轻、中度高血压患者血清sCD40L表达水平及奥美沙坦的干预作用

目的比较和探讨轻、中度高血压病人与正常对照组之间血清sCD40L的浓度及相关性,观察应用奥美沙坦后血清sCD40L的浓度变化,评价奥美沙坦有效降压同时是否具有抗炎作用。方法高血压组和对照组均抽取空腹12h静脉血,用ELISA方法测定血清sCD40L的水平。高血压组病人给予奥美沙坦20mg/d,4w后若舒张压>90mmHg,剂量加倍40mg/d,共服药8w后抽血测定sCD40L水平。结果(1)高血压组及对照组用药前、后血脂、体重、血糖均无差异(P>0.05),具有可比性;高血压组治疗前、后血压有明显下降(P<0.01)。(2)高血压组病人血sCD40L水平用药前明显高于对照组(5106.56.72±1242.48pg/mlvs2358.65±951.37,P<0.01),用药后sCD40L明显下降(3227.60±1186.24pg/mlvs5106.56±1242.48pg/ml,P<0.01)。结论轻、中度高血压患者血sCD40L水平明显升高,提示sCD40L参与高血压的形成。高血压组应用奥美沙坦后sCD40L水平明显下降,并表明奥美沙坦在有效降压的同时具有抗炎作用。     

用人单位如何调整劳动者的工作地点?

案例背景 曹某于2018年11月23日进入上海市某机械制造有限公司工作,双方签订期限为4年的劳动合同,约定曹某担任技术主管一职,每月基本工资4500元,岗位工资1500元.同时,该合同中还约定"曹某的工作地点为本市地域内.因公司的业务发展需要,搬离现在的工作场所,只要在本市地域内,曹某应同意,继续履行本合同,否则按自动...     

中医药治疗慢性便秘研究进展

中医药治疗慢性便秘的主要方法有:中药内服治疗、中医外治法(穴位贴敷法、针刺疗法、穴位埋线疗法、推拿疗法)、中医情志疗法、饮食运动疗法、中医综合治疗等.中医药治疗慢性便秘疗效较好,但仍然存在一些问题:①中医治疗方面的文献研究很多,疾病预防方面的研究较少;②临床研究中对疗效的判定缺乏统一标准,有待进一步规范;③文献研究侧重...     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的观察与护理

异位妊娠是妇科常见的急腹症,其发病近年有上升趋势,传统的治疗方式是开腹手术治疗.随着医学科学的不断发展,腹腔镜手术作为一种微创手术,逐渐被人们所接受.     

小儿支气管肺炎雾化吸入治疗中集束化护理的效果观察

目的：探究分析集束化护理干预应用于小儿支气管肺炎患者雾化吸入治疗过程中的效果。方法：选择2021年1月至2022年6月作为研究时间段,抽取期间本院儿科收治的小儿支气管肺炎患者合计60例纳入观察样本,所有患儿入院后均接受雾化吸入治疗,通过护理方式的不同将其随机均分为对照组（n=30）和实验组（n=30）,对照组患儿开展常规护理,实验组患儿开展集束化护理干预,对比两组患儿的康复有效率、护理依从评分、症状缓解时间、免疫功能指标。结果：实验组支气管肺炎患儿接受集束化护理干预后,康复有效率和护理依从评分均显著高于对照组,免疫功能指标显著优于对照组,退热时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间显著短于对照组,差异存在统计学意义（P <0.05）。结论：集束化护理干预应用于小儿支气管肺炎患者中的效果确切,能够保障患儿雾化吸入的顺利开展、缓解患儿症状、促进患儿康复,具有较高的临床推广价值。     

2021年Developmental Medicine & Child Neurology《改善脑性瘫痪儿童和青少年身体功能的干预措施：国际临床实践指南》中国专家解读

脑性瘫痪(脑瘫)是儿童最常见的肢体残疾。近年来,脑瘫康复理念不断更新,干预措施日益增多。2021年8月Developmental Medicine&Child Neurology发表了一篇针对改善脑瘫儿童和青少年身体功能的干预措施的国际临床实践指南。该指南在《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)框架下,针对脑瘫儿童和青少年身体功能的干预措施提出了4项循证分级推荐和9项未分级的临床实践推荐,旨在改善脑瘫患儿的身体功能,提高活动及参与能力。该文将结合国内脑瘫康复现状对该指南进行解读,以期更新康复理念,提高干预效果,为家庭提供帮助和指导。     

罗格列酮联合甘精胰岛素对前成骨细胞的影响

将小鼠MC3T3-E1成骨样细胞传代培养后分为8组:正常对照组(NC);成骨诱导对照组(OI);罗格列酮5μmol/L组(R5);罗格列酮10μmol/L组(R10);甘精胰岛素10-7mol/L组(G10-7);甘精胰岛素10-8mol/L组(G10-8);罗格列酮5μmol/L+甘精胰岛素10-8mol/L组(R5+G10-8)及罗格列酮10μmol/L+甘精胰岛素10-7mol/L组(R10+G10-7)。分别测定MC3T3-E1细胞碱性磷酸酶活性及增殖能力。结果与正常对照组比较,R10组能抑制前成骨细胞的增殖。而R10+Q108组与R10组相比,能对抗罗格列酮的抑制细胞增殖的作用,使细胞数目增加,P0.05。与正常对照组比较,OI组能刺激前成骨细胞分泌碱性磷酸酶,与正常对照组相比,2个浓度的罗格列酮与甘精胰岛素均减少了ALP的活性。而且罗格列酮组ALP活性的下降比甘精胰岛素组明显。高浓度联合用药组ALP活性也明显低于对照组,但是联合用药组ALP活性值比罗格列酮单药组高,R5+G10-8组ALP活性值和R5组相比,(P0.05)。结论:罗格列酮能抑制前成骨细胞增殖,甘精胰岛素能对抗罗格列酮抑制细胞增殖的作用;罗格列酮与甘精胰岛素均可抑制前成骨细胞分化,甘精胰岛素与罗格列酮联用,能对抗罗格列酮抑制前成骨细胞分化的作用。     

家蝇幼虫匀浆液抗病毒作用初探

目的确定家蝇幼虫匀浆液的抗病毒作用。方法用鸡胚培养法检测家蝇幼虫匀浆液的抗病毒活性。结果家蝇幼虫匀浆液确有抗病毒活性,经针刺24h后,免疫诱导组活性高于同期对照组,且抗病毒活性随匀浆液的稀释度增加而降低。结论家蝇幼虫匀浆液中存在抗病毒活性物质,该物质初步估计为蛋白质或肽类,性质有待进一步确定。     

冠心病患者凝血因子Ⅶ启动子区域5′F7基因多态性的研究

利用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术检测564例健康人(对照组)和419例冠心病(CHD)患者(CHD组)的凝血因子Ⅶ(FⅦ)启动子区域的基因型。结果CHD组5′F 7多态性的基因型(0 bp纯合子393例,0 bp/10 bp杂合子+10 bp纯合子26例)与对照组(0 bp纯合子507例,0 bp/10 bp杂合子+10 bp纯合子57例)间差异具有统计学意义(P<0.05);且两组间等位基因频率的差异亦具有统计学意义。提示汉族人群中CHD患者存在FⅦ基因的5′F 7多态性,其中10 bp等位基因可能是冠心病的遗传保护因子。     

双丁酸环腺苷酸促进脑缺血再灌注大鼠轴突再生和运动功能恢复

目的 观察给予外源性环腺苷酸类似物--双丁酸环腺苷酸(db-cAMP)对脑缺血再灌注(I/R)大鼠轴突再生、患肢运动功能恢复、RhoA信号通路活动的影响,探讨其临床应用可能性及机制.方法 将大鼠分为正常组、假手术组、脑I/R对照组、脑室注射生理盐水组(生理盐水组)和脑室注射db-cAMP组(db-cAMP组),采用线栓法制作大鼠大脑中动脉I/R模型,脑室灌注在造模前完成.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测缺血灶周边脑组织生长相关蛋白-43(GAP-43)mRNA和RhoA mRNA的表达,用Zea Longa评分法对患肢运动功能进行评分. 结果脑I/R对照组大鼠缺血灶周边脑组织GAP-43 mRNA的表达在造模术后6 h略有降低,第24小时开始增高,第7天达到高峰,第14天开始降低但仍高于假手术组(P＜0.05,P＜0.01).脑I/R对照组大鼠缺血灶周边脑组织RhoA mRNA表达于造模术后6 h开始增高,第48小时达到高峰,之后开始下降,第7天和14天仍高于假手术组(P＜0.01).db-cAMP组大鼠缺血灶周边组织GAP-43 mRNA在造模术后各时间点均高于脑I/R对照组和生理盐水组大鼠,第7天最显著(P＜0.05,P＜0.01).db-cAMP组大鼠缺血灶周边组织RhoA mRNA在造模术后各时间点均显著低于脑I/R对照组和生理盐水组大鼠(P＜0.05,P＜0.01).脑I/R对照组,生理盐水组和db-cAMP组大鼠在造模术后各时间点神经功能缺损评分呈相同变化趋势, db-cAMP组大鼠在造模术后第14天神经功能缺损评分显著低于脑I/R对照组和生理盐水组(P＜0.05).结论 db-cAMP能够促进脑I/R损伤轴突再生和运动功能的恢复,其机制与抑制RhoA信号通路活动有关.