的主要并发症。患肢筋脉横解,气血壅滞,每因外伤而诱发溃疡,往往经久不愈,或虽愈而易复发。以温阳利水、活血通脉论治甚为妥帖,因以往多数人均用抗生素治疗,久而久之,脾肾阳虚,水气内停,四肢厥冷,脉微欲绝,下肢循环不畅,是最常见之原因,故下肢溃疡,用此法论治效果甚佳。运用真武汤加减治疗下肢溃疡50例,效果满意,现报告如下:1临床资料     

脾切除术83例临床分析

目的:总结脾切除术治疗的适应症及临床效果。方法:分析83例脾切除患者的临床资料。结果:手术治疗83例(3例系非手术治疗发生大出血而手术),脾部分切除术8例,全脾切除术75例。结论:采取适当的治疗方法能取得良好的治疗效果。     

双原发癌的随访及细胞免疫功能变化

分析２３例双原发癌患者在患第Ⅰ，Ⅱ原发癌后的Ｔ细胞亚群，皮肤超敏试验结果，显示：（１）双原发癌患者生存期与两癌发生间隔时间及治疗方式有关，间隔时间长和施根治性手术者，生存期长。２）第Ⅰ，Ⅱ癌后ＣＤ４无明显变化，而ＣＤ８则升高，ＣＤ４／ＣＤ８均下降；第Ⅱ癌后的ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８较第Ⅰ癌后分别升高和下降，第Ⅱ癌后的皮肤超敏试验阳性率较第Ⅰ癌后明显下降。     

甲氨蝶呤及其活性代谢产物在类风湿关节炎患者体内的药动学模型研究

目的:通过模型化方法定量研究甲氨蝶呤(MTX)及其活性代谢产物(多谷氨酸结合物,MTXPGn)在类风湿关节炎(RA)患者血浆、红细胞及骨关节液的药动学特征.方法:使用Digiti-zer软件获取四篇文献中RA患者经口服、静脉、膝关节液注射三种方式给MTX后MTX及MTX-PGn在血浆、红细胞、骨关节液的时间-浓度数据,由ADAPT 5软件使用最大似然算法对这些数据同时进行非线性拟合分析,通过一个基于半生理特征的药动学模型获取MTX及MTXPGn在RA患者体内的血液和骨关节液中的药动学参数.结果:本文建立的PK模型可使用基本二房室模型较好描述血浆与关节液中MTX药动学特征,血浆与骨关节液中央室中的MTX可相互分布;可使用由血浆中央室以一级速率常数进入红细胞的五房室模型较好描述红细胞中MTXPG1-5的药动学特征,这五种物质之间可相互依次转化,并以相同速率常数被清除.其中的红细胞体积参数引用了健康人生理参数.上述估计的系统参数均接近于RA患者的生理、病理报告值,显示本模型估计值合理,并且除骨关节液中的分布清除率估计精密度略大于50％(56.7％)以外,其他参数均小于50％,显示参数估计可靠.结论:本文成功建立了MTX及MTXPGn在RA患者体内的基于半生理的药动学模型,该模型有助于定量理解MTX及MTXPGn在RA患者循环系统以及骨关节液药效部位之间的药动学特征.     

Alzheimer病的病理学所见

Alzheimer病(AD)也可称作Alzheimer型痴呆(DAT)或Alzheimer型老年期痴呆(SDAT),是一种神经变性疾病。在诊断中,仅病理诊断是确诊性的。事实上,Gearing等对106例临床诊断的AD痴呆患者进行病理检查。其结果证明,92例(87％)为AD痴呆;另14例为非AD患者:其中5例有帕金森病(PD)病理改变,3例有海马硬化,3例有各种各样神经变性疾患及其它疾病,3例无明显病理改变。     

强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛与焦虑评分的影响

目的探讨强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛数字评分法(NRS)和焦虑量表评分的影响。方法选择2016年4月至2017年4月我院收治的胃癌患者108例,将患者随机等分成对照组及观察组。对照组实施常规护理,观察组实施强化优质护理,比较两组护理效果以及对护理的满意度。结果观察组患者护理后1周、2周、1个月的NRS评分、焦虑评分均低于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05),对护理满意度高于对照组(P <0. 05)。结论强化优质护理对胃癌手术患者的护理效果更好,不仅减轻了患者的疼痛程度,还能改善焦虑等负性情绪,降低并发症的发生率,最终提升了对护理的满意度,值得在临床推广应用。