556例呼吸内科住院患者抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况.方法:调查呼吸内科2003年住院病历556份,统计抗菌药的使用率、使用种类、DDDs、药敏试验、联合用药等进行分析.结果:患者抗菌药物的使用率为91%;共涉及13类64种抗菌药;DDDs排序前3位分别为:头孢曲松、罗红霉素、异烟肼;约92%的药品DUI＜1,药敏试验率为33.4%;单独用药率54.7%,联合用药率45.3%.结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在某些问题,应进一步提高合理用药水平.     

广谱流感疫苗

英国Acambis公司正在研制一种广谱流感疫苗,这种疫苗能提供永久的抗流感保护作用,而且还能预防流感大流行。现行的流感疫苗需每年接种,而且每年要调整流感疫苗来针对当前的流行株,而将要包含在疫苗中的毒株则是在前一个流感流行季节结束时选定的,变异株漂移或制造问题可能导致疫苗无效或短缺。Acambis公司参加了一项合作研究,并批准了与佛兰德大学校际生物技术研究所(VIB)的协议。合作研究旨在生产能预防甲、乙型流感病毒的候选疫苗,更重要的是,将不需每年改变疫苗配方。合作将利用A-cambis公司的甲型流感候选疫苗(从美国Apovia公司获得)…     

炎琥宁致急性呼吸窘迫症1例

1　病　例患者 ,男 ,78岁 ,因受凉而咳嗽、咳痰 4天 ,于2 0 0 4年 7月 2 8日来我院就诊 ,以“慢性支气管炎伴感染”入院。既往有慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、高血压、肋骨骨折、青霉素高度过敏等多种病史。用餐后查体 :T 36 8℃ ,HR 80次 /min ,R 2 0次 /min ,Bpl 4 1/82mmHg ,血糖 7 6mmol/L ,SpO2 96 %。双肺呼吸音粗糙 ,查肝肾功能无异常。给予洛美沙星0 2g加入葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ml ,bid ,静滴 ;必嗽平 16mg加入葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ml静滴。用药症状缓解不明显。于次日 (7月 2 9日 )加用炎琥宁 16 0mg(重庆××制药…     

人乳头状瘤病毒疫苗

人乳头状瘤病毒(HPV)感染在有性活动的男女中极其普遍，且与湿疣(生殖器疣)和宫颈癌间存在因果关系。有关HPV复制的遗传学和对HPV免疫应答的新资料促进了预防性和治疗性HPV疫苗的研制，可望在5～10年内获得疫苗。本文概述了HPV的病毒学和流行病学、HPV疫苗及其应用。     

刍议医院思想政治工作的创新

创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。当前我们正处在一个大变革、大发展的时代，国内外经济社会生活一系列复杂的新情况、新问题，医疗体制的改革，医院的发展．同行业之问激烈的竞争，不断引起医院党员干部和职工们精神世界的深刻变化。医院思想政治工作的创新就是要把继承和发扬医疗思想政治工作的优良传统与研究新情况、解决新问题结合起来，解放思想，大胆探索，使医院思想政治工作的内容、形式等，同医院发展的新形势、新任务相适应，因此必须创新医院思想政治工作。本文在医院思想政治工作创新是医院稳定发展的需要；医院思想政治工作的创新是改变医院思政工作现状的需要；医院思想政治工作创新的着力点；医院思想政治工作创新的新要求几个方面进行了阐述。     

康柏西普联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的：探讨康柏西普眼用注射液(Conbercept ophthalmic injection,COI)玻璃体内注射联合激光治疗对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的有效性及安全性。

方法：纳入2016-08/2018-06我院眼科收治的DME患者,依据患者施行激光治疗是否联合COI分为观察组(激光治疗联合COI)55例55眼和对照组(仅激光治疗)50例50眼,对比两组患者术后1mo的BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压水平及视野、30°视野平均光阈值敏感度、视野平均缺损值水平变化。

结果：两组患者治疗前一般资料比较无差异(P>0.05),两组患者BCVA(0.63±0.13 vs 0.76±0.19; t=4.123,P<0.001)、CMT(305.89±58.76 vs 340.26±60.41μm; t=2.954,P=0.004)比较有差异,而两组患者眼压对比(12.11±1.82 vs 12.24±1.59mmHg; t=0.389,P=0.700)无差异; 观察组患者术后1mo视野灰度值、视野平均缺损值显著低于对照组(P<0.001); 观察组患者术后1mo 30°视野平均光阈值敏感度显著高于对照组(P<0.001)。

结论：玻璃体内注射康柏西普眼用注射液联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿患者有效且安全。     

siRNA 靶向Her-2 逆转录病毒载体构建及其在SKOV3 中的表达

 目的 构建并鉴定Her-2特异性siRNA逆转录病毒载体，将其导入SKOV3卵巢癌细胞中，并初步筛选有效抑制Her-2表达的细胞株。方法 体外合成含针对Her-2特异基因序列的寡核苷酸并定向克隆入逆转录病毒载体RNAi—Ready pSIREN—RetroQ，构建的载体通过测序、酶切鉴定后，脂质体介导下转染到包装病毒细胞株PT67中，嘌呤霉素筛选并挑选细胞克隆，收获病毒上清，将病毒上清转染SKOV3中，经过嘌呤霉素筛选得到稳定抑制Her-2表达的SKOV3细胞株，并分别通过RT-PCR和免疫组化方法鉴定抑制Her-2表达的效果。结果 成功构建了重组逆转录病毒载体，转染包装病毒细胞株获得的病毒上清成功转染了SKOV3，并且抑制了Her-2的表达。结论 抑制Her-2表达的SKOV3细胞株的建立，为观察转染siRNA的逆转录病毒表达我体的肿瘤细胞恶性生物学行为变化奠定了实验基础。     

针刺治疗反流性食管炎

反流性食管炎是临床常见病,西医常采取对症治疗,治愈率不高,且停药后易复发。笔者采用针刺疗法观察反流性食管炎的治疗效果,现报道如下。1临床资料本组72例病人,均为我院1999年7月～2001年7月的门诊及住院患者,临床诊断符合1992年消化内镜学会反流性食管炎内镜诊断标准[1]。治疗组及对照组各36例,年龄27～71岁,平均42岁;病程6个月～9年,平均4.73年。两组资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2治疗方法治疗组:取天鼎穴、膈俞穴。每日1次,留针30min。针天鼎时,直刺1.0～20寸,中等量刺激,有向胸膈部放射感为佳。针膈俞时,直刺,…     

从中药营养物质活性探讨中医药发展

现代中药学研究常将中药药效成分定义为次生代谢产物,对相关化学成分的提取分离、活性及质量标准研究较多,在制药过程中蛋白质、糖类、酯类等多被认为是杂质,这是受到了天然药物化学研究思路的影响。随着人类对中医药基础研究的深入,越来越多的研究发现营养成分往往也具有一定的活性。仍将目光聚焦于中药次生代谢产物的研究思路是否有局限,蛋白质、糖类、酯类等是否也应纳入活性研究及质量控制的范畴？通过整理中药中蛋白质、油脂等各类营养物质成分的研究现状,梳理中药部分营养物质具有的药理、生理活性,反思中医药现代研究方面的发展路径,对中医药营养成分在质量控制、研究方向及医养领域发展提出一些建议,对中医药在中药营养活性方面进行初步探究。