鼻咽癌放疗后并发放射性脑损伤1例

病例男,54岁,因"确诊鼻咽癌4年余,头痛10 d",于2010年7月8日入院。患者2006年3月鼻咽镜活检提示鼻咽低分化鳞癌,2006年5～8月在我院门诊行6MVX放疗,放疗结束后予DF(顺铂+氟尿嘧啶)方案化疗2周期,DF+     

多部门合作 综合防控重性精神疾病的做法及体会

精神卫生是农村社区重大公共卫生和社会问题。目前由于基层投入不足和人力资源薄弱等问题,精神卫生基本公共卫生服务的成效有限。泰州市姜堰区在世行货款英国政府借款江苏农村卫生发展项目（简称卫Ⅺ项目）中重点加强政府领导、多部门合作、建设综合防控的社区精神卫生服务体系。文章研究探讨了姜堰市的干预设计和实施机制,并通过实施效果的评价认为,加强政府在多部门合作中的主导作用,开发各部门协调合作的机制,重视社区治疗康复服务是发展农村重性精神疾病管理的必要条件。     

三种血液流变仪比较

我刊于１９９８年组织全国流变学专家及临床工作者对血液流变学临床检测规范化进行研讨并提出建议，这对我国血液流变学检测发展起到指导和推动作用。在这一形势下，三种血液流变仪的生产厂家能自发与临床医务工作者合作，组织了这次仪器精度和性能的比较，虽然这次检测还不够全面完整，仅是三种仪器对比，缺乏客观的、公认的参照系，仅是初步的工作，但我们认为这种做法是积极的，有益的。它有利于提高我国血液流变仪的产品质量，促进新的更高质量的流变仪的研制，有利于血液流变学检测在临床更深入的发展。现收到“三种血液流变仪比较”，“使用ＢＶ－１００悬丝流变仪的情况报告”二份报告，一并发表，以供参阅。     

健康危机与防制策略的研究

严重的环境恶化、社会政治、技术巨变及快速的都市化等构成对人类健康的一种严峻挑战，在许多学科和职业领域引起了新思维、新方向的变革。卫生健康服务，环境保护需求费用加大与经济来源紧缩之间的矛盾和社会经济、政治、文化条件相关的全球生态危机和健康影响所带来的新的健康危机。为此，需要政府牵头，多部门合作，用生态学的思维来处理健康危机。     

儿童尿氟的基准剂量及其与氟斑牙相关关系的研究

目的　探讨尿氟的基准剂量及其在地方性氟中毒防治中的应用。方法　选择江苏省某县瓦庙村(地方性氟中毒重病区村)和新淮村(非病区村)的所有在校8～13岁儿童为调查对象,根据儿童尿氟含量及肌酐校正后的尿氟含量把两村儿童分为不同的接触组,即:尿氟含量<1.0 0mg/L(A组)、1.0 0～mg/L(B组)、2 .0 0～mg/L(C组)、3 .0 0～mg/L(D组)、4.0 0～mg/L(E组)、5 .0 0～mg/L(F组)及 6.0 0mg/L(G组)共7组和肌酐校正后的尿氟含量<0 .2 0mg/mmolCr(A1组)、0 .2 0～mg/mmolCr(B1组)、0 .40～mg/mmolCr(C1组)、0 .60～mg/mmolCr(D1组)、及 0 .80mg/mmolCr(E1组)共5组,分别统计各组儿童的氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率及氟斑牙指数。结果　随着儿童尿氟及肌酐校正后尿氟含量的增加儿童氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,呈显著的剂量-反应关系。根据尿氟含量及肌酐校正后尿氟含量与儿童氟斑牙及缺损型氟斑牙患病率的剂量-反应关系计算的尿氟含量和肌酐校正后尿氟含量的BMDL分别为:1.5 5、1.88mg/L和0 .43、0 .49mg/mmolCr。由此计算的儿童尿氟和肌酐校正后尿氟含量的参考剂量(RfD ,Refer enceDose)分别为:1.5 5、1.88mg/L和0 .43、0 .49mg/mmolCr。结论　根据本次调查结果并结合同类研究成果,建议8～13岁非病区儿     

加味枳术清脂汤配合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:探究加味枳术清脂汤配合西药治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:选择非酒精性脂肪肝患者96例,采用抽签法分成两组,各48例。对照组采取西药多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合加味枳术清脂汤治疗,两组都持续治疗6个月。比较两组治疗效果与不良反应发生情况。结果:治疗6个月后观察组总有效率89.58%(43/48)高于对照组70.83%(34/48),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率8.33%(4/48)与对照组6.25%(3/48)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采取加味枳术清脂汤配合西药治疗非酒精性脂肪肝可明显提高治疗效果,且安全性较高。     

8407例未成年人伤害流行病学问卷调查

目的调查苏南地区未成年人伤害发生的现况。方法采用分层、整群抽样方法,对江苏省宜兴市的8407名学生在2004年9月1日~2005年8月31日期间的伤害情况进行回顾性问卷调查,数据采用Epidata3.1录入数据,转入SPSS10.0软件进行分析描述。结果伤害事件发生率为20.07%。男性、女性伤害事件发生率分别为24.60%、14.94%。以3~5岁组(幼儿园组)伤害事件发生率最高为25.02%。前六位伤害类型是跌伤、碰挤压伤、扭伤、交通伤、烧烫伤、昆虫动物咬伤,构成比分别为36.07%、18.89%、9.69%、8.71%、8.37%、8.09%。受伤害部位第一、二、三位分别是下肢、上肢、手指/脚趾。受伤害后住院、医院门诊处理、自己/他人处理、没人处理,分别占5.4%、58.1%、27.9%、7.2%。结论苏南地区未成年人伤害事件发生率较高,给学生的学习发展带来较为严重的威胁,并导致一定的经济负担,加强预防和控制未成年人的伤害已十分迫切。     

氨基甲酸酯杀虫剂对生产工人免疫水平的影响

报道83名从事氨基甲酸酯杀虫剂(克百威)生产工人及100名非接触者血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),补体C3、C4,转化淋巴细胞^3H—TdR刺激指数(SI)、百分参入率的测定结果及比较分析,提示克百威对人体免疫功能有抑制作用。     

甲状腺机能亢进症误诊、漏诊的原因探讨

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)一般不难诊断,但由于其临床表现错综复杂,有时可能造成误诊、漏诊。本文就所见32例甲亢误诊、漏诊的原因作