阵发室上性心动过速时胸痛合并ST段压低对冠心病的诊断价值

目的确定阵发性室上性心动过速（PSVT）发作时胸痛合并心电图ST段压低的冠心病（CHD）发生概率。方法对仅在PSVT发作时发生胸痛或ST段压低而行冠状动脉造影者，收集其临床资料及冠状动脉造影结果进行分析。共58例患者纳入，其中单纯胸痛患者22例，单纯ST段压低者14例，既有胸痛又有显著ST段压低者22例。结果冠脉造影狭窄例数：单纯胸痛组0例；单纯ST段压低组1例；胸痛合并ST段压低组3例。该组CHD发生率高于其它两组，但发生概率仍较低，仅占13．6％。结论PSVT发作时出现胸痛合并ST段压低，其CHP发生率高于单纯胸痛或单纯ST段压低者，但发生概率较低，对该类患者是否应在射频消融术前行冠状动脉造影仍需进一步评价。     

中药辨性经验谈

笔者从事药物工作30多年,积累了一些辨别药性的经验,现介绍如下,供同行同志们参考。辨性歌: 药材分五味,酸苦甘辛咸。酸味堪守血, 苦味解毒功。甘属清补剂,辛发散止痛。咸软坚散结,各味有奇功。肉质性清凉,有毛便退黄。乳汁多含毒, 锯叶破血凉。方骨主疏散,扁骨主胃肠。空心驱风好,有刺排脓疮。披针叶凉血, 心形叶性刚。竹形叶利水,黄花解毒强。辛臭可杀虫,芳香能止痛。此事一般法, 临症要审量。大地草木须辨别,各样性能皆不同。有毛清风止痛痒,有刺凉血解毒功。枝圆行血入内脏,茎方疏散瘀滞通。     

创伤后重型急性弥漫性脑肿胀临床治疗策略

目的 探讨重型创伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）患者保守治疗与手术治疗的疗效。方法 分析 2016年1月—2019年12月该院神经外科收治的44例重型PADBS患者,根据治疗方式分为手术组和保守治疗组,统计入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、头颅CT检查情况、伤后6个月格拉斯哥预后量表（GOS）评分等资料。结果 两组患者入院时年龄、性别及GCS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者伤后6个月时GOS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但两组住院时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,手术组长于保守治疗组。结论 重型PADBS在无瞳孔变化及GCS评分下降的情况下,可密切观察病情下选择保守治疗。     

智能存取系统对改善某院急诊药房调剂错误的分析

目的探讨使用药品智能存取系统对调剂过程中出现用药错误,尤其是调剂错误的影响,为是否全面引入药品智能存取系统提供数据参考。方法对药品智能存取系统使用前1年与药品智能存取系统使用后1年用药错误监测系统的调剂错误记录进行统计分析,包括错误类型、错误原因、提报时间段(表征差错发生时间)、提报药师(职称、工作年限)等。结果在使用智能存取系统前1年发生的385例错误中,数量错误191例,占49.61%;品种错误108例,占28.05%;规格错误15例,占3.90%。使用后1年内发生的175例错误中,数量错误128例,占73.14%;品种错误17例,占9.71%;规格错误5例,占2.86%。结论智能存取系统的引入对调剂错误有显著改善,尤其在品种错误、剂型错误等方面,值得进一步推广使用。     

高孜万药材中总黄酮含量的测定

目的:测定几种不同来源的维吾尔药材高孜万中总黄酮含量,为高孜万药材的筛选及推广提供技术支撑。方法:以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法,在510 nm处利用紫外分光光度法测定意大利牛舌草、琉璃苣、糙草、倒提壶等4种不同来源的高孜万药材中总黄酮的含量。结果:意大利牛舌草、琉璃苣、倒提壶、糙草等4种不同来源的高孜万中总黄酮的含量分别为意大利牛舌草3.85 mg.g-1、琉璃苣3.72 mg.g-1、倒提壶2.35 mg.g-1、糙草(和田)3.14 mg.g-1、糙草(策勒)4.73 mg.g-1、糙草(于田)3.76 mg.g-1。其中策勒产糙草中总黄酮含量最高,倒提壶含量最低。结论:该方法准确、可靠、重复性好,可以用作高孜万中总黄酮含量的测定。糙草、琉璃苣和意大利牛舌草中总黄酮的含量没有太大的差别。     

急性心肌梗死合并左室射血分数降低患者远期死亡的预测模型

目的 探讨影响急性心肌梗死合并左室射血分数降低患者远期死亡的危险因素,建立预测模型并进行验证。方法 这项回顾性队列研究共纳入1 013例于2010年12月-2019年6月在四川大学华西医院住院并诊断为急性心肌梗死合并左室射血分数降低的患者,使用Excel软件的RAND函数将研究人群随机分为3组,其中2组合并为模型建立队列,1组为模型验证队列。终点事件为全因死亡,随访工作截至2021年1月20日。使用Cox比例风险模型筛选影响患者远期死亡的危险因素,建立基于这些因素的预测模型并进行验证。结果 中位随访时间为1 377 d,共296例患者死亡。多因素Cox回归分析示年龄≥65岁[风险比（hazard ratio,HR）=1.842,95%置信区间（confidence interval,CI）(1.067,3.179),P=0.028]、Killip分级≥Ⅲ级[HR=1.941,95%CI(1.188,3.170),P=0.008]、氨基末端脑钠肽前体≥5 598 pg/mL[HR=2.122,95%CI(1.228,3.665),P=0.007]、未行经皮冠状动脉介入治疗[HR=2.18...     

氟啶酸眼用缓释凝胶的制备及释药研究

目的制备氟啶酸眼用缓释凝胶并研究其释放机理。方法建立UV测定制剂的含量及体外释药量，建立HPLC测定制剂离体角膜渗透量，采用溶出度法进行处方的体外释药试验，应用离体角膜进行体外渗透试验。结果亲水凝胶材料含量越小,氟啶酸从凝胶基质中释放越快，体外释药符合一级释放动力学方程；亲水凝胶含量高，体外释放符合Higuchi方程。结论氟啶酸眼用凝胶达到了缓慢释放的目的。     

治疗消化性溃疡应合理用药

消化性溃疡是一种常见、多发病。20世纪60年代壁细胞上组胺H2受体的发现以及组胺H2受体拮抗剂西咪替丁的研制成功,明显减少了消化性溃疡合并症的发生率和外科手术治疗。消化性溃疡当今的治疗原则是着眼于减少或消除胃十二指肠黏膜的损害因素和增强黏膜保护因素这方面进行的。但是不少基层临床医师在针对每一位消化性溃疡病人的合理用药方面尚存     

谈药枕

药枕疗法是祖国医学外治法之一。根据经络学说,颈肩部位有督脉、膀胱、胆等三条经络通过,大肠、小肠、三焦的经络也抵达肩、颈部。药枕能缓缓地刺激局部的穴位,有助于特异性治疗功能的发挥,使经络气血能流通正常。药枕的特点是作用缓慢,作用时间长,因此很适合中老年人及慢性病人的保健治疗。本院制的健康益寿枕,是根据《本草纲目》及《理沦骈文》有关药枕处方,按照中药方剂君臣佐使,配伍组合,主要药料有菊花、金银花、艾叶、夏枯草、茵陈、竹茹、当归、川芎、苍术、白芷、桂枝、荆芥等。另配以丁香、花椒、冰片等药囊。药物分别入心,肝、脾、肺、肾各经达到清热解毒,明目清心,理气除邪,滋阴降火,