基于容量的肠内营养喂养方案在重症病人中应用的范围综述

目的:分析基于容量的肠内营养喂养方案在重症病人中的应用研究,为今后开展相关研究提供参考。方法:按照范围综述的研究方法,计算机检索八大数据库从建库至2021年7月的中英文文献,根据纳入和排除标准筛选文献,由2名研究者独立提取文献资料并汇总分析。结果:检索获得703篇文献,经筛选纳入14篇文献,其中5篇随机对照试验,9篇类实验研究。干预对象主要是机械通气的重症病人,涉及科室为综合性重症监护室、外科创伤重症监护室、神经外科重症监护室、心脏重症监护室。结局类型主要为营养指标、血糖指标、临床结局、肠内营养耐受性和安全性。结论:基于容量的肠内营养喂养方案能显著增加重症病人的热量和蛋白质供应,改善病人的营养状态,且不会增加肠内营养输注耐受性、安全性和血糖控制的不利影响,但对于改善重症病人临床结局存在争议。目前有关基于容量的肠内营养喂养方案的干预性研究较少,今后还需要多中心、大样本、高质量的研究深入探究该方案在重症病人中的应用效果。     

木香煎竹管治疗风湿性及类风湿性关节炎17例

木香有行气止痛、温中和胃之功效，临床多用于治疗脾胃气滞、皖腹胀痛等。1996年至2000年我们采用木香煎竹管治疗风湿性及类风湿性关节炎17例，取得较好疗效，现报道如下。     

抗高血压药对肾脏的影响

本文分六个方面简介抗高血压药对肾脏的影响。一、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)众所周知ACEI 的效应与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是密切相关的。AngⅡ对肾小球血液动力学的主要作用是收缩出球小动脉,滤过分数增加;另一方面收缩系膜细胞,降低有效超滤面积使超滤系数下降.许多原发性高血压病人有肾血管阻力RVR 的功能性增加和肾血流量RVR(RBF)降低,ACEI 和各种血管扩张剂不同,非但能逆转血管收缩,提高RBF,而且能增加肾小球滤过率(GItR),晚近认为ACEI 的作用还存在非肾素·血管紧张素系统(NRAS)机制,如抑制缓激肽降解和刺激前列     

微创钻颅治疗进展性高血压性脑出血的体会(附30例报道)

目的探讨进展性高血压性脑出血(PHICH)的防治和微创钻颅治疗。方法通过分析病史、年龄、性别、临床表现、血压、CT特点及微创钻颅时间窗和方法对预后的影响。结果长期饮酒,进行性意识障碍,收缩压>180mmHg,CT显示血肿位于丘脑或基底节区、血肿形态不规则、密度不均匀等均易成PHICH,适时采取微创钻颅双针引流可明显改善预后,提高存活率。结论对于有PHICH倾向者应及时防治,有微创钻颅适应证者宜适时手术。     

颅内静脉血栓形成的诊治

颅内静脉血栓形成(CVT)是一种隐性致死性疾病,包括静脉窦血栓形成和脑静脉血栓形成,由Ribe于1825年首次报道.     

中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知信行现状调查及相关影响因素分析

目的调查中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识、态度和行为(简称知信行), 并分析其影响因素。方法采用自行设计的问卷, 在2022年3月11日至14日对来自中国31个省、自治区、直辖市的11 849例儿科医务人员进行线上调查。采用Logistic回归分析儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知信行的主要影响因素。结果儿科医务人员脉搏血氧饱和度监测知识、态度、行为总得分分别为(5.57±0.96)分、(11.24±1.25)分和(11.19±4.54)分, 得分率分别为69.61%、74.95%和55.99%。Logistic回归分析显示, 儿科医务人员的年龄、从业年限、所在地区和所在单位是否配置脉搏血氧仪是知识水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、学历、从业年限、所在地区、所在医院级别和所在单位是否配置脉搏血氧仪是态度水平的主要影响因素(均P<0.05);知识水平、性别、年龄和所在单位是否配置脉搏血氧仪是行为水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论中国儿科医务人员对脉搏血氧饱和度监测的知识和态度水平有待进一步提高, 脉搏血氧仪的使用存在明显不足。亟须制定...     

阿糖胞苷引起高热惊厥1例

１病例介绍患儿,男,４岁,病案号２１７１８７,１９９６年７月在我科确诊为急性淋巴细胞性白血病（ＦＡＢ－Ｌ１）,予以ＶＰＤＬ方案一疗程后完全缓解,而后经巩固、早期强化及维持治疗。１９９７年４月１日再次入院拟行ＣＯＡＰ方案强化治疗。入院后血常规ＷＢＣ７．...     

滨州卫生学校学生膳食营养状况调查

目的 了解滨州卫校学生膳食营养状况，以便更好地指导合理膳食。方法 采用称重法和记帐法相结合对滨州卫校881名一－三年级学生进行了4d膳食调查，体格检查和实验室检查。结果 学生的膳食以小麦，苹果和梨为主，肉类，蔬菜甚少，热能，蛋白质，33．5％；舌炎57人，占29．8％；唇炎38人，占19．9％，牙龈炎65人，占34．0％，皮肤出血点13人，占6．8％，下肢水肿2人，占1．1％。结论 经济欠发达地区中专学生应加强动物性食品和绿叶蔬菜的摄入量。     

医院病案接口的处理和实现过程

医院信息系统(HIS)中普遍存在多个子系统，各个子系统的软件往往来自不同的软件开发商。一般情况下，每套软件的开发商都有自己的一套开发思路，都会采用自己喜欢的编程工具和数据代码。如果软件之间提供来源不同，采用的数据代码就有可能不一致，这样，信息交流和数据共享就会产生接口问题，医院病案接口问题就是其中之一。下面就具体介绍一下我院病案接口问题的处理和实现过程。     

纳米微针导入复方倍他米松联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的效果

目的探讨纳米微针导入复方倍他米松注射液联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效。方法 2018年5月至2020年5月, 广州市皮肤病医院皮肤科治疗稳定期白癜风患者80例, 对照组40例(男21例, 女19例), 年龄17～65 (32±2)岁, 观察组40例(男20例, 女20例), 年龄18～67 (29±2)岁。对照组用复方倍他米松注射液封包联合308 nm准分子激光;观察组用纳米微针导入复方倍他米松注射液联合308 nm准分子激光。比较两组治疗效果及不良反应。结果治疗3个月后, 观察组有效率32例(80.00%)高于对照组27例(67.50%), 差异有统计学意义(χ2=4.56, P<0.05)。治疗3个月后, 观察组白斑面积(7.83±1.78) cm2小于对照组(9.89±1.65) cm2, 差异有统计学意义(t=5.37, P<0.05)。结论纳米微针导入复方倍他米松联合308 nm准分子激光对稳定期白癜风具有较好的有效性及安全性。