妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的危险因素分析

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM))孕妇分娩巨大儿的危险因素。方法：回顾性分析2019年9月-2021年3月本院就诊的GDM产妇临床资料318例,分为巨大儿组(n=82),正常儿组(n=236),对比两组血糖及血清脂肪因子分泌型卷曲相关蛋白4(sFRP4)、血清纤维胶凝蛋白3(ficolin-3)水平,多因素logistic回归分析巨大儿出现的危险因素。结果：巨大儿组孕28～32周空腹血糖(FBG)水平(5.04±0.36 mmol/L)高于正常儿组(4.71±0.43 mmol/L)(P<0.05),口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h水平两组无差异(P>0.05),2h及3h血糖值巨大儿组(8.78±1.34 mmol/L、7.41±1.12 mmol/L)高于正常儿组(8.26±1.38 mmol/L、6.98±1.11 mmol/L)(P<0.05),巨大儿组sFRP4、ficolin-3水平(125.79±30.78 ng/ml、26.98±5.12 ng/ml)高于正常儿组(105.98±25.52 ng/ml、23.33±3.30 ng/ml)(P<0...     

糖尿病并消化性溃疡的临床特点及治疗探讨

近年来,糖尿病患者似有增多趋势,而糖尿病合并胃肠道疾病的患病率也有所上升[1]。临床上糖尿病合并消化性溃疡并不少见,但多未引起临床医师的足够重视。本文报告我院2003年1月至2005年12月经内镜检查确诊的52例糖尿病并消化性溃疡的临床特征及治疗情况。1临床资料1.1一般资料糖     

活血止痛软胶囊治疗骨伤疾病临床疗效分析

目的:综合分析活血止痛软胶囊治疗骨伤疾病的临床研究,了解活血止痛软胶囊治疗骨伤疾病的临床疗效及应用现状,对该药的临床研究提出思考和建议,以期为该药未来的临床研究设计和方向提供参考.方法:通过系统全面检索了国内外的数据库,其中中文数据库为中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生...     

晚期肺癌奥西替尼获得性耐药进展模式及挽救治疗效果分析

目的:探讨伴有表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变或经酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后T790M突变的肺癌晚期患者接受奥西替尼治疗后的耐药进展模式以及挽救治疗方法和效果。方法:收集2017年4月（奥西替尼在中国获批时）至2019年5月在江苏省肿瘤医院采用奥西替尼治疗的145例晚期肺癌患者资料。截至2019年12月最后一...     

铁死亡与脑出血后脑损伤

脑出血是神经科常见疾病,患者脑出血后继发脑损伤是当今临床治疗的难点.引起脑出血后患者脑损伤的主要原因是神经炎症反应和氧化应激反应,而神经细胞铁死亡(Ferroptosis,简称铁死亡)与二者有着千丝万缕的关系.铁死亡是一种铁依赖性的非凋亡细胞死亡方式,其特征为细胞内铁诱导的脂质活性氧积累引起氧化应激造成细胞死亡.本文就...     

人源抗破伤风毒素单链二硫键稳定抗体的重组设计与表达

目的 构建人源抗破伤风毒素重链C端单链二硫键稳定抗体原核表达载体,并进行原核表达和生物学特性鉴定.方法 采用PCR定点突变的方法,获得二硫键稳定的抗破伤风毒素重链C端(TeNT-Hc)单链抗体基因(27G-scdsFv).连接pET22b(+)载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3)工程菌,IPTG诱导表达,SDS-PAGE、Western blot法鉴定表达产物.ELISA检测27G-scdsFv体外抗原特异结合活性和抗体相对稳定性;非竞争酶免法检测抗体亲和力.采用免疫荧光法检测27G-scdsFv体外中和活性.结果 测序结果显示获得正确的27G-scdsFv基因.原核表达scdsFv以包涵体形式存在,表达量约占菌体总蛋白的50％.复性后的27G-scdsFv保持了与TeNT-Hc的特异结合活性,亲和力较其scFv形式略有提升,KD =0.93×10-7 mol/L,1L培养物可获得5 mg scdsFv蛋白.27G-scdsFv的稳定性较scFv形式明显增强.27G-scdsFv在体外可以明显抑制TeNT-Hc与神经元细胞的结合.结论 成功构建人源抗破伤风毒素重链C端单链二硫键稳定抗体原核表达载体,并获得有活性的目的蛋白,为27G-scdsFv的进一步生物学功能研究奠定基础.     

2型糖尿病与线粒体tRNAleu(UUR)基因变异

目的探讨线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）3个位点的突变与武汉地区2型糖尿病的关系。方法采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对326名个体（156例2型糖尿病患者，170例健康对照）的线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）3个位点进行筛选，对突变位点用直接测序方法进行确证。结果两组均未检出3243（A→G），仅在糖尿病组检出3290（T→G）和3256（C→T）突变各1例。两组间突变频率差异无统计学意义。结论线粒体tRNA^leu（UUR）基因3243（A→G），3256（C→T），3290（T→C）突变可能不是武汉地区2型糖尿病的突变热点。     

骶尾部卵黄囊瘤9例临床病理分析

目的探讨骶尾部卵黄囊瘤(YST)的临床病理学特征及诊断与鉴别诊断。方法对9例骶尾部卵黄囊瘤进行临床病理分析及免疫组化染色,同时复习相关文献。结果 8例为女童,1例为男童,发病年龄16个月~44个月。以臀部或骶尾部包块为主要临床表现。组织病理学检查均可见到典型的内胚窦结构以及腺样、乳头状和疏松网状结构。免疫组化显示9例AFP(+),其中5例呈灶状(+),4例胞质呈弥漫性强(+);2例PLAP灶状(+);8例CK呈强(+),1例(-);9例CD30、HCG、EMA、CD15和CD117均(-)。5例确诊后及时进行化疗,3例未化疗者短期内复发死亡,1例失访。结论骶尾部卵黄囊瘤多见于女婴,恶性度高,化疗敏感,诊断主要依靠组织形态与免疫组化染色。     

中医药治疗无排卵型功血的进展

功能失调性子宫出血(dysfunctiona uterine bleeding,DUB)简称功血,可分为无排卵型功血和排卵型功血两大类,其中无排卵型功血约占85%[1]。中医认为无排卵型功血的表现主要属于崩漏范畴,常见病因有肾虚、脾虚、血热、血瘀等,导致冲任不固,不能制约经血,而发病之本在于肾虚。近年     

Screening Amblyopia for Year 1 Students with Uncorrected Vision and Stereopsis Test in Central China

Background: Screening for amblyopia at earliest is important for early treatment and better prognosis. This study aimed at evaluating the validity of uncorrected distant and near visual acuity and stereoacuity for screening amblyopia in year 1 students in central China. Methods: By stratified cluster sampling, 3112 year 1 students from 11 Anyang primary schools were selected for the study. All the participants underwent uncorrected distant and near visual acuity, stereopsis test, cycloplegic refraction, best corrected visual acuity (BCVA), cover test and ocular movement examination. Visual acuity (VA) was measured with a logarithm of the minimum angle of resolution (logMAR) chart. Stereoacuity was measured with the Lang II stereo card and TNO test. Amblyopia was defined as the BCVA less than or equal to 0.1 logMAR units of any eye in the absence of significant pathological abnormalities. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of uncorrected visual acuity and stereoacuity for amblyopia were analyzed. Results: Out of the 3112 eligible students, 2893 (92.96%) students completed the examinations. The average age of the students was 7.10±0.41 （mean ± standard deviation, SD）years. Screened by distant visual acuity with low cutoff (logMAR0.1), high cutoff (logMAR0.0) and near visual acuity (logMAR0.0), 31.64, 73.18 and 50.23% students were abnormal. Screened by stereopsis test, only 4.69% students were abnormal. By a senior pediatric ophthalmologist, 61 students were diagnosed amblyopia. The sensitivities of distant visual acuity with low/high cutoff and near visual acuity were 92.31/100.00 and 80.77%, whereas that of stereoacuity by TNO test was 15.38%. Simultaneous testing of either two of the three tests improved the sensitivity. Conclusions: Distant visual acuity test of high cutoff alone display a high sensitivity but a low specificity. Simultaneous testing of distant visual acuity of low cutoff and stereoacuity is a better choice to balance between sensitivity and specificity.