SPR治疗脑出血后肢体肌张力增高的临床疗效分析

目的探讨脊髓神经后根切除术(SPR)治疗脑出血后肢体肌张力增高的临床效果。方法选取该院2016年2月至2017年2月收治的脑出血后肢体肌张力增高的患者85例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组。对照组42例患者采用中频电疗+康复训练+药物治疗3个月,观察组43例患者在对照组基础上行SPR治疗3个月,分别采用Ashworth量表对治疗前后患者肌力改善情况进行评价,比较两组患者的治疗有效率,以及Fugl-Meyer评分、巴氏(MBI)指数。结果治疗后观察组AshworthⅠ级比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为90.70%(39例),对照组为71.43%(30例),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组Fugl-Meyer评分、MBI指数差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FuglMeyer评分、MBI指数均优于对照组(P0.05)。结论 SPR治疗脑出血后肢体肌张力增高能够改善患者的肢体运动功能,提升治疗效果,值得临床推广使用。     

经阴道二维及三维超声在纵隔子宫诊治中的应用

 【摘要】目的 探讨经阴道二维和三维超声在纵隔子宫的诊断、分型和治疗中的应用价值。方法 收集我院黄浦院区2010年1月至2010年12月经阴道二维超声诊断为纵隔子宫(包括不全纵隔子宫和完全纵隔子宫)、并且经宫腔镜明确诊断的病例共98例,其中41例患者同时经阴道三维超声检查。分析经阴道二维和三维超声诊断纵隔子宫及分型的准确性及可行性。结果 经阴道二维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为81例,诊断符合率为82.65% (81/98)。经阴道三维超声与宫腔镜诊断结果完全一致的为41例,诊断符合率为100% (41/41)。结论 经阴道二维超声对纵隔子宫及分型有较高的诊断率,经阴道三维超声的准确率高于二维超声。     

抑制素及其相关肽类物质在女性生殖调节中的作用

近十年来，随着激活素，卵泡抑素等抑制素相关肽的发现，们们对ＩＮＨ的概念又有新的知识，它不仅是卵泡刺激素合成分泌的抑制因子，在卵泡发育，胚胎发育，妊娠维持，细胞生长分化，共体形成及肿瘤诊断等方面都发挥着重要作用。     

The modified radioimmunoassay of serum inhibin and its value in monitoring ovarian tumor

Inhibin(INH)isakindofpolypeptideglycoproteinhormone'secretedfromovariangranulosacells.It'schiefphysiologicaleffectistoinhibitproductionandsecretionoffolliclestimulatinghormone(FSH)byanteriorpituitarygland.Therehavebeensomereports"-"whichsuggestedthatthedeterminationofserumINHcontentswouldbevaluableformonitoringovariancancer,trophoblasticdiseaseandDown'ssyndrome.Tomakeawidespreadapplicationinclinic,aconvenient,sensitive,andaccuratemethodisneededformonitoringserumINHlevels.Inthisstudy,wees…     

术中不关闭腹膜的评价

目前术中是否关闭腹膜仍存在争议。本综述系统回顾了以往这方面的文献,评价关闭与不关闭腹膜的利弊,并据此提供指导临床操作建议。不论是关闭脏层还是壁层腹膜都是没有必要的,关闭腹膜会造成手术时间延长和更严重的术后疼痛,还可能导致更多粘连的形成。不关闭腹膜的利大于弊。建议临床医生术中不必关闭脏层和壁层腹膜。     

外阴苔藓类疾病诊治专家共识

<正>外阴苔藓类疾病是一组外阴皮肤黏膜的慢性炎症性疾病,包括外阴硬化性苔藓（vulvar lichen sclerosus, VLS）、外阴慢性单纯性苔藓（vulvar lichen simplex chronicus, VLSC）和外阴扁平苔藓（vulvar lichen planus, VLP）,属于妇科常见疾病,也是外阴瘙痒常见的原因之一,以进展性、难治性及复发性为特点,严重影响患者的生活质量和预后。三种疾病在临床上有相似之处,易混淆,但也各有特征,并且预后不同,也常合并其他外阴疾病,需要准确诊断。目前以局部药物治疗为主,其中局部糖皮质激素（topical corticosteroid, TC）治疗是目前较为有效的治疗方法。但目前许多患者诊断不及时,     

hMG对子宫内膜、卵泡发育及白细胞雌激素受体作用的探讨

目的：探讨ｈＭＧ对子宫内膜、卵泡发育及白血胞雌激素受体含量的变化及其临床意义。方法：应用阴道超声、放免法和放射配体结合法对１８例自然周期和１６例ｈＭＧ促排卵周期的不孕症患者子宫内膜厚度、分型、成熟卵泡数、血浆雌二醇及孕酮浓度和外周血白细胞雌激素受体含量进行测定比较。结果：①ｈＭＧ组围排卵期子宫内膜厚度大于自然周期组（Ｐ＜０．０５）;成熟卵泡数多于自然周期组（Ｐ＜０．０５）;子宫内膜Ａ、Ｂ型回声比例高于自然周期组（Ｐ＜０．０５）;②ｈＭＧ组围排卵期血浆雌二醇、孕酮浓度明显高于自然周期组（Ｐ＜０．０５）;③ｈＭＧ组围排卵期白细胞雌激素受体含量较自然周期组明显升高（Ｐ＜０．０１）。结论：①ｈＭＧ可使促排卵周期成熟卵泡数增加,子宫内膜分型改善,血浆Ｅ２浓度及白细胞雌激素受体含量升高,有改善子宫内膜容受性的作用;②ｈＭＧ可能有致卵泡过早黄素化的作用;③测定白细胞雌激素受体可间接反映子宫内膜雌激素受体的变化,具有无创、可靠、重复性好的优点     

日间宫腔镜手术中心设置及管理流程中国专家共识

日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术, 设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术, 但尚缺乏统一的制度流程和规范。本共识以国际日间手术学会和中国日间手术合作联盟发布的相关文献为参考, 结合中国开展日间手术成熟的医疗机构的制度流程, 从日间宫腔镜手术中心的设置、管理制度、管理流程到质量控制以及并发症的处理及转运给予了共识性建议, 同时, 对医疗、护理和麻醉三个维度的评估和相关问题处理制定了规范化流程。     

克罗米芬对子宫内膜,卵泡发育和血浆雌、孕激素及白细胞雌激素受体的影响

目的：探讨克罗米芬对子宫内膜，卵泡发育，血浆雌、孕激素水平及白细胞雌激素受体的影响。方法：应用阴道超声、放免法和放射配体结合法比较了２２例自然周期和２６例克罗米芬促排卵周期不孕症患者子宫内膜厚度、分型，成熟卵泡数和血浆雌二醇、孕酮浓度及外周血白细胞雌激素受体含量的变化。结果：（１）克罗米芬组围排卵期子宫内膜厚度小于自然周期组（Ｐ＜０．０５）；成熟卵泡数明显多于自然周期组（Ｐ＜０．０１）；子宫内膜分型两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（２）围排卵期血浆雌二醇、孕酮浓度，克罗米芬组均显著高于自然周期组（Ｐ＜０．０１）。（３）克罗米芬周期白细胞雌激素受体含量，最大结合容量（Ｂｍａｘ）及平衡解离常数（Ｋｄ）值均低于自然周期组（Ｐ＜０．０１）。结论：（１）克罗米芬使白细胞雌激素受体减少，并可能使子宫内膜雌激素受体减少，对雌二醇、孕酮的正向调节反应减弱，从而影响子宫内膜的容受性。（２）克罗米芬可致发育卵泡过早黄素化，影响促排卵周期妊娠率的提高。     

血清抑制素含量在月经周期中的变化及其与卵泡刺激素的相关性

目的了解育龄妇女在月经周期中血清抑制素(INH)含量的变化规律及其与卵泡刺激素(FSH)、黄 体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)的相关性。方法建立一种改良的INH放射免疫测定法(RIA),对育龄妇 女正常月经周期中及绝经后妇女血清INH含量的变化进行监测;同时测定血清FSH、LH、E