Hsa_circ_0001946/miR-7/KLF4轴调控乳腺癌进展的研究

目的探讨环状RNAhsa_circ_0001946在乳腺癌组织中的表达情况及hsa_circ_0001946/miR-7/Kruppel样因子4（KLF4）轴调控乳腺癌细胞发生侵袭和转移的机制。方法收集2018年6月至2019年8月在温州医科大学附属第三医院切除的乳腺癌组织标本及其癌旁正常乳腺组织标本91例。采用实时荧光定量PCR法检测乳腺癌及其癌旁正常组织中hsa_circ_0001946、miR-7、KLF4mRNA表达情况及乳腺癌细胞株MCF-7中hsa_circ_0001946、miR-7、KLF4、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、N-钙黏蛋白（N-cadherin）mRNA表达情况;采用细胞侵袭实验分析乳腺癌MCF-7细胞株的侵袭能力;采用Westernblot法检测乳腺癌细胞株MCF-7中E-cadherin及N-cadherin蛋白表达情况。结果与癌旁正常乳腺组织比较,乳腺癌组织中hsa_circ_0001946和KLF4mRNA表达水平均升高,miR-7表达水平下降（均P＜0.05）。与正常乳腺组织、乳腺导管原位癌组织比较,乳腺浸润性导管癌组织中hsa_circ_0001946mRNA表达水平升高（均P＜0.05）。分析82例乳腺浸润性导管癌患者发现,有淋巴结转移者hsa_circ_0001946mRNA表达水平高于无淋巴结转移者（P＜0.05）。Pearson相关显示,乳腺癌组织中hsa_circ_0001946mRNA的表达与miR-7的表达呈负相关（r=-0.418,P＜0.05）,miR-7的表达与KLF4mRNAmRNA的表达呈负相关（r=-0.340,P＜0.05）。与阴性对照组相比,转染sh-hsa_circ_0001946组MCF-7细胞中miR-7表达升高,KLF4mRNA表达下降（均P＜0.05）;与阴性对照组相比,转染miR-7mimics组MCF-7细胞中KLF4mRNA表达下降（P＜0.05）;与阴性对照组相比,转染sh-hsa_circ_0001946组侵袭细胞数减少（P＜0.05）;与阴性对照组相比,转染KLF4siRNA组MCF-7细胞中E-cadherinmRNA及蛋白表达水平均升高,N-cadherinmRNA及蛋白表达水平均下降（均P＜0.05）。结论Hsa_circ_0001946在乳腺癌细胞中表达升高,可通过miR-7/KLF4调控轴使癌细胞发生上皮-间质转化,促进癌细胞的侵袭和转移。     

胃癌患者门静脉血中p53和K-ras基因突变的检测及其临床意义

目的 检测胃癌患者门静脉血中p53和K-ras基因突变,探讨其与胃癌肝转移的关系.方法 应用PCR-SSCP技术检测62例胃癌手术患者门静脉血中p53和K-ras基因的突变率.结果 外周血和门静脉血中的p53和K-ras突变阳性率分别为8%、5%和39%、34%;有无肝转移p53和K-ras突变阳性率分别为92%、77%和24%、22%;剖腹后探查前或胃癌探查后门静脉血p53和K-ras突变阳性率分别为39%、34%和56%、63%,上述两组指标之间相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,但与患者性别、年龄、肿瘤的分化程度之间无显著性相关（P＞0.05）.结论 门静脉血内微转移癌细胞的基因突变检测有助于判断胃癌临床分期,对预测胃癌肝内微小转移有一定的临床价值.     

门静脉血血管内皮生长因子测定联合免疫组化预测大肠癌患者肝转移的研究

目的 探讨大肠癌患者门静脉血中血管内皮生长因子(VEGF)水平及癌肿VEGF的表达与大肠癌肝转移的关系.方法 于手术开腹后采集82例大肠癌患者的门静脉血,应用定量固相酶联免疫测定法(ELISA法)检测血清中VEGF水平,同时用免疫组化SP法测定这些大肠癌患者癌组织中VEGF的表达情况,随访18个月.结果 肝转移组患者门静脉血VEGF水平明显高于无肝转移组,差异有统计学意义(t=11.875,P＜0.05);肝转移组患者的癌组织标本中VEGF阳性表达率明显高于无肝转移组,差异有统计学意义(χ2=7.752,P＜0.05);门静脉血VEGF水平≥250 μg/L患者的肝转移率明显高于VEGF水平<250 μg/L的患者,差异有统计学意义(χ2=12.012,P＜0.05);门静脉血与肿瘤组织中VEGF同时表达阳性者肝转移率高达75.00%(15/20).结论 门静脉血VEGF水平、大肠癌组织VEGF阳性表达与肝转移密切相关,门静脉血VEGF水平≥250 μg/L且癌组织VEGF表达阳性者肝转移发生率最高,可作为早期预测大肠癌肝转移的方法,值得推广.     

癌性腹膜炎误诊误治2例分析

癌性腹膜炎误诊误治２例分析陈积贤我院近年来遇到２例原发病灶未明的癌性腹膜炎，术前均被误疹为阑尾大及阐尾炎所致的并发症，术中又被误诊为结核性腹膜炎，现报告如下：例１男，３３岁，因脐周偏右间歇疼痛月余，伴腹胀半月入院。入院前曾在院外拟诊为急性阐尾炎伴腹膜...     

抑癌基因Runx3在结直肠癌组织中的表达及意义

目的:探讨抑癌基因Runx3在结直肠癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系,并分析结直肠癌组织中Runx3蛋白与Runx3 mRNA的表达。方法:采用RT-PCR技术检测Runx3基因mRNA的表达;用免疫组化SP法检测结直肠癌组织中Runx3蛋白的表达;并采用Kaplan-meier计算生存率曲线,Log-rank检验和Cox模型多因素回归分析法对结直肠癌患者的预后进行分析。结果:结直肠癌组织中Runx3蛋白表达阳性率为36.73%,Runx3 mRNA表达明显低于其配对的正常黏膜组织（0.306±0.126 vs 1.605±0.437,P=0.001,P<0.05）;Runx3蛋白及Runx3 mRNA表达与结直肠癌的淋巴结转移、分化程度、临床分期（Ⅰ﹢Ⅱ,Ⅲ﹢Ⅳ）有关（P<0.05）;而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、远处转移、浸润深度和肿瘤位置无关（P>0.05）;Kaplan-meier单因素分析显示,Runx3 mRNA和Runx3蛋白是结直肠癌患者的重要预后因素（P<0.05）,Cox回归分析结果显示Runx3 mRNA和Runx3蛋白是影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）。 结论:Runx3低表达与结直肠癌的发生、发展关系密切,有望成为临床诊治的新靶点,并为结直肠癌的治疗起指导作用。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌的一种病理亚型,具有高侵袭性、高复发性。本文就TNBC的病理特征、影响预后的因素（有利因素、不利因素）及治疗方法（内分泌治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗）等研究进展作一综述。     

结直肠癌患者门静脉血中血管内皮生长因子浓度与肝转移的关系

结直肠癌一旦发生肝转移,将严重影响患者的预后,患者的自然生存期仅为5～10个月,能幸存5年者罕见.亚临床转移的癌细胞数量少,且浓度低,故目前早期评价结直肠癌肝内亚临床转移的指标比较缺乏,一些基因检测也因检测技术要求高而难以被推广.因此,探索结直肠癌肝转移的预测指标,并通过检测这些指标来判断肝亚临床转移发生的概率,从而采取相应的预防措施,以避免或减少肝转移的发生,对提高结直肠癌患者生存率的意义重大.近年来,国内外学者的研究[1-2]结果表明,血管内皮生长因子(VEGF)可成为评价恶性肿瘤生物学行为和预后的指标,其在恶性肿瘤的生长、侵袭和转移中的作用已被肯定.     

胃癌患者术中门静脉血p53和K-ras基因的检测及意义

目的 研究胃癌患者术中门静脉血p53和K-ras基因突变率变化,探讨手术对癌细胞播散的影响.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术,检测98例胃癌患者术中胃癌探查前后门静脉血p53和K-ras基因的突变阳性率.结果 胃癌探查前后临床Ⅲ期胃癌患者p53基因突变阳性率分别为36.6%、58.5%,K-ras基因突变阳性率分别为29.3%、51.2%;Ⅳ期胃癌患者p53基因突变阳性率分别为46.7%、73.3%,K-ras基因突变阳性率为53.3%、80.0%;Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者探查前后p53基因和K-ras基因突变阳性率的差异有统计学意义(均P<0.05),而Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者探查前后上述两种基因突变阳性率的差异无统计学意义(P>0.05).两种基因突变阳性者24个月内肝转移发生率均明显高于阴性者(均P<0.05).结论 手术操作刺激增加了中晚期胃癌患者门静脉血中游离癌细胞的数量,后者可能是胃癌肝转移的危险因素.     

泰绫在甲状腺手术中的应用

目的观察泰绫在甲状腺术后的止血效果及对全身凝血功能影响。方法对120例接受甲状腺手术的患者,随机均分成泰绫组和对照组。观察术后6 h内及24 h内的引流量、引流液中的红细胞计数及术前、术后患者凝血功能指标。结果泰绫组术后6小时内及24小时内的引流量及引流液红细胞计数均少于对照组(P0.05),两组术前、术后凝血功能指标无显著性差异(P0.05)。结论泰绫在甲状腺手术中及术后具有较好的止血效果,对凝血功能无影响。减少了术后切口渗血并发症的发生。     

反苯环丙胺对结肠癌细胞迁移和侵袭的影响

目的 探讨抑制赖氨酸特异性脱甲基酶1(lysine specific demet hylase 1,LSDl)活性对人结肠癌细胞迁移的影响.方法 本研究应用反苯环丙胺抑制LSD1酶的活性,通过划痕试验和Transwall实验在体外观察人结肠癌Lovo细胞迁移和侵袭的变化.用RT-PCR和Western blot法检测LSD1的表达和H3K4me2甲基化水平. 结果 经过不同剂量反苯环丙胺(40、60和80 μmol/L)处理后,细胞增殖实验结果显示对人结肠癌Lovo细胞增殖无影响(P＞0.05);60μmol/L反苯环丙胺干预后,划痕试验结果发现Lovo细胞迁移明显受抑制.TranswaⅡ实验发现穿过小室的细胞数:60 μmol/L反苯环丙胺组为(69.7±2.5),而对照组为(222.7±11.0),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).RT-PCR检测显示Lovo细胞中的LSDl mRNA和蛋白水平的表达无改变,但H3 K4me2甲基化水平升高.结论 60μmol/L反苯环丙胺能抑制结肠癌Lovo细胞的LSD1酶活性,降低细胞的迁移和侵袭能力.