原发性痛风合并肾损害的临床研究

目的探讨原发性痛风合并肾损害患者的临床特点及其防治方法。方法回顾分析31例原发性痛风合并肾损害患者的临床特点、治疗及其预后资料。结果31例患者中，8例伴夜尿增多，21例出现轻、中度蛋白尿。但无严重的低蛋白血症；10例合并肾囊肿，11例合并肾结石，24例合并肾功能损害。临床特点是以小管间质损害为主：伴痛风石的患者肾功能损害和贫血更为严重；已出现肾功能不全的患者．肾脏大小与治疗后肾功能改善程度不相符，但与贫血程度一致。结论应加强对该病的早期认识。一旦明确诊断，积极降低血尿酸水平，防治痛风反复发作，配合血液透析改善肾功能，纠正贫血等，可明显改善预后．     

翼状胬肉显微手术方法的改进及其疗效观察

目的比较两种不同显微手术操作方法治疗翼状胬肉对角膜创面愈合时间及胬肉复发率的影响。方法对120例（120眼）翼状胬肉患者随机分别采用常规显微手术方法60例（60眼）和改进的显微手术方法60例（60眼）切除翼状胬肉。改进的显微手术方法是根据胬肉头部与角膜的病理结构关系特点,在剥离时做到有的放矢,从而达到在切尽翼状胬肉组织的同时尽量减少对术眼创伤的效果。术后1％荧光素钠染色,裂隙灯下观察角膜创面的愈合情况,随访时间均在一年半以上,平均随访20．5个月。结果平均角膜创面愈合时间,常规显微手术组为（5．65±0．20）d;改进显微手术组为（2．20±0．11）d,两者差异有统计学意义（t=14．16,P〈0．01）。翼状胬肉复发例数,常规显微手术组为9例（9／60）,复发率为15％;改进显微手术组为3例（3／60）,复发率为5％,两者差异也有统计学意义（x^2=1．25,P〈0．05）。结论改进的显微手术操作方法能够显著加速翼状胬肉术后角膜创面愈合时间、降低术后复发率。     

钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的疗效观察

目的：观察钛铗联合过氧化氢冲洗诊治消化性溃疡大出血的效果。方法：对2001年10月-2002年10月在该院急诊内镜中发现消化性溃疡出血病例选择性使用3％过氧化氢冲洗后行钛铗止血。结果：48例患者61个溃疡，52处出血灶。出血源暴露：显效47处，有效5处，总有效率为100％。止血效果：钛铗止血成功51处，成功率98.1％。结论：钛铗治疗所致组织损伤小、安全、有效，无并发症，联合使用过氧化氢冲洗可以使其在操作过程中更准确地钳夹出血灶，缩短操作时间，减轻病人痛苦和经济负担，是一种较理想的、可行的方法。     

法莫替丁预防ERCP术后胰腺炎的临床研究

内镜逆行胰胆管造影(ERCP)目前已成为胰胆疾病有效的诊治方法.随着ERCP在临床的广泛应用,其并发的急性胰腺炎及高淀粉酶血症越来越受到临床医师的重视.国内外学者对此进行了广泛的研究,发现生长抑素、奥曲肽及H2受体阻滞剂西咪替丁对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症有一定的预防作用.     

超声引导下细针穿刺细胞学联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床分析

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估价值。方法 选取2021年4月至2022年4月上海市东方医院吉安医院收治的60例(共84枚结节)甲状腺微小结节患者为研究对象。所有患者均行超声造影与超声引导下FNAC检查,并于1周内行组织病理学检查,以组织病理学检查结果为金标准,分析超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床价值。结果 组织病理学检查结果显示,60例患者84枚结节中,恶性结节52枚,占61.90%(52/84);良性结节32枚,占38.10%(32/84);经Kappa一致性度量,超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.598,P<0.001);超声引导下FNAC对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.667,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.871,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质...     

慢性肺部疾病排痰困难患者的护理体会

目的:探索慢性肺部疾病排痰困难患者的有效护理措施。方法:对我院2010年7月-2011年7月收治的102例慢性肺部疾病患者在单纯依赖抗生素很难奏效的情况下,实施多种痰液引流措施。结果:102例慢性肺部疾患排痰困难的患者98例取得良好效果,有效率达96.0%。结论:进行有效的痰液引流与合理的药物应用具有同等重要的治疗意义,值得推广应用。     

激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策

目的：激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策。方法：回顾性分析我院妇产科收治的采用HRT治疗的88例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,调查其生活质量及影响因素,总结提高生活质量的对策。结果：88例患者生活质量优良率为45.46%,单因素分析显示无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素的患者在生活质量评分非优良者中的比例显著升高（P〈0.05）。结论：无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素是影响妇科恶性肿瘤患者HRT治疗后生活质量的重要因素,针对其影响因素努力提高治疗技术,降低治疗费用、做好心理干预是提高患者生活质量的重要措施。     

上消化道大出血护理多媒体岗前培训效果评价

目的:通过临床传统教学与多媒体教学比较,提高上消化道大出血护理的岗前培训效果。方法:对2004~2006年我院有消化道出血相关病症的专科接受岗前培训的护士共121人,随机分成对照组和实验组,对照组按传统方法带教与讲解,实验组采用带教与多媒体教学。结果:对照组共61人考试平均成绩为(86.79±12.14)分,实验组59人平均成绩为(93.65±13.52)分,两组比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:多媒体教学方法普遍受岗前护士欢迎,在上消化道大出血护理教学中具有明显优势。     

人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤的保护作用

目的:探讨人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤的保护作用及作用机制.方法:30只雄性wistar大鼠随机分为对照组、氯化镉组和Rg1 氯化镉组.氯化镉组大鼠按0.5mg/(kg·d)氯化镉腹腔染毒,Rg1 氯化镉组大鼠在0.5mg/(kg·d)氯化镉腹腔染毒2h前进行按100mg/(kg·d)Rg1灌胃处理,连续14天后将动物处死,分离附睾,测定精子数量和质量.分离睾丸,测定金属硫蛋白(MT)含量,TUNEL法检测睾丸切片凋亡情况.结果:氯化镉引起附睾中精子数量减少,质量降低,金属硫蛋白表达增加,睾丸中精细胞凋亡指数增加,而Rg1可以改善附睾中精子质量和数量,减少精细胞凋亡指数,并进一步上调金属硫蛋白表达.结论:人参皂甙Rg1对镉诱导的大鼠睾丸损伤具有保护作用,机制可能与上调金属硫蛋白表达有关.     

乳汁分泌不足的护理

在临床,我们发现所谓"乳汁不足",往往并非真正的乳汁不足,而是人为地造成乳汁分泌减少,护理人员通过查找原因、及时进行指导和心理护理,促使乳汁分泌增加,母乳喂养获得成功.