降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 观察降氮排毒液与活性炭结肠透析对慢性肾功能衰竭患者的血尿素、肌酐及尿酸的临床疗效.方法 将161例患者随机分为降氮排毒液组（治疗组）82例,活性炭组（对照组）79例,采用前瞻性临床随机对照研究,疗程4周,观察两组患者临床症状、血尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、尿肌酐及尿尿酸的指标变化情况.结果 治疗后两组内生肌酐清除率与治疗前相当（P＞0.05）,两组患者血尿素、肌酐及尿酸均较治疗前下降,肾脏尿肌酐排出减少（均P＜ 0.05）,治疗组在缓解临床症状方面优于对照组（P＜0.01）.结论 降氮排毒液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭,可以降低患者的血尿素、肌酐及尿酸水平,增加肠道中血肌酐及血尿酸的排泄,减少血肌酐及血尿酸从肾脏排泄,具有较好疗效.     

IgG4相关硬化性胆管炎5例诊治分析

回顾性分析湖南省人民医院收治的5例IgG4相关硬化性胆管炎行手术治疗患者的临床和随访资料,从临床及影像学角度分析其临床诊治特点。术前1例诊断为肝门胆管癌Ⅳ型,4例诊断为胆总管下段癌;3例行胰十二指肠切除术,2例行胆肠内引流术;术后病例均诊断为IgG4相关硬化性胆管炎。笔者认为IgG4相关硬化性胆管炎缺乏典型的临床表现、...     

盐酸伐昔洛韦泡腾片的制备与质量控制

目的研究盐酸伐昔洛韦泡腾片的制备方法，并对其进行质量控制。方法处方量的盐酸伐昔洛韦、碳酸氢钠和枸橼酸等用混合制粒方法制备泡腾片，采用高效液相色谱（HPLC）法测定盐酸伐昔洛韦含量。结果盐酸伐昔洛韦泡腾片可在5 min内崩解，伐昔洛韦在10.1～50.5 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好，r＝0.999 8。结论盐酸伐昔洛韦泡腾片的制备工艺简单，稳定性好，含量测定方法准确可靠，精密度高。     

大孔树脂吸附骨碎补总黄酮性质的研究

目的 研究大孔树脂吸附纯化骨碎补总黄酮的性质。方法 对AB-8型树脂进行静态吸附、吸附动力学研究,以Freundich和Langmuir方程拟合25 ℃的等温吸附线,同时考察不同浓度醇对树脂的解吸效果，并做泄漏曲线，以确定解吸终点. 结果 以AB-8树脂对骨碎补总黄酮的吸附、解洗效果最好.Freundich和Langmuir方程对等温吸附线的拟合效果都很好,从解吸曲线可以看出50%为骨碎补总黄酮的最佳解吸醇浓度. 结论 AB-8型大孔树脂对骨碎补总黄酮的吸附性能较好,各种参数能反映树脂对骨碎补总黄酮吸附的内在性质.     

儿童股骨颈骨折的治疗:闭合复位还是开放复位?

儿童股骨颈骨折治疗的复位方式(闭合复位或开放复位)存在争议,争议点主要集中在开放复位是否会影响股骨头血供以及复位质量的差异是否与股骨头坏死发生有关等问题上。本文结合近年来不同年龄段股骨头血供来源和股骨头坏死风险因素的研究进展,对儿童股骨颈骨折治疗的复位方式进行分析和评述。     

螺钉置入深度对DelbetⅡ型、Ⅲ型儿童股骨颈骨折治疗效果的影响研究

目的探讨螺钉置入深度对DelbetⅡ型、Ⅲ型儿童股骨颈骨折治疗效果的影响。方法回顾性分析2011年6月至2019年4月厦门大学附属福州第二医院使用螺钉固定的DelbetⅡ型、Ⅲ型股骨颈骨折患儿临床资料。将股骨近端分成6个区域,内固定跨度的定义为内固定末端的分区数值减去骨折线的分区数值。记录年龄、复位方式、复位质量、骨折线分区位置、内固定末端位置、内固定跨度、末次随访是否出现骨折移位、骨折不愈合、股骨头坏死、髋内翻畸形及股骨颈短缩情况。结果共37例纳入本研究,其中男19例,女18例,年龄4～16岁,平均10.5岁,平均随访时间23.4个月。12例骨折线位于1区,20例位于2区,5例位于3区,4区和5区无骨折发生,骨折线位于3区的患儿年龄明显大于骨折线位于1区和2区的患儿(P 0.05)。所有内固定跨度至少为2个分区,通常为3个分区。有6例(16.2%)出现股骨头缺血坏死,股骨头缺血坏死的发生与内固定末端的分区位置没有关联性(P 0.05)。其他并发症(如骨折端移位、骨不连、髋内翻、股骨颈短缩)均伴随股骨头坏死的发生。结论大部分儿童DelbetⅡ型、Ⅲ型股骨颈骨折骨折线位于1区和2区,且年龄相对较小。至少2个区域的内固定跨度即可实现骨折的稳定性。螺钉是否通过骺板与股骨头缺血性坏死的发生并无因果关系。     

儿童创伤性髋关节脱位的治疗与短期随访结果:病例报告和文献回顾

目的总结分析儿童创伤性髋关节脱位的治疗与短期随访结果,并进行文献回顾。方法回顾性分析2014—2018年就诊于厦门大学附属福州第二医院的10例儿童创伤性髋关节脱位病例,10例均为后脱位。其中7例男性,3例女性,受伤时平均年龄7.9岁(2～14岁),平均随访时间20.9个月(12～35个月)。结果在后期的随访中,8例未出现髋关节疼痛,1例出现股骨头缺血性坏死、创伤性骨关节炎,1例出现坐骨神经麻痹症状。另外有1例出现髋关节间隙增宽,但后期功能恢复尚可。末次随访时根据Harris评分进行疗效等级判定,其中优6例,良2例,差2例。结论结合文献综述和本组病例,我们认为创伤性髋关节脱位在儿童中发生率较低,可见于任何年龄段,多为后脱位。损伤机制、复位时机及是否合并其他损伤等因素与创伤性髋关节脱位的预后具有相关性。在受伤后6 h内复位仍应作为THD的治疗目标,复位前后进行CT甚至MRI评估是必要的。同时,后期随访中是否发现股骨头缺血性坏死应当作为关注的重点。     

75例青少年胫骨远端三平面骨折的三维CT特征研究

目的 总结75例青少年胫骨远端三平面骨折的三维CT特征,分析其骨骺骨折线特点以及胫骨远端骨骺各区块骨折的发生规律.方法 回顾性分析厦门大学附属福州第二医院小儿骨科2015年1月到2021年4月收治的75例青少年胫骨远端三平面骨折患者资料,男47例(62.7％),女28例(37.3％);年龄10～15岁,平均12.5岁;...     

microRNA-335-5p通过靶向WISP3对软骨细胞产生影响

目的 探讨microRNA-335-5p对人软骨细胞中WISP3的调节作用,研究microRNA-335-5p在骨性关节炎（OA）中的发病机制。方法 通过分离并提取小鼠软骨细胞,分别转染microRNA-335-5p mimics、mimics NC、inhibitor、inhibitor NC质粒,通过qRT-PCR及Western Blotting检测各组中WISP3的表达水平。结果 与阴性对照组相比,microRNA-335-5p过表达下调了WISP3的mRNA和蛋白水平的表达,相反microRNA-335-5p低表达上调WISP3的mRNA和蛋白水平的表达。结论 microRNA-335-5p能抑制WISP3的mRNA转录及蛋白合成,可能通过靶向软骨细胞中的WISP3对OA的发生及发展起到潜在的作用。     

中药皮肤透析与结肠透析治疗慢性肾衰竭临床随机对照研究

目的观察中药皮肤透析与结肠透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将360例CRF患者按照随机数字表法分为3组。治疗1组120例(脱落12例)予降氮排毒液结肠透析治疗,治疗2组120例(脱落14例)予轻松泡浴剂皮肤透析治疗,对照组120例(脱落10例)予药用炭片结肠透析治疗。3组均治疗2周后统计临床疗效,并观察3组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)、尿Cr及尿UA水平变化,以及不良反应发生率情况。结果治疗1组总有效率78. 7%(85/108),治疗2组总有效率74. 5%(79/106),对照组总有效率65. 5%(72/110),治疗1组、治疗2组临床疗效均优于对照组(P <0. 05)。治疗后3组血清BUN、Cr、UA均较本组治疗前降低(P <0. 05)。治疗后治疗1组血清BUN均低于对照组、治疗2组(P <0. 05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论降氮排毒液结肠透析和轻松泡浴剂皮肤透析均可缓解CRF患者的症状,降低血清BUN、Cr及UA水平,临床应用安全有效。