住院精神病患者跌倒原因及护理对策

目的:分析住院精神病患者跌倒原因,总结护理对策,达到预防或降低跌倒事件发生率的目的。方法:收集不良事件中关于跌倒的报告32例,分析住院精神病患者跌倒原因及总结护理对策。结果:住院精神病患者跌倒原因较多,以药物所致、疾病因素、年龄因素(如年老体弱)居多,逐渐采取针对性的护理干预,住院精神病患者跌倒减少,降低了跌倒事件发生率。结论:进行住院精神病患者跌倒原因分析,有针对性的护理,可降低跌倒事件发生率。     

前列地尔对糖尿病腔隙性脑梗死患者血糖、纤维蛋白原及甲襞微循环的影响

目的探讨前列地尔治疗糖尿病腔隙性脑梗死患者的临床疗效及对血糖、纤维蛋白原及甲襞微循环的影响。方法糖尿病腔隙性脑梗死患者95例随机分为治疗组48例和对照组47例。2组均以常规治疗为基础,对照组加用舒血宁治疗,观察组加用前列地尔治疗,治疗14 d后比较2组临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、血浆纤维蛋白原(Fg)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及甲襞微循环变化。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(91.6%vs 78.8%,P<0.05)。2组NIHSS评分均改善,且治疗组优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组Fg、hs-CRP、FPG及微循环指标均改善,且治疗组较对照组均明显好转(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病腔隙性脑梗死患者应用前列地尔能够显著改善临床疗效,提高其神经功能,且无明显不良反应,值得推广应用。     

移动日记对鼻咽癌放射性口腔炎病人依从性的影响

[目的]探讨移动日记对鼻咽癌放射性口腔炎病人依从性的影响。[方法]选取2018年7月—2019年6月在某院肿瘤科行放射治疗的鼻咽癌病人90例,随机分为对照组和试验组,各45例。对照组实施放射治疗常规护理,试验组在常规护理基础上行移动日记干预,比较两组病人的依从性和放射性口腔炎发生情况。[结果]出院时两组病人依从性比较差异无统计学意义(P0.05),试验组病人放射性口腔炎发生情况优于对照组(P0.05);出院后2个月,试验组病人依从性高于对照组(P0.05),试验组病人放射性口腔炎发生情况优于对照组(P0.05)。[结论]运用移动日记可有效提高鼻咽癌病人治疗的依从性,并减轻其放射性口腔炎的程度。     

顽固性偏头痛患者血清血管活性物质水平检测及临床意义分析

目的探讨顽固性偏头痛患者血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、β-内啡肽(β-EP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测水平特征及临床意义。方法选取顽固性偏头痛患者106例作为顽固性偏头痛组,110例健康成年人作为健康组,采用ELISA法检测2组人群血清5-HT、VIP、β-EP及TNF-α水平。并对顽固性偏头痛患者5-HT、VIP、β-EP及TNF-α水平进行相关性分析和多元线性回归分析。结果顽固性偏头痛患者血清5-HT、VIP、β-EP水平均低于健康组,TNF-α水平均高于健康组(P<0.05),头痛发作期患者血清5-HT、VIP、β-EP水平均低于间歇期,TNF-α水平均高于间歇期(P<0.05)。相关性分析结果显示顽固性偏头痛患者的5-HT、VIP、β-EP水平两两间呈正相关,与TNF-α水平均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示头痛评分(分)=0.754+0.337×5-HT(μg/L)+0.216×VIP(ng/L)+0.034×β-EP(ng/L)+0.097×TNF-α(pg/mL),决定系数R 2=0.543。结论血清5-HT、VIP、β-EP及TNF-α与偏头痛存在关联,可能与顽固性偏头痛的发生与发展有关,可作为判断患者病情严重程度的潜在参考依据,但还需要今后进行更为深入的临床研究来证实。     

层级链式护理在小儿肺炎护理中的应用分析及对睡眠的影响

目的:探究层级链式护理在肺炎患儿护理中的应用效果。方法:选取2015年4—12月福建医科大学附属第二医院收治的肺炎患儿100例作为研究对象,根据时间分为对照组和观察组,每组50例。对照组2015年4—6月收治的患儿进行传统护理,观察组2015年10—12月收治的患儿进行层级链式护理。比较2组患儿的临床效果、症状消失时间、住院时间、家属对护理的满意度及护理前后的睡眠质量。结果:观察组的临床效果显著优于对照组,临床症状消失时间及住院时间短于对照组,家属对护理的满意度显著高于对照组,睡眠质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:层级链式护理可显著改善肺炎患儿的疾病状态,促进患者早日康复,在临床具有较高的应用价值。     

蒲地蓝消炎口服液用于小儿急性上呼吸道感染的效果观察

目的：探讨蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性上呼吸道感染对患儿血清炎症介质水平、肺功能及免疫功能的影响。方法：选取医院2020年10月至2022年10月收治的96例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组。对照组48例给予止咳、平喘和退热等基础治疗,观察组48例增加蒲地蓝消炎口服液治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、血清炎症介质水平、肺功能、免疫功能及不良反应发生率。结果：观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、咽痛消失时间及咽部红肿消失时间均短于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿第1秒用力呼气容量（FEV1）水平、潮气量（V-T）水平、最大呼气中段流速（MMS 25%~75%）水平及最高呼气流速（PEF）水平均高于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患儿免疫功能CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组（P＜0.05）;两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论：蒲地蓝消炎口服液辅助治疗可提高急性上呼吸道感染患儿的临床治疗效果,加快患儿康复进程,降低患儿血清炎症介质水平,改善患儿肺功能及免疫功能,且具有一定的药物安全性。     

幼年型粒-单核细胞白血病临床分析

目的：通过10例幼年型粒单核细胞白血病（JMML）的临床分析阐明该病的临床特点、诊断要点、治疗及预后。方法：对10例JMML患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：临床症状中发热7例,肝大8例,脾大9例,皮疹4例,白细胞中位值45.30×109/L,血红蛋白中位值83 g/L,血小板中位值25×109/L,外周血见原始幼稚者8例。8例JMML行HbF检查均增高。10例行JMML相关基因检测,3例阳性。结论：JMML临床以发热、肝脾肿大为主要表现,多有白细胞增高,HbF增高,基因有助于诊断,误诊率高,预后不良,异基因造血干细胞移植为唯一可以治愈本病的方法。     

左旋门冬酰胺酶诱发儿童急性胰腺炎临床分析

目的：分析左旋门冬酰胺酶（L-ASP）诱发儿童急性胰腺炎的临床特点,以降低L-ASP后急性胰腺炎发病率,提高临床预后。方法：对本院应用L-ASP后7例急性胰腺炎的诱因、临床表现、实验室检查、及治疗结果进行总结分析。结果：351例次应用L-ASP化疗的患儿中,发生急性胰腺炎7例,发生率2%,其中重症胰腺炎6例,发病前有暴饮暴食者3例,临床表现中腹痛6例、腹胀5例、发热6例、休克5例,所有病例均有血淀粉酶及脂肪酶增高,胰腺彩超均异常。7例胰腺炎中存活3例,中位年龄11岁（7~14岁）,死亡4例,中位年龄4岁（2.6~6岁）,均死于休克。结论：暴饮暴食、年龄＆gt;7岁为胰腺炎发生的重要危险因素,儿童急性胰腺炎症状不典型,重症胰腺炎死亡率高,早期诊断是提高预后的关键。