癌痛患者对药物治疗管理手机应用程序需求情况的调查研究

目的：了解癌痛患者对于癌痛药物治疗管理手机应用程序的需求情况、影响因素和期望，为进一步开发该程序提供依据。方法：采用整群抽样的方法抽取湖北省7家医院癌痛患者，通过问卷调查收集数据。利用SPSS 24.0软件进行数据分析，了解其人口社会学特征及对癌痛药物治疗管理手机应用的需求情况，运用卡方检验寻找影响软件安装意愿的因素。结果：收到有效问卷372份，其中84.1%的患者使用智能手机，手机使用经验平均得分为（47.1±23.7）分；80.1%的患者愿意在手机中安装癌痛药物治疗管理软件，并且多数希望该软件能绑定微信；是否使用智能手机、每日操作智能手机时间、文化程度、手机使用经验等因素对于该患者的软件安装意愿产生显著影响（P<0.05）；癌痛患者对于生活建议、用药提醒和在线交流的期望值较高。在软件外观方面，患者较为看重"简洁易操作"、"字体大、清楚"等方面。结论：开发癌痛药物治疗管理手机应用程序具有较好的人群基础，在以患者为中心开发软件功能和外观的同时，也需要结合医学专业的主导性，使医患双方都能在软件的应用中实现药物治疗管理的提升。     

镍精炼烟尘激活Wnt/β-catenin通路诱导人支气管上皮细胞Warburg效应的研究

目的 探讨Wnt/β-catenin通路在镍精炼烟尘诱导人支气管上皮（Beas-2B）细胞产生Warburg效应过程中的作用。方法 采用不同浓度镍精炼烟尘（0、12.5、25.0、50.0 μg/ml）处理Beas-2B细胞24 h，通过CCK-8法检测镍精炼烟尘的细胞毒性，使用乳酸试剂盒检测乳酸分泌量，使用免疫印迹法（Western blot）检测Wnt/β-catenin信号通路蛋白β-catenin和Warburg效应相关蛋白丙酮酸脱氢酶激酶1（pyruvate dehydrogenase kinase 1，PDK1）、单羧酸乳酸转运体1（monocarborxylat transporter 1，MCT1）和乳酸脱氢酶激酶A（lactate dehydrogenase A，LDHA）的表达水平。采用通路抑制剂XAV-939处理Beas-2B后以25.0 μg/ml镍精炼烟尘染毒24 h，检测Warburg效应相关蛋白PDK1、MCT1和LDHA的表达水平。结果 与对照组相比，镍精炼烟尘染毒组Beas-2B细胞的相对存活率明显降低，乳酸生成量随着镍精炼烟尘暴露浓度增加而升高（P<0.05），β-catenin及Warburg效应相关蛋白PDK1、MCT1和LDHA的表达水平均见增高且呈剂量依赖关系；Wnt/β-catenin通路抑制剂XAV-939可以抑制Warburg效应相关蛋白的表达（P<0.05）。结论 镍精炼烟尘可能是通过激活Wnt/β-catenin信号通路诱导Beas-2B细胞产生Warburg效应，从而将正常的线粒体氧化磷酸化转变为有氧糖酵解的能量代谢方式，并可能诱导癌症的发生。     

父母低头行为与青少年攻击行为:一个双路径模型

目的:基于一般攻击模型,从认知和情绪双路径的视角考察核心自我评价、社交焦虑在父母低头行为与青少年攻击行为之间的中介作用。方法:以河南省812名中学生为被试,采用父母低头行为量表、核心自我评价量表、儿童社交焦虑量表和线下攻击问卷,以班级为单位进行集体施测。结果:(1)相关分析显示,父母低头行为、青少年社交焦虑、攻击行为两两显著正相关,且均与青少年核心自我评价显著负相关。(2)中介效应检验表明,父母低头行为不仅直接影响青少年攻击行为,还通过认知和情绪的双路径即核心自我评价和社交焦虑的单独中介作用产生间接影响。结论:核心自我评价和社交焦虑在父母低头行为与青少年攻击行为之间起并列中介作用。     

双胎妊娠孕期体质量对血清高敏C反应蛋白与妊娠期糖尿病关联的影响：一项队列研究

目的: 探讨双胎妊娠孕妇孕早期血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reaction protein,hsCRP)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关联,以及孕前体重指数(body mass index,BMI)和孕期增重情况对这一关联的影响。方法: 选取2017年3月至2020年12月在北京大学第三医院产科募集的孕前BMI ≥18.5 kg/m²的双胎孕妇,采用颗粒增强免疫透射比浊法检测孕早期血清hsCRP,前瞻性随访得到孕期增重和GDM的发生情况。采用Logistic回归分析hsCRP与GDM的关联效应,转换得到风险比(risk ratio, RR),采用分层卡方检验、中介效应分析BMI、孕期增重情况对hsCRP与GDM关联的影响。结果: 570名双胎妊娠孕妇中,31.6%发生了GDM,26.1%孕前超重或肥胖,49.5%孕期增重超过推荐范围。调整混杂因素后,孕早期血清hsCRP中三分位和上三分位发生GDM的风险是下三分位的1.42倍(95%CI：1.02~1.89)和1.54倍(95%CI：1.12~2.02),且呈线性趋势(P=0.022)。中介效应分析表明,孕前BMI对高水平hsCRP增加GDM风险的解释程度为23.84% (P < 0.001),对两者的关联存在部分中介效应。联合hsCRP和孕期增重情况发现,孕期增重超过推荐范围且hsCRP较高水平(>1.21 mg/L)者发生GDM的风险是孕期增重在推荐范围内且hsCRP在下三分位者的2.31倍(P < 0.01)。结论: 孕早期高水平hsCRP显著增加双胎妊娠发生GDM的风险,hsCRP-GDM关联独立于孕期增重,且孕前BMI对hsCRP-GDM关联存在部分中介效应。双胎妊娠孕期管理要同时注重全身炎症反应和孕期体质量,以降低GDM发生风险。     

健康信念因子对缺血性心血管疾病中高风险人群休闲类身体活动的影响

目的 了解北京市门头沟区缺血性心血管疾病(ICVD)中高风险人群休闲类身体活动(RPA)情况,探讨健康信念因子对该人群RPA的影响.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,对门头沟区成人进行横断面调查.以其中614例ICVD中高风险人群为研究对象,基于健康信念模式构建RPA的健康信念因子,应用结构方程模型分析健康信念因子对I...     

草酸降解酶预防治疗草酸钙结石症的研究进展

泌尿系结石是泌尿系统的常见病和多发病,该病的主要特点是临床治愈后复发率较高,给患者带来了极大的痛苦,给家庭带来了沉重的心理和经济上的负担。草酸钙是泌尿系结石的主要成分,导致草酸钙结石症的重要原因是人体内缺乏降解草酸的代谢途径。近年来,研究酶法降解草酸预防治疗草酸钙结石症成为该领域的研究热点。本文就酶法降解草酸预防治疗草酸钙结石症的研究进展进行阐述,为探索制备防治草酸钙结石症的药物提供理论基础。     

图画书培养宝宝的问题解决能力

2010年教育部颁布的《3～6岁儿童学习与发展指南》中对培养问题解决能力的建议分为三个年龄阶段:3～4岁儿童能经常问各种问题,或好奇地摆弄物品;4～5岁儿童喜欢接触新事物,经常问一些与新事物有关的问题;5～6岁儿童能经常动手、动脑寻找问题的答案.     

实验室检查在胸腔渗出液与漏出液鉴别诊断中的作用

胸腔积液是由于局部或全身病变破坏了胸腔内液体滤过与吸收的动态平衡,导致胸腔内液体形成过快或吸收过缓所产生的一种临床常见病征,分为渗出液与漏出液两种性质。胸腔积液的性质对病因的辅助诊断具有一定的临床价值。本文对形态学和生物化学检查在渗出液与漏出液鉴别诊断中的现状作归纳与总结。     

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞的检测方法及临床应用

肺癌是我国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,早期诊断和监测复发转移对提高患者的生存率具有重要的意义。循环肿瘤细胞检测又被称为"二次活检",可作为一种实时监测肺癌复发转移的非侵入性工具。随着循环肿瘤细胞检测技术的优化,富集目的细胞并且鉴定为肿瘤细胞的准确性不断提高。循环肿瘤细胞在肺癌诊断、治疗监测以及预后评估等方面具有重要的临床应用价值。     

身体活动、静坐行为的时间分布与肥胖的关系

目的 综合探究乌海市成年居民身体活动(physical activity, PA)、静坐行为(sedentary behavior, SB)的时间分布与肥胖的关系。方法 采用多阶段整群随机抽样,以乌海市18~79岁常住居民为研究对象进行横断面调查。通过问卷调查、体格检查收集研究对象的社会人口学信息、PA和SB时间、饮食摄入、慢性病控制情况、身高、体质量、腰围及其他协变量。成分线性回归分析PA、SB的时间分布与肥胖的关系,以及时间重新分配后对肥胖的影响。结果 成分线性回归结果显示,控制混杂因素后,职业与非职业人群PA、SB的时间占比与体重指数(body mass index, BMI)、腰围身高比(waist to height ratio, WHtR)的负自然对数(-lnWHtR)的关系均有统计学意义(P均<0.001)。职业人群中,中高强度PA的时间占比与-lnWHtR呈负相关(β=-0.008, P=0.022),而SB时间占比与BMI、-lnWHtR呈正相关(β=0.117, P=0.003; β=0.007, P=0.005)。非职业人群中,中高强度PA的时间占比与BMI呈负相关(β=-0.079, P=0.041)。职业与非职业人群中,低强度PA的时间占比与BMI、-lnWHtR 关系无统计学意义。时间重新分配结果显示,10 min的中高强度PA代替低强度PA和SB对肥胖的影响更大。结论 在运动指南的制定以及健康管理的实践中,综合考虑不同人群PA、SB的时间分布对健康的影响,而非简单地增减PA或SB的绝对时间,将取得更长远的健康效果。