胰岛素泵联合二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂治疗新发2型糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵联合二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的效果。方法将51例新诊断T2DM患者随机分为试验组(胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂)与对照组(单用胰岛素泵)。治疗15 d后比较2组临床疗效。结果治疗后,2组血糖相关指标均显著改善(P 0. 05),且试验组血糖控制显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛β细胞功能指数、C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数显著优于对照组(P 0. 05)。试验组胰岛素用量、血糖完全达标比例、血糖达标时间、体质量增加值均显著优于对照组(P 0. 01)。试验组低血糖发生率为8. 00%(2/26),对照组为12. 00%(3/25),2组差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗过程中,2组均未发生严重低血糖事件以及肝、肾功能损害。结论胰岛素泵联合DPP-Ⅳ抑制剂治疗新诊断T2DM的效果显著,能有效控制血糖,减轻胰岛素抵抗,减少体质量增加。     

床旁超声在基层ICU创伤患者气胸诊断中的价值分析

目的探讨临床医师应用床旁超声检查对严重创伤患者气胸进行评估并评价其效果,以求促进严重创伤救治水平的提高。方法纳入2015年1月1日至2017年6月20日连续创伤患者52例,对初入ICU的全部患者进行胸部超声检查。检查时患者平卧位,依次探查前胸、侧胸部,辨认并比较双侧的超声征象,以“肺滑行”和“彗尾征”均消失诊断为气胸。并在完成胸部超声后3h内完成胸部X线和CT检查,以CT或胸腔引流结果为“金标准”,评价超声诊断气胸的效果。结果52例患者中接受CT检查证实气胸10例12侧,其中超声诊断8例9例,X线片诊断5例5侧配对资料McNemar检验提示,超声与CT诊断的一致性较高,而X线片与CT的诊断比较差异有统计学意义（P〈0．05）。超声与X线对气胸的诊断在敏感性、阴性预测值、假阳性率及准确率方面比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论床旁超声检查诊断ICU创伤患者气胸有较高的敏感性、特异性及准确性,具有重要的临床价值。     

临床实验室HBV DNA检测室内质量控制的评价

<正>HBV DNA定量测定主要是用于乙型肝炎患者治疗的动态观察及疗效判断。目前,临床实验室多采用荧光定量PCR方法检测,该法敏感度高,特异性强,     

阿托品微量泵持续静脉泵入抢救有机磷中毒的分析

目的探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值。方法52例重度有机磷中毒患者,随机分为两组,在达阿托品化后,观察组使用微量泵持续静点阿托品,对照组按常规用法间断静推。结果观察组痊愈26例(96.29%),死亡1例;对照组痊愈21例(84.00%),死亡4例。观察组无反跳病例,过量3例,量不足1例;对照组反跳3例,过量2例,量不足6例。结论用微量泵输注阿托品抢救有机磷中毒操作简便,易于观察和调整阿托品用量,抢救成功率高。     

急性脑卒中脱水治疗致痛风性关节炎15例临床分析

<正> 一、引言 急性脑卒中常需脱水治疗,其致肾功能衰竭临床上较为常见,但诱发急性痛风性关节炎则较少见,且易与其他关节肿痛疾病相混淆,造成不必要的误诊及治疗,延误病情。为总结经验,本文收集从1999年7月～2001年12月于本院住院的1108例急性脑卒中病人应用甘露醇及速尿致痛风性关节炎15例进行临床分析,现报告如下。     

让这片土地神奇起来—应用文教学漫谈

应用文是中专语文教学内容中的重要组成部分,国家教委八五规划教材中专语文用了整整一册的篇幅涵盖了应用文与事务语体、社交书信、新闻、广告文、合同、计划、总结、调查报告、规章制度、公文等 10个单元的基础知识、单元练习以及例文 (共 70篇 )的内容,旨在提高学生应用文体的识辨及写作能力,培养“应用型”的人才。 作为实用性极强的应用文,它不同于文学作品有着曲折动人的情节,优美细腻的文笔和真挚深刻的感情,也没有议论文、记叙文等的多层次分析,它本身内容单一、目的明确,教学中只要分清文种、格式、语言特点等即可。所以,…     

正畸联合纤维带固定保持治疗牙周病伴有松动牙移位临床疗效观察

目的探讨正畸联合纤维带固定保持治疗牙周病伴有松动牙移位临床疗效。方法研究对象选取本院2012年5月至2015年5月收治牙周病伴有松动牙移位患者共80例103颗牙。以随机抽样方法分为对照组(40例50颗牙)和观察组(40例53颗牙),分别采用单纯正畸和在此基础上加用超强纤维带固定治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后牙齿松动度、探诊出血率(BOP)、前牙覆牙合、牙周袋深度及牙槽骨高度等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后牙齿松动度水平显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后BOP、前牙覆牙合及牙周袋深度水平均显著优于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后牙槽骨高度水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正畸联合纤维带固定保持治疗牙周病伴有松动牙移位可有效改善不适症状,降低松动程度,促进覆牙合覆盖关系恢复,且未加重骨质吸收水平。     

社区糖尿病小组对2型糖尿病患者心理干预的效果分析

目的 研究社区心理护理团队——糖尿病小组的构建及其2型糖尿病患者接受社区糖尿病小组心理护理干预后的效果.方法 选择2014年8月-2015年12月居住在本辖区内的糖尿病患者200例,随机等分为试验组和对照组,分别给予传统一般护理和社区心理护理团队——糖尿病小组综合护理.统计记录干预前后2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白变化.结果 干预前,2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,试验组3项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 构建社区心理护理团队——糖尿病小组为糖尿病患者提供护理服务,有利于患者的血糖控制水平,值得临床推广.     

终末期糖尿病肾病的透析方式选择

目的:探讨终未期糖尿病肾病的较佳透析方式.方法:回顾性分析32例行血液透析和26例行连续非卧床腹膜透析的终末期糖尿病肾病患者的临床资料.结果:血液透析组在降低血清肌酐水平、改善营养状况方面明显优于连续非卧床腹膜透析组.结论:终末期糖尿病肾病宜优先选择血液透析治疗.