腹腔镜手术治疗异位妊娠137例分析

本文应用腹腔镜技术对 137例异位妊娠患者进行了手术治疗 ,现将治疗结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 7月至 1999年 12月间 ,我院应用电视腹腔镜对 137例异位妊娠妇女进行了手术治疗。患者年龄2 0～ 40岁 ,平均 (30 5 9± 4 84)岁 ;月经周期 2 3～ 6 0ｄ ,平均(31 19± 5 35 )ｄ ;月经期 2～ 10ｄ ,平均 (5 11± 1 48)ｄ ;孕次 0～ 6次 ,平均 (1 76± 1 2 5 )次 ;剖宫产史 2 2例 ,置环 2 4例 ;盆腔炎11例 ;既往异位妊娠 10例 ;对侧输卵管切除史 9例 ;所有患者术前均经尿ｈＣＧ、超声检查明确诊断 ,主要临床表现有停经…     

尿毒症妇女月经过多的宫腔镜治疗

目的探讨宫腔镜治疗尿毒症妇女月经过多的可行性和有效性.方法应用宫腔镜对16例尿毒症妇女施行宫颈子宫内膜电切术.结果所有病例均成功地在宫颈局部麻醉下实施子宫内膜电切术,宫腔深度7.5～12.5cm,平均9.2cm;术中出血量30～120ml,平均(55±26)ml;手术时间18～52min,平均(41.38±14.26)min;术后住院时间2～5d,平均(2.6±1.3)d.无1例发生并发症.切除的子宫内膜组织量5.1～16.5g,平均10.3g,其中子宫内膜增生过长4例(单纯型增生过长3例,腺囊型增生过长1例),子宫内膜息肉4例.术后随访6个月,闭经率达81.3%,治疗的有效率为100%.结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗尿毒症妇女异常子宫出血具有安全、有效的特点,耐受性良好,值得推广应用.     

子宫内膜回声不均患者内膜组织病理特点及恶变高危因素分析

 目的 分析子宫内膜回声不均患者的内膜组织病理结果及恶变高危因素,探讨其临床意义。方法 纳入复旦大学附属妇产科医院2015年1月—2018年12月869例经阴道彩色多普勒超声提示内膜回声不均并行宫腔镜检查的患者,总结其病理特点及临床资料,以内膜不典型增生及恶性病变为研究组,以内膜正常及良性病变为对照组采用Logistic回归分析内膜回声不均患者诊断内膜癌前/恶性病变高危因素。结果 宫腔镜下定位活检组织病理结果表明,超声提示子宫内膜回声不均患者中,56.04%（487/869）患者内膜正常,43.96%（382/869）内膜病变,其中,38.55%（335/869）为良性病变,5.41%（47/869）为内膜不典型增生或恶性病变。多因素Logistic回归分析表明,年龄≥50岁（OR：3.498,95% CI：1.209~10.124,P=0.021）、异常子宫出血（OR：2.903,95% CI：1.904~4.425,P<0.001）、内膜厚度≥7 mm（OR：6.411,95% CI：1.921~21.392,P=0.003）是子宫内膜发生癌前或恶性病变的独立高危因素,ROC曲线下面积为0.749。结论 超声提示内膜回声不均是内膜病变的重要预测指标,年龄≥50岁、异常子宫出血、内膜厚度≥7 mm是发生癌前/恶性病变的高危因素。     

腹膜后子宫腺肌病

腹膜后子宫腺肌病系一类由腹膜后间隙残存的苗勒氏管组织化生而来的子宫内膜样组织所产生的疾病。对该病的概念、定义 ,组织病理学 ,临床表现和诊断方法 ,以及治疗手段进行综述 ,重点介绍了腹腔镜手术的治疗作用     

中期妊娠双球囊引产

介绍一种通过含有三通阀的双球囊于羊膜腔外滴注前列腺素(PGF)对中期妊娠进行引产的新方法。 研究对象为340例妊娠14～25周(平均18.6周)的妇女,年龄14～42岁(平均28.1岁)。引产指征为:选择性流产,稽留流产或胎     

改良的抑制素放射免疫测定及其对卵巢肿瘤的监测作用

目的研究并应用一种改良的抑制素（Ｉｎｈｉｂｉｎ，ＩＮＨ）放射免疫测定（ＲＩＡ）。方法对卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及卵巢上皮性肿瘤等多种卵巢肿瘤进行监测。结果１．卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和卵巢粘液性囊腺癌及恶性畸胎瘤患者血浆ＩＮＨ浓度均值高于其他肿瘤患者，差异非常显著，Ｐ＜０．０１。２．卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和粘液性囊腺癌及内膜样癌患者血浆ＩＮＨ值术前异常升高，术后一周降至正常范围，并可动态监测病情变化。结论１．改良的ＩＮＨＲＩＡ方法方便、省时、定量、敏感性高。２．ＩＮＨ可作为卵巢肿瘤的良好监测指标，与ＣＡ┐１２５联合应用，将有助于卵巢癌的早期诊断、治疗及随访     

子宫肌腺病的超声诊断（附48例病例分析）

子宫肌腺病的超声诊断（附４８例病例分析）隋龙，陈静，杨云纺，刘英棣（上海第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）子宫肌腺病是妇科常见病［１］．以继发性、进行性加剧之痛经为临床特征，并引起月经量增多，子宫增大。目前尚缺乏准确的诊断方法，仅依赖于术后...     

SPR治疗脑出血后肢体肌张力增高的临床疗效分析

目的探讨脊髓神经后根切除术(SPR)治疗脑出血后肢体肌张力增高的临床效果。方法选取该院2016年2月至2017年2月收治的脑出血后肢体肌张力增高的患者85例作为研究对象,按照随机数字表法分成两组。对照组42例患者采用中频电疗+康复训练+药物治疗3个月,观察组43例患者在对照组基础上行SPR治疗3个月,分别采用Ashworth量表对治疗前后患者肌力改善情况进行评价,比较两组患者的治疗有效率,以及Fugl-Meyer评分、巴氏(MBI)指数。结果治疗后观察组AshworthⅠ级比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为90.70%(39例),对照组为71.43%(30例),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组Fugl-Meyer评分、MBI指数差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FuglMeyer评分、MBI指数均优于对照组(P0.05)。结论 SPR治疗脑出血后肢体肌张力增高能够改善患者的肢体运动功能,提升治疗效果,值得临床推广使用。