低蛋氨酸饮食对实验性结肠炎大鼠紧密连接蛋白表达和功能的影响

目的 研究低蛋氨酸(methionine restriction,MetR)饮食对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的大鼠结肠炎的结肠黏膜病理组织学、肠黏膜通透性以及结肠上皮紧密连接蛋白表达的影响,并探讨其可能机制.方法 SD大鼠随机分为常规饮食正常组(AA组)、低蛋氨酸饮食正常组(MetR组)、常规饮食模型组(DSS+ AA组)、低蛋氨酸饮食模型组(DSS+ MetR组),每组15只.DSS建模后第21天腹主动脉采血,分析血常规、肝肾功能和电解质水平,取结肠组织行HE染色分析肠黏膜病理学变化,检测肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性,免疫组化染色检测增殖细胞核抗原(PCNA)分析肠上皮细胞的增殖状况,采用尤斯灌流室(Ussing chamber)检测肠黏膜通透性;采用蛋白质印迹法分析肠上皮紧密连接蛋白的表达.结果 结肠炎造模大鼠出现腹泻、便血、体重下降,炎症集中在远端结肠,表现为隐窝脓肿,炎性细胞的浸润.与DSS+ AA组比较,MetR饮食干预可显著降低模型大鼠结肠的组织病理学评分[(10.55 ±3.62)分比(15.00±4.89)分,P=0.003].DSS+ MetR组和DSS+ AA组大鼠血白细胞计数、肠组织MPO活性以及PCNA免疫组化结果的差异均无统计学意义.Ussing chamber检测显示,DSS+ AA组的跨膜电阻抗显著低于AA组[(28.40±6.78)Ω·cm2比(46.53 ±4.03)Ω·cm2,P＜0.05],MetR组显著高于AA组[(60.64 ±8.40)Ω·cm2比(46.53 ±4.03)Ω·cm2,P＜0.05],DSS+ MetR组的短路电流值显著高于DSS+ AA组[(35.01 ±2.19) μA/cm2比(29.61±1.19)μA/cm2,P＜0.05].蛋白质印迹结果显示,AA组和MetR组未见claudin2蛋白表达,MetR组的结肠上皮claudin3蛋白表达量明显高于AA组;与DSS+ AA组比较,DSS+ MetR组claudin2的表达量更高,claudin3表达量更高.结论 MetR饮食对DSS诱导的结肠炎模型大鼠有明显的治疗作用,其机制可能不是通过调节炎性细胞浸润以及促进肠细胞生长的途径来缓解炎症损伤,而可能是通过改变紧密连接蛋白结构和功能而改善其肠黏膜屏障的功能,促进受损肠黏膜的修复.     

浅析《症因脉治》中平胃散的加减应用

《症因脉治》是明代著名医家秦昌遇的代表性著作(中医古籍出版社　张惠芳、杨建宇点校 ) ,是一部提供诊治规范的中医内科名著。主要论述内科杂证的诊治 ,处方用药别具一格 ,尤其善用平胃散加减治疗内科诸症。本文进行初步探讨。半身不遂 :因浩饮所伤 ,酒湿成瘫 ,而致半身不遂 ,脉沉数者 ,应戒酒 ,服散湿热之药 ,以葛花平胃散 (平胃散加葛花 )主之。口眼歪斜 :因膏粱酒湿 ,湿热不攘 ,脾火不运而致筋脉软短 ,肌肉不仁 ,变生口眼歪斜之症 ,右关脉弦数者 ,栀连平胃散 (平胃散加山栀、黄连 )主之。内伤头痛 :因膏粱积热 ,积热不得外泻 ,上冲头角 …     

浅析刘完素"三焦呕吐"论

分析了金代医家刘完素从三焦辨证治疗呕吐病证的学术经验及后世医家对三焦呕吐证治的发挥.认为刘完素所提出之三焦,和中医传统的三焦概念不同,乃是专指胃之上中下三脘而言,并对其证候与治疗分别作了阐述.指出后世李梃、王肯堂、冯兆张等医家推崇刘氏之论,并进行了发挥.     

四川省临床药学培养模式及认知现状调研

目的：为改进临床药学人才培养模式提出建议。方法：采用调查研究法,对四川省部分医院的临床药学利益相关方和四川省开设了临床药学专业（或方向）的高校进行问卷调查。结果：共发出问卷511份,收回有效问卷495份,有效回收率为96.87%。调查显示,临床药师的工作得到了医疗团队成员的肯定。大部分临床药师或在读的临床药学专业学生对目前的知识结构和培养方案表示认可,但仍认为应加强临床药学实践以及相关交叉学科知识的学习;现行的学科体系基本可以满足需求,只是在实践与理论教学比重、学科交叉、部分课程设置、教师资源整合上有待完善。结论：①应制定准则,促进临床药学工作的规范化发展;②合理调整专业课程内容,有效进行学科交叉;③设置统一的课程标准,进行专业认证标准分层;④设置长学制临床药学本硕连读专业,增加实践课程比例;⑤整合师资力量,充分发挥医院临床药师的潜能。     

应用免疫磁珠法分离人胚胎神经干细胞的培养及鉴定

目的：从流产胚胎中分离出神经干细胞并培养、扩增和进行鉴定，为神经干细胞移植寻找源泉。方法：实验于2001-02／2005-06在加拿大多伦多大学和南京大学附属鼓楼医院完成。收集流产的胎儿脑组织，制备人胚胎大脑组织细胞悬液，免疫磁珠法分离神经干细胞，实验设计共随机选择24个分离的单个神经干细胞通过反转录酶聚合链反应技术的方法用DNA扩增仪检测单个细胞中nestin神经干细胞标记物，以beta actin为内参对照。结果：分离的人胚胎神经干细胞生长、扩增正常，nestin阳性细胞纯度极高。结论：免疫磁珠法对胚胎神经干细胞的分离，及反转录聚合酶链反应技术在神经干细胞鉴定中的应用是值得进一步探讨的途径。     

互联网用户采纳应急科普信息的影响因素

目的：采用核心自我评价量表测量互联网用户的人格特征,结合UTAUT模型并补充媒介偏好变量,研究互联网用户在突发公共卫生事件下实际采纳应急科普信息的行为及其影响因素。方法：通过发放问卷收集数据,构建人格特征、UTAUT理论、媒介偏好三者共同作用下的影响因素模型,同时运用结构方程模型进行实证检验。结果：互联网用户核心自我评价、行为意愿、传播平台和传播形式对其实际采纳应急科普信息具有显著的正向影响,在模型中未发现努力期望和便利条件有显著正向影响。结论：在突发公共卫生事件中可通过精准传播、丰富传播形式等方法促进互联网用户实际采纳应急科普信息。     

医疗设备采购精细化管理的探索与实践

随着现代医学的发展,医疗设备的采购管理日趋规范化,其重要性也愈发显现,在此发展趋势下,未来设备的采购管理将面临新的挑战.医疗设备精细化管理是顺应时代发展,助力新时期诊疗的必然举措.该研究以大连医科大学附属第二医院为例,展开对医疗设备采购精细化管理的探索和实践,旨在推动后期持续改进,使设备管理更加系统化、规范化.     

血管内皮细胞损伤性疾病患者抗内皮细胞抗体和抗心磷脂抗体检测及其意义

目的探讨抗内皮细胞抗体(AECA)及抗心磷脂抗体(ACA)与血管内皮细胞损伤性疾病的关系及意义。方法建立ELISA法检测AECA,采用ELISA法测定ACA,分别检测168例血管内皮细胞损伤性疾病患者中2种抗体的水平。结果168例血管内皮细胞损伤性疾病中冠心病、特发性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒综合征及妊娠高血压综合征(妊高征)患者的AECA和ACA的阳性率分别为32.9%、22.7%、22.2%、38.9%和38.2%、31.8%、33.3%、44.4%,均显著高于正常对照组。结论AECA和ACA与血管内皮细胞损伤性疾病有一定的相关性。AECA与ACA无相关性。     

布托啡诺联合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜手术患者中的应用效果

目的 分析布托啡诺联合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 选择2020年6月至2021年2月温州医科大学附属东阳医院拟行腹腔镜手术的老年患者160例,采用随机数字表法分为对照组80例与观察组80例。对照组采用腹横肌平面阻滞,观察组采用布托啡诺（麻醉诱导给予0.20μg/kg,缝皮前30 min给予0.10μg/kg）联合腹横肌平面阻滞,比较两组应用效果。结果 对照组手术不同时间的心率、收缩压、舒张压及平均动脉压差异均有统计学意义（均P<0.05）,观察组上述指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组患者术后首次镇痛泵按压时间长于对照组[（12.8±3.9）h比（9.4±3.2）h],术后24 h内镇痛泵按压次数少于对照组[（1.0±0.4）次比（1.9±0.6）次],差异均有统计学意义（均P <0.05）。观察组术后8、12、24 h的疼痛评分低于对照组[（2.1±1.0）分比（3.2±1.2）分、（3.6±0.7）分比（4.5±1.1）分、（3.8±0.8）比（4.6±1.0）分],差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组术后皮质醇、...     

基础医学新进教师学分制培养的实践与探索——以贵阳中医学院基础医学院为例

目的结合高等中医药院校特点,根据基础医学新进教师培养目标,从师德师风、教学能力、科研能力、指导学生等方面创新性地分两个阶段制定新进教师学分制培养方案,探讨采取学分制对基础医学新进教师进行培养的可行性。方法将贵阳中医学院2016年度新进采取学分制培养方案教师8名设为实验组,将未实施学分制培养的2015年度新进教师8名设为对照组,实验组按照学分制方案分两阶段进行培养,各阶段均需修满一定学分并通过考核合格,对照组实行导师带教普通培养,培养期均为一年。培养结束后分别从教学能力评价、科研能力评价、学生工作评价等方面进行对比。结果实施学分制培养的8名新进教师各方面得分均优于未实施学分制培养的新进教师,结果具有统计学差异(P0.05)。结论新进教师学分制培养方案以师德建设为根本,以质量监控为保障,以青年教师导师制为载体,以教学能力、科研水平提升为目标,效果显著,值得推广运用。