预防医学系学生早期接触专业 深化流行病学教学的探讨

分析预防医学专业学生流行病学学习中存在的问题和原因,提出早期接触专业,巩固所学专业基础知识,是深化流行病学教学的可行方法,并提出了几种措施以供参考。     

早产危险因素的前瞻性队列研究

目的 了解早产的发生情况,并探讨早产发生的危险因素。 方法 以2014年5月至2016年12月在湖南省妇幼保健院首次参加产前检查并决定住院分娩的孕早期孕妇及其配偶为研究对象开展前瞻性队列研究。采用调查问卷收集可能与早产发生相关的暴露信息,并通过医院病历系统完成信息核查,记录妊娠结局。采用多因素logistic回归分析探讨早产发生的危险因素。 结果 共收集6 764例孕妇完整资料,其早产发生率为17.09%。多因素logistic回归分析显示,孕妇有不良妊娠史、孕前进食槟榔、有妊娠并发症史、有肝炎史、孕期未补充叶酸、孕期服药、孕期主动/被动吸烟、孕期饮酒、孕期不均衡饮食、孕期强体力活动、受孕方式为不孕经治疗自然受孕和辅助受孕,以及配偶年龄较大、体重指数较高、吸烟均为早产发生的危险因素（P<0.05）;而孕妇教育水平高、配偶教育水平高、孕次少是早产发生的保护因素（P<0.05）。 结论 早产的危险因素很多,应特别注重孕妇的孕期生活行为,对孕妇及其配偶加强卫生宣教,养成良好的生活习惯,以减少早产的发生。     

奥氮平联合甲氧氯普胺解救化疗所致爆发性呕吐的临床研究

目的回顾性分析接受中高度致呕性化疗方案的恶性肿瘤患者出现爆发性呕吐后使用甲氧氯普胺联合奥氮平解救处理的疗效。方法本院2013年8月至2014年3月接受含铂类、蒽环类药物等中高度致呕性化疗方案的恶性肿瘤患者,化疗前常规止呕处理后出现爆发性呕吐的患者68例。其中46例接受高度致呕性化疗方案,常规止呕处理为化疗前30 min接受帕诺洛司琼0．25 mg静脉注射d1,联合地塞米松10 mg静脉注射d1～3;22例接受中度致呕性化疗方案,常规止呕处理为化疗前30 min接受昂丹司琼8 mg静脉注射d1～2,联合地塞米松10 m g静脉注射d1～3。化疗后确认出现爆发性呕吐后,予以甲氧氯普胺20 m g肌注、奥氮平10 m g口服,每天一次,使用3 d解救,监测解救用药后0～72 h的恶心、呕吐缓解状况以及其它不良反应发生情况。结果68例分别接受高度和中度致呕性化疗方案患者,解救治疗后其呕吐、恶心完全缓解率分别为80．9％（55／68）、75．0％（51／68）;不良反应主要为嗜睡13．2％（9／68）、疲劳10．3％（7／68）、头晕7．4％（5／68）等,未见明显的3～4级毒性反应。结论甲氧氯普胺联合奥氮平解救中高度致呕性化疗方案导致的爆发性呕吐有较好的疗效,无明显毒副作用,值得临床进一步推广。     

小学生脑力工作能力影响因素分析

应用Ayp值组合排列得出脑工作能力曲线评定法,观察小学生个体及群体脑工作能力在一周内的变化状况。通过对596名小学生的个性、神经机能、左右大脑半球机能(又称左右耳系数)等测定,分析上述因素对学生一周内脑工作能力的级别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)的影响,证明小学生一周内对脑工作能力低谷日(周一)及高峰日(周四)的影响因素不同。掌握这种特点及本研究采用的译价法对评估小学生脑工作能力很有实用价值。     

游离大网膜移植治疗血栓闭塞性脉管炎50例临床观察

我院自1982年以来应用游离大网膜移植治疗肢体不同部位动脉闭塞50例,收到满意效果,兹报告如下。 临床资料 本组50例均为男性,年龄最大58岁,最小24岁,平均37岁。病程最长者16年,最短者2年。按血栓闭塞性脉管炎分期,二期18例,三期一级28例,三期二级4例。病肢分布:     

艾滋病防治现状与进展

ＨＩＶ/ＡＩＤＳ流行对生物医学研究、人类的公众健康、全球的经济繁荣构成了巨大的挑战。截止 1999年末 ,全球ＨＩＶ感染者已达 34 30万人 ,死亡人数累计180 0万。非洲目前是世界上ＡＩＤＳ流行最为严重的地区 ,总人口占全世界 1/ 10 ,ＨＩＶ感染者却占全球的63%以上[1] 。另外 ,在印度次大陆和东南亚该病的感染速度也不断上升。虽然目前中国估计的感染数量仍相对较低 ,但应认识到中国潜在感染者的数量巨大 ,存在暴发流行的可能性不容忽视。1　抗艾滋病病毒治疗的进展与挑战1·1　高效抗逆转录酶病毒疗法效果显著　已经批准的抗 -ＨＩＶ - …     

犬只携带狂犬病毒检测方法的研究概述

狂犬病（Rabies）目前尚无特效药物治疗，病死率极高，接近100％。几乎所有的温血动物都对狂犬病病毒易感，犬类是本病的主要宿主，在传播狂犬病过程中起主要作用。本文就犬只携带狂犬病毒检测方法的研究综述如下。     

狂犬病毒的分子流行病学研究进展

狂犬病（Rabies）是由狂犬病毒（RV）引起的人和所有哺乳动物的急性致死性中枢神经系统的自然疫源性疾病，近年来随着宠物增多且缺乏相对有效的管理控制措施，狂犬病的发病呈上升趋势。人狂犬病一旦发病，病死率几乎达100％，目前尚无有效药物治疗，以预防为主，狂犬病已成为全球性的严重公共卫生问题。在分子水平上进行狂犬病毒流行病学研究，对于阐明病毒的毒力变异和抗原飘移、了解病毒的宿主特异性和病毒系统发生的时空进程，对有效地防制狂犬病具有重要的作用，本文对狂犬病毒的分子流行病学研究进展作一概述。     

湖南省2005年家犬感染狂犬病毒调查研究

目的了解湖南省家犬狂犬病毒(RV)的感染状况,为防制狂犬病提供科学依据。方法在湖南省人间狂犬病的高、中、低疫区选择冷水滩区、邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县,由当地CDC工作人员在市场收集市售家犬的脑组织,冷冻保存送至湖南省CDC微生物实验室,采用直接免疫荧光法(DFA)检测RV抗原和RT-PCR方法检测RV特异性核酸进行确证。结果湖南省2005年5个县(市、区)家犬RV感染率为3.80%,其中邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县、冷水滩区家犬RV感染率分别为7.24%、5.88%、3.51%、1.97%和1.22%,各地区家犬RV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。雄性、雌性犬只RV感染率分别是4.05%和2.86%(P>0.05)。大型犬、中型犬的RV感染率分别为4.38%和2.80%(P>0.05)。结论湖南省家犬狂犬病毒感染率较高,需加强犬只免疫,对犬只严格管理,遏止狂犬病疫情的发生。     

乙肝传播危险因素的调查分析

目的使用成组设计综合分析乙肝传播的危险因素。方法从湖南省7所省、市级医院中随机抽取乙肝患者159例、对照组316例,对问卷调查结果做乙肝传播危险因素的单因素和多因素分析。结果单因素分析,输血、献血、母亲乙肝、共用浴巾、避孕套使用情况和不安全注射等变量在2组间的差异有统计学意义;多因素分析,进入回归方程的变量有输血次数(OR=3.859)、母亲乙肝(OR=31.080)、共用剃刀(OR=4.702)、共用浴巾(OR=4.241)、避孕套使用情况(OR=7.231)和不安全注射(OR=5.822)。结论母亲乙肝、少用或不使用避孕套、不安全注射、共用浴巾、输血是乙肝传播的危险因素。