鼻内窥镜下治疗鼻出血131例临床体会

目的 :探讨鼻内窥镜下诊治鼻出血的应用价值。方法 :在表麻下 ,对 131例鼻出血患者行鼻内窥镜检查 ,寻找出血点 ,并引导射频治疗仪的发射头点射出血点 ,对出血点不明确者 ,行鼻腔填塞。结果 :出血部位为鼻中隔中后部 32例 ,鼻腔前部 16例 ,鼻腔中后部 2 5例 ,中鼻道 8例 ,鼻咽部 12例 ,多部位 10例 ,部位不明 2 8例。鼻内窥镜下射频治疗 90例 ,鼻腔填塞 41例。患者均获得满意的止血效果。结论 :鼻内窥镜检查鼻出血 ,诊断明确、视野清晰、操作简便、安全有效、病人痛苦小 ,提高了鼻出血常规治疗的效果和质量。     

持续质量改进在供应室锐利器械包装管理中的应用

2011年我们将持续质量改进用于供应室器械包装质量管理中,针对锐利器械在包装灭菌备用过程中存在问题,进行改进,取得了满意的效果. 1存在问题 供应室锐利器械在清洗后,使用纸塑包装灭菌备用过程容易产生无菌屏障受损,以致无菌物品再次污染及器械尖端受损等现象.以往采用纱布包裹锐利部分或使用乳胶管等方法保护器械.但不理想,纱布包裹效果不佳,乳胶管套容易脱落或使用者看不清器械锐利部分形状,容易造成使用者受锐利伤、操作不便及无菌屏障被破坏的隐患.     

鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗

目的鼓室内灌注地塞米松治疗已逐渐应用于突发性耳聋经全身性治疗后无效的患者。本研究对鼓室内灌注地塞米松作为重度、极重度突发性聋的补救治疗的有效性进行评估。方法回顾2007年1月至2009年12月的重度、极重度突聋病例,经全身性治疗后采取鼓室灌注地塞米松的方法治疗14天。采用Sigel标准进行评判,将患者完全或部分恢复听力认作成功治愈。比较重度突聋组和极重度突聋组的治疗效果。结果与极重度突聋组相比,所有重度突聋组患者经治疗后听力均明显提高（P=0.017）。经最初的全身治疗后,重度突聋组的治愈率为36%（9/25）,极重度突聋组的治愈率为18.1%（4/22）（P=0.207）。与之相比,鼓室内应用地塞米松作为补救治疗在重度突聋组的治愈率为37.5%（6/16）,极重度突聋组为5.5%（1/18）（P=0.03）。结论与重度突聋组相比,我们不认为鼓室内灌注地塞米松作为极重度突聋患者的补救治疗有效。建议应事先告知极重度突聋患者此种补救治疗的方法可能疗效欠佳。     

人工流产后避孕指导服务与护理

人工流产（包括药物流产和手术流产）对于避孕失败或未采取避孕措施而发生的非意愿妊娠是唯一有效的补救措施.＂安全流产＂要求流产提供者在人工流产术后仍然对受术者提供周密的随访服务.随访服务要注意预防和治疗人工流产后可能出现的近期或远期并发症,使流产妇女的身体和心理尽快恢复.除此之外,人工流产后的避孕指导与服务似乎更为重要,其目的是让接受流产的妇女在知情选择的基础上,及时落实合适的避孕措施,以避免再次非意愿妊娠的发生.为了降低重复流产率,尤其是流产后1年以内的再次人工流产,中华医学会计划生育分会借鉴国际成功经验、结合我国具体情况,制定了＂人工流产后计划生育服务指南＂.我院自去年4月开展〈科学避孕,关爱流产妇女健康〉相关计划生育服务和护理工作,现总结下.     

某厂三硝基甲苯作业工人白内障发病情况调查研究

目的研究三硝基甲苯(TNT)对眼晶状体的损害及其发病情况,探讨有效的预防控制措施。方法对某化工厂187名TNT作业工人眼晶状体损害进行调查。结果TNT白内障检出率为41.71%,性别、工种、年龄、工龄、接触工龄与TNT白内障发生密切相关。结论职业接触吸收主要以TNT的皮肤吸收为主。接触工龄越长,TNT白内障的检出率越高。预防控制TNT职业损害,要进行工艺改革,加强通风排毒,降低车间空气中TNT浓度,采取切实有效的皮肤防护措施。     

藜芦治疗躁狂症、精神分裂症77例

单味中草药治疗精神病的报道甚少。我院近几年根据民间应用藜芦小剂量治疗外伤,大剂量治疗精神病的经验,采用此药治疗躁狂症及一些明显兴奋躁动的精神分裂症取得一定疗效,现报告如下。临床资料本组男40例,女37例,共77例。年龄16～56岁,绝大多数为青壮年。病程<1年35例,>     

围生儿死亡率及死亡原因探讨

本文综合我院六年来(1979～1984)对围生期Ⅰ的死亡率及死亡原因进行回顾分析。资料分析一、围生儿死亡率分析:六年来出生儿总数     

干扰素治疗肝炎致精神及神经系统不良反应的观察与护理

通过对30例肝炎病人使用干扰素前后的病情观察，发现干扰素可引起精神及神经系统的副作用，作者简述其主要症状、发生规律、特点，并分析了机理，提出了护理对策。     

100例神经症心理咨询分析

对100例神经症病人心理咨询进行分析，发现发病年龄15-35岁占84%，初诊病程一年以上占78%，发病因素中52%有社会心理因素，MMPI测试结果，D、Hy、Pt是本组神经症的高峰点；SCL-90测查结果，焦虑、抑郁、强迫症状比其它因子高于常模更明显，提示加强青年人的心理卫生工作，开展心理咨询门诊是防治神经症的关键。     

浅谈公共场所卫生监督工作中的几个问题

自《公共场所卫生管理条例》(以下简称《条例》)及其实施细则发布以来 ,我国公共场所卫生管理工作迈上了法制化、规范化、科学化的管理轨道 ,公共场所卫生面貌有了质的变化。但在实际工作中 ,笔者深深体会到 ,由于现行《条例》及其实施细则某些条款的不足和与之相配套法规的不完善 ,给开展公共场所的卫生监督监测带来一些有争议的问题和困难 ,影响了《条例》的贯彻执行 ,结合实际工作中公共场所卫生监督工作存在的问题 ,浅谈几点自己的体会。１关于公共场所的监督范畴近几年 ,随着社会主义市场经济的繁荣 ,第三产业发展迅速 ,出现了经营保龄…