婴儿呋喃丹中毒一例

患儿女,9个月。于入院前9小时(中午12时)由其兄抱至喷过呋喃丹农药的棉苗田喂奶并逗留约一小时,其母喂奶时被呋喃丹污染的双手未经清洗。约半小时后,患儿出现哭闹不安,至下午三时,发现喉中痰多,鼻孔及口腔有流泡沫样分泌物,两眼直视,肢体乱动,神志不清,即送当地医院就诊,发现瞳孔缩小,经给阿托品0.4mg 及其他对症处理后神志仍不清,于当晚9时来我院。     

雌激素对大鼠肠缺血再灌注损伤的保护作用及对iNOS表达的影响

目的探讨雌激素对肠缺血再灌注损伤（I／R）的保护作用及对诱导型一氧化氮合酶（i—NOS）表达的影响。方法将60只青春期大鼠随机分为4组（每组各15例），假手术组未切除卵巢，其余3组行双侧卵巢切除术，术后隔天分别皮下注射蓖麻油（对照组）、雌二醇（E2，100ug／kg，E2组）、高剂量的E2（500ug／kg，5E2组）4周。将各组大鼠肠系膜上动脉夹闭30min，再灌注时间分别为1h（n=5）、6h（n=5）和24h（n=5）。测血清E：浓度，小肠粘膜行粘膜病理评分、iNOSmRNA表达及iNOS活性测定。结果对照组、假手术组、E2组和5E2组小肠粘膜病理评分分别为3．31±0.12、3.00±0．09、2.57±0．12和2．98±0．08，iNOSmRNA表达水平的拷贝数对数值分别为3.85±0.42、4.86±0.76、5．17±0．34和4．25±0．41。E2组的病理评分低于其它3组（P〈0．01），而iNOSmRNA表达水平高于其它3组（P〈0.01）。各组iNOS活性水平与iNOSmRNA表达水平一致，E2组iNOS活性高于对照组（P〈0．05），亦高于假手术组和5E2组（P值均〈0．05）。线性回归分析示血清E2浓度的对数值与病理评分呈负相关（P〈0.01）、与iNOSmRNA和iNOS活性呈正相关俨值均〈0.01）。结论雌激素对大鼠肠I／R损伤有保护作用，该保护作用与iNOS表达增强有关。     

小儿获得性弓形虫病并EB病毒感染1例报告

近年来随着宠物热的升温及检测技术提高，弓形虫感染的报道逐渐增多，本报道1例获得性播散性弓形虫病合并EB病毒感染小儿。     

感染日本血吸虫的家兔的组胺游离试验和皮试反应

据报导,实验动物受日本血吸虫感染时容易产生反应素抗体。反应素抗体作为皮内反应的基础的一部分。我们通过抗原产生组胺释放及皮试反应,观察了感染日本血吸虫病过程中血液中反应素抗体的消长、比较,讨论了两者所得的结果,增长了一些新的见解。研究方法如下:对27只感染了1000～300条日本血吸虫尾蚴的家兔(其中感染7周的8     

单味中药配合穴位按摩治疗原发性Ⅰ期高血压病临床观察

高血压病是以血压升高为主要临床表现的一种独立性疾病。目前，我国高血压患者已超过1．3亿，血压控制率不到10％。它不仅是我国中老年人常见的心血管疾病之一，而且也是冠心病和脑卒中发生最重要的危险因素，其病因尚不十分明确。高血压发病有两大趋势：一是发病率上升，转归严重，最终死于心脑血管病和肾衰竭；二是发病年龄降低，中青年患者增多。虽然在临床上控制高血压病患者的血压已经不成问题，但具有副作用大，费用高等弊端。中医技术防治高血压病有悠久的历史，具有一定的优势。2年来，本院对社区中的80例Ⅰ期高血压患者服用单味中药配合穴位按摩治疗，取得较好疗效，现总结如下。     

维生素A缺乏胎鼠心脏畸形时纤维连接蛋白mRNA的表达特征

目的 研究细胞外基质纤维连接蛋白（fibronectin,FN)mRNA在维生素A缺乏胎鼠发育异常心脏中的表达特征,探索FN在先天性心脏病分子水平发病机理中的作用及其意义。方法 采用地高辛标记探针原位杂交方法检测FN mRNA在时相、部位上的表达规律。研究对象分为维生素A缺乏胎鼠心脏畸形组（实验组Ⅰ）、维生素A缺乏胎鼠心脏正常组（实验组Ⅱ）和正常饲料喂食的对照胎鼠组进行对比,用MC－1407DZ图象分析系统对杂交结果进行定量分析。结果 正常胎鼠FN于胎龄11d主要分布于原始心管及心球的内膜。于胎龄13d开始迁移到动脉干、心室肌小梁、心内膜垫,其表达强度明显高于室间隔等部位（P＜0．001）。实验组（Ⅰ、Ⅱ）胎龄11－15d的心脏内分布部位与对照组基本相似,但表达强度明显低于对照组,且表达延迟。实验组Ⅰ中的表达又显著低于实验组Ⅱ（P＜0．05）。心脏严重畸形的胎鼠中FN在缺损部位的间隔及房室瓣中的表达在胎龄后期比对照组相对增高。结论 纤维连接蛋白在心管融合及心内膜垫发育中起着重要的介导作用。维生素A缺乏对胚胎发育早、中期的胎鼠心脏FN剪切有影响,可导致FN表达减弱并延迟,维生素A缺乏是胎鼠先天性心脏病发生的机制之一。     

3日龄未成熟大鼠慢性缺氧缺血脑损伤IGF-1及其受体的变化(英文)

目的：探讨胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)在3日龄未成熟大鼠慢性缺氧缺血脑损伤发病机制中的作用。方法：90只3日龄SD未成熟大鼠随机分为对照组（n=40）和慢性缺氧缺血（HI,n=50）组。对照组仅切开颈部皮肤,HI组结扎双侧颈总动脉造成新生大鼠慢性缺氧缺血脑损伤,采用组织切片苏木素－伊红染色和免疫组化等方法,观察未成熟大鼠脑损伤时少突胶质细胞营养因子IGF-1和受体的表达、脑组织病理变化和白质细胞凋亡。结果：3日龄未成熟大鼠慢性缺氧缺血脑损伤后IGF-1及其受体呈现动态变化。HI组在术后3～5 d（生后6~8 d） IGF-1表达阳性的细胞减少,IGF-1受体表达却有增高趋势,变化以胼胝体和脑室周围白质部位明显,术后7～14 d（生后10~17d）时逐渐恢复。同时脑白质出现液化疏松、脑室扩大等形态学病理变化,凋亡细胞计数在损伤后增多,以48 h最为显著。结论：提示IGF-1在3日龄未成熟大鼠慢性缺氧缺血脑损伤的发病机制中具有重要作用,为早产儿脑损伤的防治提供了实验依据。［中国当代儿科杂志,2005, 7(3):193-197］     

风险评估在内镜室医院感染控制中的应用

目的：探讨风险评估在内镜室医院感染控制中的应用方法，为制定针对性的防控措施提供依据。方法：运用半定量风险评估方法，对内镜室医院感染的相关风险，从风险发生的概率和风险发生后果的严重程度进行赋值评分，并对风险度进行分级。结果：发现一般风险5个，中度风险11个，重要风险5个，分别是内镜及附件数量与就诊人次不匹配、医护人员数量相对不足、职业防护措施未到位、清洗流程不规范不彻底、内镜生物学监测不合格。结论：对内镜室进行医院感染风险评估，能发现医院感染控制风险点，为科学管理和控制医院感染提供依据。     

儿童粒细胞肉瘤诊治分析

目的探讨儿童粒细胞肉瘤（GS ）的临床表现、病理组织学及免疫组化特点、治疗及预后。方法收集2004年1月-2014年1月,复旦大学附属儿科医院血液科收治的6例GS 患儿资料,对其临床表现、诊断、治疗及预后进行分析。结果6例GS 患儿均累及软组织、淋巴结、椎体、腹腔脏器等多个部位。4例诊断为原发性GS;2例同时伴骨髓浸润,骨髓形态及免疫分型均提示急性髓细胞白血病（AML）。5例患儿接受了联合化疗,目前2例CR（分别持续44个月、3个月）,2例C R后复发,1例诱导治疗无效,复发与无效者均已放弃治疗。结论 GS临床罕见,临床表现多样,细胞形态学检查及免疫组织化学检查对其准确诊断非常必要。针对AML的化疗方案仍是首选的治疗方案。预后相对较差,难治复发性GS的治疗选择仍是难点。