国产膨体聚四氟乙烯在整形美容外科中的应用

目的评估国产膨体聚四氟乙烯(ePTFE)在整形美容外科中的临床效果. 方法采用国产ePTFE,以进口ePTFE作为对照,根据不同需要分别置于额部、颞部、鼻部、颏部、鼻基底及上颌部,矫正面部软组织缺损及凹陷畸形,比较2组术后伤口愈合、不良反应及临床效果. 结果试验组16例18个部位,术后随访6～9个月,其中1例(鼻部)因埋置过浅、过于接近切口继发感染而取出;1例(颏部)伤口愈合不良,假体外露,经换药后术后2周Ⅱ期愈合;其余病例临床观察未见明显过敏反应、炎症反应及排异反应,外形保持良好,满意率94.4%(17/18).对照组10例12个部位,术后随访6～9个月,1例(鼻部)假体外露取出,其余病例未出现异常情况,满意率为91.7%(11/12).2组在伤口愈合情况(χ2=1.109,P=0.574)、不良反应(P=1.000)和临床疗效(P=1.000)等方面均无显著性差异. 结论国产ePTFE具有良好的组织相容性,适合充填软组织,可作为安全而廉价的替代产品.     

奇妙拉皮 皱纹归零

"这是个充满活力与竞争的年轻社会,人们当然也要以年轻的容貌及心理去迎接挑战。可是,皱纹却像年轮一样,给你依然年轻的心理年龄蒙上了一层旧面纱。有没有见效快、效果持久的皱纹祛除方法呢?"     

自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

目的 评价自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷的效果。方法 利用吸脂术从身体其它部位皮下吸取脂肪颗粒，注射植入面部软组织凹陷部位。结果 1996年～2002年，共治疗36例(56个部位)面部软组织凹陷，其中45个部位接受1次脂肪颗粒注射，11个部位接受2次注射，每次注射量为1．5m1～24m1，平均8．9m1。在随访超过6个月的28例(43个部位)中，8个部位(18．6％)注射2次，术后6个月38个部位外形得到明显隆起的改善效果，优良率88．4％(38／43)。未见严重并发症。结论 对于较为单纯的面部软组织凹陷的患，自体脂肪颗粒注射移植是一种微创、简便、安全、有效的治疗方法，必要时需重复注射。     

截骨术结合Medpor置入在颅面外科的应用

目的先天性颅面畸形经常表现为上颌骨、颧骨、下颌骨、颞骨和软组织的部分发育不良或完全不发育。本研究探索用人工材料(Medpor)代替自体组织移植及寻求简单实用有效的手术操作。方法截骨并以Medpor作为填充材料,进行多部位,大范围组合填充于骨膜下骨与肌肉之间,矫治半侧颅面矮小3例,单纯性下颌骨发育不良6例。结果外形满意,面部骨轮廓自然,手术创伤小,时间短,一期完成,康复快,术后半年随访充填材料稳定,无不适感。结论⑴Medpor材料可以大范围、多部位一次组合应用。⑵填充在较深层次（骨与肌肉之间）,外形更接近自然骨轮廓形态,如充填于皮下则材料与皮肤粘连形态不佳。⑶结合截骨矫正,可更精确地达到手术所需效果。     

Ⅰ型神经纤维瘤病的诊断和整形外科治疗

Ⅰ型神经纤维瘤病(NFI)是一种源于神经鞘细胞分化异常而导致的多系统损害的常染色体显形遗传病.发病率1/3000,主要临床症状有皮肤和皮下神经纤维瘤、牛奶咖啡斑和雀斑、虹膜错构瘤以及视神经胶质瘤、骨发育异常和智力障碍,还有部分合并中枢神经系统肿瘤以及其他恶性肿瘤[1].     

吸脂减肥知识问答

1 目前减肥都有哪些方法,哪种方法最可靠?答:目前减肥方法很多,大体分为两大类:一是非手术减肥,包括控制饮食、减肥药及物理方法等。第二类是手术减肥,目前比较流行的就是吸脂减肥术。非手术减肥周期长,不宜坚持,容易反弹。而吸脂减肥则是国际上普遍开展的一种可靠的减肥方法,一次进行不反弹,它已经越来越得到广大减肥人士的欢迎。2 吸脂减肥是否安全,它是如何进行的,痛苦吗?答:吸脂手术是一种通过体表小口( 针眼) ,采用局部麻醉,吸除多余的皮下脂肪的体表外科手术,它对全身影响小,不涉及重要的神经血管和深部组织,故安全性高。手术前…     

隆乳术后效果评价的改进及胸肌后与乳腺后假体置人隆乳术者的满意度调查

目的探讨既往评定假体隆乳术效果的不足,及胸大肌下与乳腺后层次的假体隆乳术效果的满意度调查。方法各选取10例胸大肌下和乳腺后层次放置假体的隆乳者,分别在立位和卧位下的手感、动感,以及乳房自身感受、配偶感受等方面进行满意度调查,从而对两种不同层次隆乳方法手术效果进行评价。结果乳腺后隆乳和胸大肌下隆乳相比,在立位和卧位时,前者手感更好,尤其是平卧时乳房能自然向两侧展开,且乳房可以随着不刊体位的变动而相应变动,配偶满意度远高于后者。结论作者制订的假体隆乳术后评价分级标准全面可靠。乳腺后问隙层次假体隆乳术后形态自然,尤其是卧位时动感逼真,符合实际生活中隆乳者及其配偶对手术效果的评价标准,优于胸大肌下假体隆乳术。     

闭式引流在脂肪抽吸术后应用的可行性及临床意义

目的探讨闭式引流在脂肪抽吸术后应用的可行性及临床意义。方法 2005年4月～2010年12月,对78例腰腹环周脂肪抽吸术,随意选取39例术后在放置引流管的切口外采用贴覆消毒后的尿路造口袋引流并记录引流量,引流袋在术后24～120 h（引流量〈10 ml）揭除,观察切口周围皮肤并常规处理切口。其余仍采取开放引流为对照,对伤口闭合前换药次数及切口愈合情况进行对比分析。2组剑脐中点水平、经脐水平、脐耻中点水平周径差异无显著性。结果 2组手术时间、肿胀液注入量及吸出纯脂肪量差异无显著性。与开放引流组相比,闭式引流组术后换药次数少[（1.1±0.3）次vs.（3.7±1.0）次,t=-32.922,P=0.000],切口愈合延迟少[4例vs.22例,χ2=18.692,P=0.000]。闭式引流组经过24～120 h术后观察经切口流入引流袋的渗出液（150～1600 ml）引流通畅;贴合处皮肤无过敏、瘙痒。结论闭式引流简单安全有效。它可准确观察记录术区渗液情况,避免术后术区污染,免除术后频繁换药,减少切口愈合延迟,提高患者的术后舒适度。