阿片类药物依赖的非阿片类治疗方法

阿片类药物依赖的非阿片类治疗方法陶林，余长虹近３０年来国外非阿片类疗法治疗阿片依赖的研究已取得显著成绩，由于我国在解放后基本戒绝了阿片类药物滥用，所以在阿片类药物依赖的治疗与康复方面经验甚少，某些临床研究要落后１０～２０年，为了对国外非阿片类药物依赖...     

原发性肾小球肾炎患者肾小管间质中整合素连接激酶的表达及意义

目的:检测不同间质纤维化程度的原发性肾小球肾炎患者肾组织中整合素连接激酶(ILK)的表达,观察ILK与肾间质纤维化程度之间的关系,探讨ILK在肾间质纤维化中可能的作用.方法:选取原发性肾小球肾炎患者肾活检标本88例,根据肾间质纤维化程度分为四组,采用免疫组化方法,检测各组标本ILK的表达,并将ILK的表达与间质纤维化程度和患者血尿β2微球蛋白水平进行相关分析.结果:ILK主要表达于病变肾小管上皮细胞,并且随间质病变的加重,表达量增加,范围增大.肾小管间质中ILK表达量与肾间质纤维化病变程度和患者血尿β2微球蛋白均呈正相关关系.结论:ILK可能参与了肾间质纤维化的形成.     

替罗非班对急性心肌梗死冠状动脉支架术后冠状动脉再狭窄的影响分析

目的研究替罗非班对急性心肌梗死冠状动脉支架术后冠状动脉再狭窄的影响。方法选取本院2009年1月-2011年1月收治的急性心肌梗死行PCI介入治疗者58例,随机分为观察组和对照组。均于PCI术后给予低分子肝素皮下注射,口服阿司匹林及氯吡格雷治疗。观察组患者在此基础上给予盐酸替罗非班氯化钠注射液静脉滴注24～36h。观察两组治疗前和治疗48h后血小板聚集率及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄的发生率。结果观察组接受治疗48h后血小板聚集率显著低于治疗前,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组术后6个月冠状动脉再狭窄发生率为6.9%,显著低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论替罗非班能有效地减低急性心肌梗死PCI术后冠状动脉再狭窄,值得临床推广应用。     

FloTrac/Vigileo监测不同CO2气腹压对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响

目的探讨应用FloTrac/Vigileo系统监测CO2气腹下不同腹内压(IAP)对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响。方法 60例择期行腹腔镜妇科手术患者,按随机数字表法均分为三组:IAP分别为8mmHg(A组)、12mmHg(B组)、15mmHg(C组)。FloTrac/Vigileo系统监测患者血流动力学变化。记录麻醉后5min(T0)、气腹后1min(T1)、气腹后5min改变体位时(T2)、气腹后15min(T3)、气腹结束恢复体位后1min(T4)、5min(T5)时HR、MAP、CVP、外周血管阻力(SVR)和心输出量(CO),记录不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1～T3时三组HR明显增快,MAP和SVR明显升高(P<0.05);T1～T3时A组、T2、T3时B组CVP明显升高(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显降低(P<0.05)。T1～T3时C组的HR明显快于,MAP和SVR明显高于A、B组(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显低于A组,且C组明显低于B组(P<0.05)。C组术中心律失常和术后恶心呕吐的发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo系统监测下的CO2气腹腹内压12mmHg对血流动力学影响较小,适合腹腔镜妇科手术患者。     

药品注册研制现场核查常见问题（药学研究原始记录）分析

（接6月下） 2.1.3以试验方案代替实验记录试验前将试验方案抄写在记录本上,试验过程中仅将称量、测定数据填写在相应的位置,未及时记录真实的试验过程。这样有可能使试验过程中的一些非预期情况漏记,造成错误,影响数据和结果的准确性。     

深圳市部分医务人员对同性恋态度的调查研究

目的 通过调查民众对同性恋的态度,以便推测取消同性恋诊断标准的可行性。方法 采用修订过的美国全国同性恋态度调查问卷．调查500名医务人员,将调查结果与美国70年代取消同性恋诊断之前进行的全国民意测验进行对比。结果 医务人员中57．2％的被调查者认为同性恋是病态．77．2％认为同性恋值得同情和理解,62％认为今后社会应该接受同性恋,而只有19．4％的人接触过同性恋。结论 资料表明我国民众比当年美国人对同性恋态度更为宽容,取消同性恋诊断是解决同性恋问题的关键一步。     

人卵巢癌组织中MAP3K3 mRNA的表达及预后分析

目的探讨有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3(mitogen-activated protein kinase kinase kinase 3,MAP3K3)的mRNA表达与卵巢癌临床病理特征及预后的相关性。方法采用qRT-PCR法检测MAP3K3 mRNA在卵巢癌和输卵管组织中的表达,并分析其差异表达与临床病理特征的关系,评价MAP3K3 mRNA表达在卵巢癌患者预后中的价值。结果 MAP3K3 mRNA在卵巢癌组织中的表达显著高于输卵管组织(P0.05),其高表达与卵巢癌FIGO分期及发病模式分型相关(P0.05);KaplanMeier生存分析显示,MAP3K3 mRNA高表达患者的无瘤生存时间和总体生存时间均显著短于低表达患者(中位生存时间:34个月vs 52.2个月,P0.05;38.6个月vs 52.5个月,P0.05);单因素分析显示,MAP3K3 mRNA高表达与卵巢癌患者预后差相关(HR=4.198,95%CI:1.711~10.302,P0.05)。结论 MAP3K3 mRNA在卵巢癌组织中高表达,其高表达与卵巢癌FIGO分期、发病模式及预后差呈正相关,可能参与了卵巢癌的恶性转化。     

混合性子宫内膜间质和平滑肌肿瘤1例

<正>患者女性,51岁,2021年3月12日因下腹部坠胀、腹痛3天至我院就诊。既往月经正常,于2020年3月自然绝经。阴道彩超示：盆腔内巨大实性肿块,考虑子宫肌瘤,盆腔两侧异常无回声,考虑附件囊肿,临床初诊考虑为子宫肌源性肿瘤或囊肿等,遂行全子宫+双侧附件切除,术后肿物送病理检查。病理检查 眼观：全子宫1个,宫体大小17 cm×13 cm×10 cm。     

早泄与错配——男女性高潮潜伏期的对照研究

目的:通过对男性与女性性高潮潜伏期的对照研究了解早泄的发病率以及与女性的关系。方法:通过两组(A组来自医院的妇科普通病人,B组来自广播电台的听众)不同的女性样本,采用自行编制的调查问卷进行调查。结果:她们的男性伴侣患重度早泄6%～10%,轻到中度早泄24%～42%;平均男性的射精潜伏期是12分钟,普通女性理想的射精潜伏期是12分钟,但自愿参加调查的女性期望射精潜伏期是18分钟,这种期望越高,就会使她们的性伴侣对自己的射精潜伏期越不满意。40%左右的女性只有一次性高潮,近50%左右的女性可以获得多次性高潮。结论:早泄是一种与女性性功能状态密切相关的疾病诊断,除了严重的早泄是生理或心理障碍之外,造成早泄的另一个重要原因是错配问题。作者建议将女性性高潮潜伏期过长作为性功能障碍与早泄一同诊断和治疗,或许会起到事半功倍的效果。     

早泄的诊断与分型(下)

二、获得型早泄 (PE)鉴别诊断与治疗当病史、躯体和精神检查以及各种心理测验的结果都提示是获得型PE诊断时 ,那么就可以进一步划分为三种生理类型和两种心理类型PE。1.躯体疾病型PE　躯体疾病型PE往往是由许多急性疾病所引起 ,在评价时 ,关键是要弄清楚是否患了能够引起PE或加