硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环扎术应用的研究

目的 探讨硬膜外麻醉在小儿腹腔镜疝环结扎术应用可行性.方法 选择40例腹股沟斜疝患儿,随机分为全麻插管组(P组)和硬膜外组(E组),每组20例.观察气腹对BP、HR、RR、SpO2、ETCO2及血气的影响,分段抽桡动脉血测血气.结果 气腹后对E组BP、HR、RR、PaCO2影响较P组明显(P＜0.05),而术后恢复E组较P好.结论 硬膜外麻醉对小儿腹腔镜疝环结扎术后恢复较平稳,只要麻醉选择得当,术中管理正确,实施是可行的.     

siRNA沉默树突状细胞恒定链以增强其抗肿瘤免疫效果

背景：利用基因修饰树突状细胞（DCs）增强抗肿瘤免疫反应已成为一种有效的策略。RNA干扰（RNAi）能够通过转录后的基因沉默机制特异地降解靶RNA。在本研究中,我们应用DCs恒定链（Ii）特异的小干扰RNA（siRNA）转染DCs后,观察其抗肿瘤效果。 方法：通过WesternBlot验证siRNA沉默效果;利用CCK-8试剂盒检测Ii siRNA转染DCs后其刺激淋巴细胞增殖的能力。此外,通过非放射性cytotox 96® 细胞杀伤检测试剂盒检测被激活细胞的体外杀伤效果。成瘤时间和肿瘤的大小被用作评价Ii siRNA转染DCs体内抗肿瘤效果的可靠指标。为了探讨Ii siRNA转染DCs抗肿瘤的机制,我们还进行了流式细胞仪的检测。 结果：DCs转染Ii siRNA后,其Ii的表达被明显抑制。体外细胞杀伤实验发现,Ii siRNA处理组的T细胞杀伤活力显著增高(P<0.05 )。此外,我们还发现,无论在小鼠接种肿瘤之前还是在接种肿瘤之后给小鼠免疫共转染Ii siRNA和内源性肿瘤抗原的DCs,均能明显抑制肿瘤的生长。通过流式细胞仪检测可能参与体内、外抗肿瘤免疫应答的免疫细胞,结果显示CD4＋和CD8＋T细胞均被明显激活(P<0.05)。 结论：通过siRNA沉默DCs的Ii链可能是一种行之有效的增强抗肿瘤免疫的方法。     

急性胰腺炎时骨髓和循环内皮祖细胞的变化研究

Objective To investigate changes in number of endothelial progenitor cells(EPCs)from bone marrow and circulation in mice with acute pancreatitis.Methods BALB/c mice were assigned randomly to saline group and cerulein group.Animals were sacrificed at 12, 24 and 48 hours after injection.Bone marrow and circulating EPCs were detected by flow cyzometric analysis.Plasma VEGF, TNF-α and ET-1 were determined by enzyme-linked immunosorbent assay.The expression of VEGF in the pancreas was assessed by Western blotting.Apoptosis in situ was detected by TUNEL.Results The amounts of EPCs in bone marrow and circulation increased remarkably after cerulein injection(P < 0.05), also the levels of plasma VEGF TNF-α and ET-1(P < 0.05), the EPCs levels in bone marrow and circulation seen in the study closely mirrors the levels of VEGF detected in the circulation(r = 0.77, 0.67 individually).VEGF expression in pancreas was up-regulated after 12 h of cerulein injection compared with that of control group.Apoptosis of endothelial cells also increased in the cerulein group.Conclusion EPCs were mobilized by acute pancreatitis, which may be due to the mobilizing effect of increased levels of VEGF, EPCs may participate in the repair process of injured endothelium induced by acute pancreatitis.     

中风患者的心理康复措施探讨

目的:探讨中风患者的心理康复措施及其效果。方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的120例中风的患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用神经内科常规护理,观察组在对照组的基础上采用心理康复护理,比较比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分。结果:两组患者护理前均存在不同程度的焦虑、抑郁现象,护理后观察组的焦虑、抑郁的改善程度显著优于对照组,P<0.05。结论:心理康复护理措施有利于减轻中风患者的负性情绪。     

小鼠骨髓来源内皮祖细胞体外诱导培养及分化特征

目的: 研究小鼠骨髓来源内皮祖细胞(EPCs)的体外培养方法及体外分化特征。方法: 采用梯度离心法分离小鼠骨髓单个核细胞并进行诱导培养,用流式细胞术和免疫细胞化学对细胞表型特征进行检测,分别采用MTT和Transwell方法对其增殖、迁移能力进行检测。结果: 体外培养4 d至14 d,CD133、SCA-1及CD117的表达率分别从11.05%、29.32%及16.45 %降至2.29%、7.82%及3.92%;而VEGFR-2、CD31、VE-cadherin、eNOS及vWF的表达率分别从12.21%、8.43%、18.27%、7.11%及32.61%增加至62.13%、32.96%、67.73%、27.89%及82.16%;吞噬acLDL和结合UEA-I的细胞从57.18%增加至86.70%。在0 μg/L至80 μg/L VEGF浓度梯度下,细胞增殖率和迁移率分别增加58.03%和33.83%。结论: EGM-2内皮培养基可稳定培养小鼠骨髓来源EPCs,培养过程中其干细胞标志物表达逐渐降低,而内皮细胞标志物表达及特性不断增加,VEGF可显著促进其增殖和迁移。     

HPLC法测定清热消炎宁颗粒中异嗪皮啶和迷迭香酸的含量

目的建立高效液相色谱测定清热消炎宁颗粒中异嗪皮啶和迷迭香酸含量的方法。方法采用HPLC方法,色谱柱为AgilentZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),流速为1.0 ml/min,检测波长为340 nm。结果异嗪皮啶浓度在2.074～41.48μg/ml范围内,迷迭香酸浓度在2.062～41.24μg/ml范围内均呈良好的线性关系,相关系数r分别为0.999 9、0.999 2,平均回收率分别为98.89%、99.16%,RSD分别为1.59%、1.02%。结论该方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于清热消炎宁颗粒的质量控制。     

CD4+CD25+T细胞在CD8+T细胞抗肿瘤免疫中的调节作用

实验旨在研究CD4^＋CD25^＋T细胞在CD8^＋T细胞抗肿瘤免疫中的调节作用。将小鼠脾脏中分离的单个核细胞分为两组．即去除CD4^＋CD25^＋T细胞组和未去除CD4^＋CD25^＋T细胞组,测定树突状细胞提呈的肿瘤抗原多肽刺激不同T细胞增殖活性、细胞因子IFN一1分泌,以及多肽特异性CD8^＋T细胞对同源性胃癌细胞株MFC的杀伤活性。结果显示预先去除未致敏T细胞中的CD4^＋CD25^＋T细胞,所诱导的特异性CD8^＋CTL对肿瘤细胞免疫应答增强,表现为反应性T细胞对树突状细胞提呈的肿瘤抗原多肽增殖反应增强,IFN-γ分泌量提高及CD8＋T细胞对MFC杀伤活性增强。这些结果表明。预先去除未致敏T细胞中的CD4^＋CD25^＋T细胞,肿瘤抗原多肽修饰的树突状细胞肿瘤疫苗效能可明显增加。CD4^＋CD25^＋T细胞在CD8^＋T细胞抗肿瘤免疫中起下调作用。     

卡氏肺孢子虫虫体负荷与肺损伤的关系研究

为研究卡氏肺孢子虫 (Pneumocystis carinii,PC)虫体负荷与肺损伤的关系 ,采用清洁级 Sprague- Dawley(SD)大鼠 (5 0只 )每周两次皮下注射醋酸可的松 ,连续 8～ 12 wk,建立卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)模型。共计 14只大鼠 PCP诱导成功。测定支气管肺泡灌洗液 (BAL F)细胞计数及分类、总蛋白 (TP)、白蛋白 (AL B)、碱性磷酸酶(AL P)、乳酸脱氢酶 (L DH)、 型胶原酶 (MMP- 2、MMP- 9)等肺损伤的活性指标。并根据病理组织观察计数虫体累及肺泡数多少 ,将 PC虫体负荷分为轻度组 (每 10 0个肺泡中被虫体累及肺泡数 <2 5 % ,A组 ,n=6 ,)和中重度组(每 10 0个肺泡中被虫体累及肺泡数≥ 2 5 % ,B组 ,n=8) ,比较 PC虫体负荷与肺损伤的关系。 6只清洁级 SD大鼠作为正常对照组 (C组 )。结果在 PC虫体负荷中重度组的 BAL F中白细胞总数 (6 .8× 10 6 /L± 1.7× 10 6 /L)较轻度组 (3.8× 10 6 /L± 1.2× 10 6 /L)明显增加 ,但分类差异不明显。中重度组 BAL F中 AL B为 (892 .7± 46 8.9) μg/ml,较轻度组的 (2 6 2 .2± 16 9.3) μg/ml明显为高 (P<0 .0 1) ;正常对照组仅为 (2 6 .3± 2 1.0 ) μg/ml。中重度组 TP为(175 5 .6± 70 5 .6 ) μg/m l、L DH为 (2 5 .8± 5 .5 ) U/dl,显著高于轻度组 [TP(783.5± 5 5 3.0 )     

多发性硬化患者T细胞克隆中CD3CD56双阳性细胞的分析

目的多发性硬化(MS)是一种器官特异的自身免疫病,病变侵犯中枢神经系统.MS不仅有T,B细胞介导,而且与脑淋巴瘤的发生有密切关系.方法本文用T细胞克隆技术,细胞表型分析技术和细胞毒活性分析经MBP抗原肽治疗的MS患者外周血的T,B淋巴细胞(另文发表).结果经MBP抗原肽诱导的T细胞克隆中有相当一部分T细胞系不仅高表达CD3CD56双阳性标志(NKT细胞),50.7%±4.9%,对照为6.0%和3.0%,而其他神经系统疾病分别是11.0%和20.0%,且这种双阳性细胞群不同于NK细胞能特异杀伤神经胶质瘤(59.7%±4.9%)而NK细胞仅为17.3%±4.5%,具有统计学差异.结论用MBP抗原肽诱导的T细胞克隆可用作疫苗治疗MS患者,而这种高表达CD3CD56双阳性标志(NKT细胞)对神经胶质瘤细胞较NK细胞潜在的更强的杀伤活性.至于其抗瘤机制正在研究之中.     

分析护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果及对睡眠质量影响

目的：分析护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果及对睡眠质量影响。方法：选取2020年5月至2021年7月宁德蕉城区医院收治的妊娠期糖尿病患者46例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=25)和对照组(n=21)。对照组给予传统医疗护理干预,观察组给予优质护理干预。采用阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用老年人自我护理能力量表(ESCA)比较2组患者干预前后自护能力的变化,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后的生命质量改善效果,并比较2组患者的血糖控制情况及妊娠结局。结果：护理干预后,观察组AIS评分显著低于对照组,观察组ESCA评分、SF-36评分均显著高于对照组,观察组血糖控制状况明显改善,睡眠质量和自我管理水平也显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：护理干预在治疗妊娠期糖尿病患者中表现出显著的疗效,可有效提升患者的睡眠质量并改善妊娠结局,值得临床推广使用。