控制性低温对大鼠肢体爆炸伤后继发肺损伤的作用

目的 观察早期全身和局部控制性低温对大鼠肢体爆炸伤后继发肺损伤的作用,探讨控制性低温在肢体爆炸伤后继发肺损伤防治中的临床应用价值.方法 采用大鼠肢体爆炸伤模型,动物按随机数字表法分为4组(每组8只):正常对照组(C)、单纯致伤组(Ⅰ:致伤)、全身低温组(Ⅱ:致伤 全身低温6 h)和局部低温组(Ⅲ:致伤 局部低温6 h);各组分别于致伤后6 h取标本.测定肺TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度;观察肺脏病理学变化.结果 大鼠致伤6 h后肺TNF-α、IL-6、IL-10和MDA浓度显著升高(P＜0.01);肺脏充血水肿和炎细胞浸润明显;致伤大鼠经全身低温或局部低温处理6 h后肺、IL-6、IL-10及MDA浓度均明显降低(P＜0.05);肺脏充血水肿和炎细胞浸润程度明显减轻.结论 早期全身或局部控制性低温可明显抑制肢体爆炸伤大鼠肺脏的炎性损伤和氧化损伤,减轻肺脏充血水肿和炎细胞浸润程度,有利于减轻爆炸伤后继发性肺损伤.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年胃肠恶性肿瘤临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨(Xeloda)联合化疗方案(Xelox方案)治疗老年胃肠恶性肿瘤的近期疗效并比较其对患者生活质量的影响。方法:第1、8、15天静滴奥沙利铂100mg2h;第1～14天口服卡培他滨1000mg/(m2·d),分2次口服,28天为1个化疗周期。按照WHO的标准进行评价。结果:全组32例老年胃肠恶性肿瘤患者均可进行评价,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)15例,总有效率(CR PR)48.8%;中位随访时间13.5(2￣26)个月,半年生存率为73%,1年生存率为40%;中位生存期为11个月;Xelox方案毒副反应较轻,主要为神经毒性及口腔黏膜炎,患者均能耐受,化疗前与联合化疗后3个月患者生理和心理领域的生活质量差异有显著意义(P<0.05)。结论:Xelox方案对老年性胃肠恶性肿瘤安全且有明显的疗效,并可显著改善患者的临床症状和提高生活质量。     

浦东新区泳池水三卤甲烷含量调查

目的调查泳池水三卤甲烷类消毒副产物的含量及其分布,为游泳池水消毒和游泳场馆卫生标准制定提供依据。方法于2015年11月—2016年10月对上海市浦东新区87家游泳场馆进行采样,按照《生活饮用水标准检测方法》检测三卤甲烷类消毒副产品含量,比较不同季节、经营用途、卫生等级及消毒方式泳池水水样的三卤甲烷浓度及超标率。结果泳池水中三卤甲烷的主要成分为三氯甲烷。87家游泳场馆总三卤甲烷浓度M(QR)冬季为19.98(24.03)μg/L,春秋季为18.62(29.40)μg/L,夏季为18.07(43.83)μg/L;三卤甲烷夏季、春秋季、冬季超标率分别为2.29%、1.15%和0.77%。小区会所、健身机构和宾馆游泳场馆水样三卤甲烷超标率分别为0.79%、2.02%和1.28%,学校和体育场馆水样三卤甲烷浓度均低于100μg/L。泳池水中三氯甲烷超标与消毒方式和卫生量化分级均未见统计关联。结论泳池水中的三卤甲烷类消毒副产物普遍存在,应对其开展监测,并根据检测结果、分布状况及其动态变化趋势,制定有效的管理及改进措施。     

车间自然通风对空气卫生指标影响

本文选择了尘、毒、热作业车间，进行了本项研究。结果显示：粉尘、高温、油漆等作业车间的空间各项卫生指标，自然通风组与对照组比较，均具有显著差异性。     

10岁及以前体罚经历对医学生健康危险行为的影响

目的 了解医学生10岁及以前的体罚经历,探讨其对健康危险行为的影响,为减少和避免医学生健康危险行为的发生提供有效依据。方法 采用方便抽样法于2019年4月对哈尔滨医科大学临床及其相关专业大一和大二的1 264例学生进行问卷调查。问卷内容包括：一般信息调查、亲子冲突解决策略量表(CTSPC)和健康相关危险行为量表(AHRBI)。结果 10岁及以前遭受过体罚的医学生比例为60.4%,遭受轻度体罚的医学生比例为19.5%,遭受过严厉体罚的比例为40.9%;医学生在健康妥协、暴力攻击、自杀自残、吸烟饮酒、破坏纪律和无保护性行为6个维度的检出率分别为50.6%、36.9%、7.7%、10.8%、26.5%和1.3%,均明显高于未经历过体罚的医学生,且随体罚的严重程度增大而增加(P<0.05)。logistic回归分析显示,体罚对医学生健康妥协行为有影响(OR=1.199),是否独生子女和体罚对医学生暴力攻击行为有影响(OR=1.387、1.330),母亲文化程度和体罚对医学生自杀自残行为有影响(OR=1.486、2.111),体罚对医学生吸烟饮酒行为有影响(OR=1.710),年级和体罚对...     

实验动物从业人员培养体系调查分析

实验动物学是生命科学、医学与药学等诸多领域发展的支撑学科,实验动物从业人员的水平,不但关系到实验动物行业规范发展,还影响到生物医药等行业的科技创新与产业发展,甚至涉及生物安全与社会文明,因此对从业人员培养与资格的认定体系十分重要。本文作者调研了欧洲、美国、日本和我国实验动物从业人员的培养现状,包括从业人员标准、分类、等级、培训内容及水平评价现状等,分析发现当前国内外实验动物技术人员和医师培养体系较为成熟,国内实验动物管理人员培训体系有待建立,国际普遍缺乏实验动物研究人员培养与评价体系。在此基础上,对建立适合实验动物研究人员自我发展的评价体系进行了分析与建议。     

真武汤对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及PI3K-AKT通路的影响

目的 观察真武汤对冠脉结扎心衰大鼠模型的治疗作用及对心衰大鼠心肌病理形态学及心肌细胞凋亡的影响,探讨其对凋亡相关蛋白及PI3K-AKT信号通路的影响。方法 术后4周采用随机数字表法将存活的大鼠分为6组,每组7只：(1)假手术组：术后4周给予生理盐水灌胃28 d;(2)模型组：造模4周后予生理盐水灌胃28 d;(3)阳性对照组：造模4周后予氯沙坦钾5 mg/kg灌胃28 d;(4)真武汤低剂量组：造模4周后予真武汤生药量6 g/kg灌胃28 d;(5)真武汤中剂量组：造模4周后予真武汤生药量12 g/kg灌胃28 d;(6)真武汤高剂量组：造模4周后予真武汤生药量18 g/kg灌胃28 d。观察各组大鼠造模前后心电图、彩超变化、心肌细胞凋亡、心肌形态学变化、心肌组织PI3K、AKT1、p-AKT1蛋白水平变化、免疫组化Bax、Bcl-2、Caspase3、8、9变化及腹主动脉血BNP变化。结果 (1)心电图显示经过冠脉结扎心衰模型制备大鼠心电图ST段抬高,提示造模成功;(2)心衰大鼠左心质量指数、BNP水平显著升高,彩超提示LVEF、LVFS均明显下降,其余各组左心质量指数、BNP水平、...     

产科医生眼中的子痫前期

子痫前期-子痫是常见的产科危重症,是上百年来产科医生孜孜不倦研究和钻研的临床热点、难点。人们一直在探讨子痫前期-子痫的病因、病理、预防、干预及治疗手段,但是目前仍然没有参透它发生的原因,也难以找到有效的预防及治疗方法。虽然迷雾重重,研究的过程艰辛而坎坷,但我们也在逐步深入认识它,也许不久的将来能够透彻地理解这个疾病,更好地保障母胎平安。     

嗓音病患者的遵医行为与治疗时间的相关性分析

目的探讨嗓音病患者遵医行为与疾病恢复时间的相关性。方法将需遵医行为内容细化,制定量表,对同意参加本研究的42例门诊就诊的嗓音病患者进行填表指导,要求患者自行记录治疗期间的违反遵医行为的项次,治疗结束时,统计违反项次得分与疾病治愈时间相关性。结果42例患者违反遵医行为得分与治愈时间的相关系数为r=0．762（P＜0.001）,说明不遵医行为与疾病治愈时间呈正相关。结论嗓音病患者遵医行为越差,疾病治愈越长;反之,遵医行为越好,疾病治愈时间越短,提示对门诊嗓音病患者的遵医行为应寻求有效的监督方式,促进其早日康复。     

肾上腺腺瘤样瘤MRI表现1例报道

腺瘤样瘤是一种少见的、一般发于男女生殖系统的良性肿瘤,罕见于肾上腺。肾上腺腺瘤样瘤磁共振成像（MRI）上表现为囊实性肿块,实性部分增强扫描呈渐进性强化,弥散不受限,缺乏特征性影像表现,最终诊断还需依靠病理检查及免疫组化结果。治疗方面首选手术切除并需定期随访复查。