甲亢患者血清NT-proBNP水平的变化

目的:探讨甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)患者NT-proBNP水平的变化及其临床意义.方法:将门诊甲亢患者分为甲亢组(A组,34例),甲亢缓解组(B组,30例)两组,另选取31例健康体检者作为正常对照组(C组).测定上述受检者血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)水平.结果:A、B、C三组NT-proBNP水平分别为89.41pg/ml(21.05～969.30)、36.31 pg/ml(16.95～72.70)、34.43 pg/ml(16.39～77.47).A组NT-proBNP水平明显高于B、C组(P＜0.01),约为B、C组的3倍;而B、C两组比较则无统计学差异(P＞0.05).多元回归分析示甲亢组中NT-proBNP与FT4独立相关(P＜0.01).结论:血清NT-proBNP水平显著受甲状腺激素(TH)影响,TH对NT-proBNP的影响可能是一种直接、正面效应.     

抢救车质量管理的创新与改革体会

急救物品、药品的管理质量标准要求达到完整无缺、处于备用状态，标准值达100％。病房抢救车质量管理改革创新方法：（1）科内设置“急救物品质量监督员”。（2）抢救车内药品名称标签醒目，剂量明确，重要药物做特殊标识。（3）抢救车内建立“药品效期提示卡”。（4）抢救车下层的急救物品进行集中、分类封存。通过以上改革创新措施，科内抢救车定人管理、责任明确；建立效期提示卡及近期标识，对护理人员起警示作用，节省每日清点交接时间，同时保证了抢救车药物按照效期顺序使用。急救物品进行集中、分类封存管理节约护士人力，提高交接效率。封存整理盒盖上的用物明细清单及操作流程图，使物品便于整理复核，提高急救效率。     

养老院老年人群生活及健康现状调查分析

目的：了解养老院老年人群生活及健康状况。方法：对102名养老院老人进行健康体检并采用自行编制的调查表对其生活现状和心理状态进行问卷调查，结果：63例（61．76％）能生活自理，21例（20．59％）需部分护理，18例（17．65％）需完全护理；心情开朗25例（24．50％），心情一般39例（38．24％），心情忧郁38例（37．25％）；排在前四位的疾病是高血逝病46例（45．09％）、骨关节疾病35洲（34．31％）、心脏疾病27例（26．47％）、慢性阻塞性肺病24例（23．53％）。结论：养老院老年人群生活自理能力低下，慢性病发病率高，部分老人存在不同程度的心情忧郁。     

化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的：通过热疗与化疗的二联组合，探讨综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：54例晚期非小细胞肺癌，随机分2组：单纯化疗组（B组）26例，用NP方案化疗4—6周期；热化疗组（A组）28例，用同样方案化疗，化疗时每周配合热疗2次，共8次，比较2组客观疗效、功能状态提高、临床症状改善、副反应情况。结果：2组有效率、临床症状改善率、功能状态提高率分别为：A组46．4％、67．9％、78．6％，B组30．8％、42．3％、42．3％，有效率A组与B组比较P〈0．05。结论：热疗、化疗及二联综合治疗中，近期疗效二联综合方案优于单用方案，不增加副反应，远期疗效需进一步评估。     

小儿全身炎症反应综合征早期肾损伤敏感指标的研究

目的探讨小儿全身炎症反应综合征(SIRS)早期肾损伤的敏感指标,为早期干预提供理论依据。方法以2000年12月至2001年11月广州市儿童医院儿科病房45例SIRS患儿及30名健康儿童为研究对象,尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALB)采用化学发光酶免疫分析法(CLEIA)测定,尿微量IgG、血、尿视黄醇结合蛋白(RBP)采用酶联免疫吸附比色法(ELISA)测定,尿N-α-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)采用比色法测定。结果实验组与对照组比较,尿ALB、β2-MG、RBP、NAG、血β2-MG、血RBP明显升高,有显著性差异。结论尿ALB、β2-MG、RBP、NAG、血β2-MG、血RBP为SIRS患儿早期肾损伤的敏感指标,SIRS患儿早期机体反应较轻时已存在早期肾损害并且病变累及肾小球和肾小管。     

基层医院护士对护理科研认识现状的调查研究

目的 了解基层医院护士对护理科研认识现状，正确评价其认识存在的问题，以便采取有效对策，进一步推动护理科研开展，提高护理人员素质，提升护理质量。方法 自行设计问卷，采用便利抽样的方法，于2004年9-12月抽取怀化市4所县级医院的在职护士160人，发放问卷160份，回收有效问卷151份，有效回收率为94，4％。原始数据录入计算机后，采用SPSS统计软件进行一般描述性统计、百分比构成及logistic回归分析。结果 （1）护士对护理科研缺乏全面正确的认识；（2）71.2％的护士未建立实施护理科研的态度。对护理工作的热爱程度（Q1）、认为科研是医生和专家的工作内容（Q2）以及护士所具备的学历学识水平及专业能力（Q3）为影响对开展护理科研态度的主要因素。其影响作用大小依次为Q3〉Q2〉Q1；（3）护士对护理科研中应承担的角色认识严重不足。结论 加强继续教育、转变观念及态度，促进护士在护理科研工作中承担应有的研究者、协调者、管理者的角色是摆在护理教育者、管理者面前亟待解决的重要课题之一。     

基于问题解决的自主学习模式在成人护理科研课程的探索与实践

通过自主学习理论的分析，根据成人护理教育的特点和护理科研课程目标，设计了基于问题解决的护理科研课程自主学习模式。该模式要求教师将教学与指导相结合，学生将学习与科研相结合，在完成课程学习的同时进行了护理科研的过程训练。     

影响早产儿行为神经测定因素的分析

目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)在早产儿的应用及影响其评估指标的因素.方法 选择2006年1月至2007年6月在我院新生儿科住院治疗的123例早产儿,分别在纠正胎龄40周时进行NBNA评分,分析胎龄、出生体重、是否机械通气以及机械通气时间、围生期是否有致脑损伤的高危因素对NBNA评分的影响.结果 胎龄<30周、～32周、～34周早产儿及出生体重<1 250 g、～1 500 g、～2 000 g早产儿NBNA评分差异均具有显著性(P<0.01),胎龄越低、出生体重越低,NBNA评分越低;需机械通气的早产儿NBNA评分明显低于未上呼吸机者(P<0.01),机械通气时间＞7 d NBNA评分明显低于＜7 d者(P<0.05);围生期有出血性和缺血性脑损伤、间接胆红素≥256.5 μmol/L、血糖反复<2.6 μmol/L、发生感染者NBNA评分明显降低(P<0.01);臀位、钳产、吸引产早产儿NBNA评分明显低于剖宫产和顺产者(P<0.01);Apgar评分为0～3分者NBNA评分明显低于4～7分和≥8分者(P<0.01).结论 胎龄、出生体重、是否机械通气、机械通气时间、异常的分娩方式、合并重度窒息均影响早产儿的NBNA评分.对于早产儿,特别是胎龄<32周,出生体重<1 500 g,存在致脑损伤高危因素的早产儿,生后3～7 d内应行头颅B超检查,及早发现颅内病变,尽早干预,减少后遗症的发生.     

强直性脊柱炎的辨证施护

强直性脊柱炎属祖国医学“顽痹”范畴。其主要症状以腰骶部及下肢关节疼痛为主．气候变化或劳累后加重,伴头晕、疲乏、纳少或低热等。其病因病机特点主要是肾虚、邪侵、血瘀、骨折。晚期患脊柱僵硬呈板状,活动受限,致残率较高．故对本病辨证施护至关重要。     

第一个夏天,会有哪些拦路虎?

正夏天实在是个不太好过的季节,尤其是对小宝宝来说。烈日、蚊虫、多汗、厌食……一只只拦路虎伺机而动,妈妈们,为了宝贝,fighting!特别感谢清素的大力支持,为每个参与栏目的家庭提供价值1500元的丰盛大礼包!千元好礼伴随成长benir清素为全球婴幼儿提供专业、高端的母婴用品,为每个家庭提供倾力服务,传递幸福与喜悦,留下完美的哺育回忆!