3种不同枕-寰-枢固定技术的生物力学比较

目的：比较3种不同的节段性枕-寰-枢（C0-C1-C2）固定技术的生物力学。方法： 收集6具完整的人类尸体颈段（C0-C5）,单皮质螺钉固定枕部,侧块螺钉固定C1,而C2固定技术分为三种：椎板交叉螺钉、椎弓根螺钉、C1-C2经小关节螺钉。C1侧块螺钉在置入C1-C2经小关节螺钉前取出。固定后测量每组结构C0-C2间的活动范围。结果：3种不同的固定技术跟正常脊柱相比活动范围皆缩小。3种固定技术间在屈伸和轴向旋转的活动度上无明显差异。同其他2组相比,C2椎板交叉螺钉组的侧方弯曲活动度有增加的趋势。同椎弓根螺钉组和经小关节螺钉组比较,椎板螺钉组在CT轴位和矢状面图像上远离椎动脉。结论：使用C2椎板交叉螺钉、C2椎弓根螺钉和C1-C2经小关节螺钉进行枕-寰-枢（C0-C1-C2）固定的技术都可以提供相似的生物力学稳定性。与其它2固定技术相比, C2椎板螺钉固定技术损伤椎动脉的风险较少。     

双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢的对照研究

目的:比较双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢相关指标的差异。方法:纳入2014年4月至2016年10月符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准的急性期双相障碍患者150例、首发精神分裂症患者102例,并入组性别、年龄、受教育程度匹配的正常对照者156名。采用氧化酶法测定入组者的血浆糖脂代谢参数,并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:双相障碍组BMI高于精神分裂症组,空腹血糖(FG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平低于精神分裂症组(P0.05或P0.01);BMI、HDL、三酰甘油(TG)高于正常对照组,TC、低密度脂蛋白(LDL)水平低于正常对照组(P0.05或P0.01)。精神分裂症组FG、TC、HDL水平高于正常对照组,WHR低于正常对照组(P0.01)。双相障碍组年龄与FG、TC、LDL水平呈正相关;受教育年限与FG、TC水平呈负相关;总病程与FG水平呈正相关(P0.05或P0.01)。精神分裂症组年龄与FG、HDL、HOMA-IR呈正相关(P0.05或P0.01)。结论:双相障碍患者易出现脂类代谢异常,首发精神分裂症患者易出现糖脂异常;年龄是糖脂代谢异常的影响因素。     

母血甲胎蛋白与超声联合筛查胎儿神经管畸形的研究

目的 探讨检测妊娠旱、中期母血清甲胎蛋白(AFP)和超声联合筛查胎儿神经管畸形的临床意史.方法 对来我院进行产前检查的2973例孕妇,在自愿同意情况下进行超声及血清标记物AFP筛查.采用酶免法测定甲胎蛋白水平,用随机中文筛查软件计算风险值,对高危可疑孕妇再进行羊水细胞染色体核型分析并给予确诊.随访所有孕妇至胎儿出生.结果 2973例孕妇中,确定有高危人群381例,检出率为12.81%,经超声及引产后随访证实神经管畸形26例.结论 超声结合母体血清联合筛查能够显著的提高胎儿神经管畸形的诊断,通过产前筛查,可及早发现胎儿神经管畸形,降低畸形儿的出生.     

组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果

目的分析研究组合式输尿管软镜联合钬激光对肾结石患者的临床治疗效果。方法选取2015年6月至2018年6月我院泌尿外科收治的肾结石患者共79例,所有患者均采用组合式输尿管软镜联合钬激光进行治疗,观察患者的各项手术情况以及手术治疗效果。结果患者的一次进镜成功率为96.2%,寻石成功率为93.7%,碎石成功率为92.4%,手术平均为(108.4±12.9)min,住院平均为(5.7±1.3)d,并发症发生率为8.9%且经对症治疗后并发症均得以痊愈,总体结石清除率为91.1%。结论组合式输尿管软镜联合钬激光对肾结石患者的临床治疗效果比较显著,可以有效清除患者的肾结石,降低患者的并发症发生率。     

胰腺钩突导管内乳头状黏液瘤的研究进展

胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN）是一种常见的胰腺囊性疾病,部分患者存在恶变倾向。而钩突作为胰腺的一部分,是IPMN的好发部位,同时钩突IPMN被认为属于分支胰管型,治疗上趋于保守。但近年,有研究表明钩突IPMN存在其特殊性,不能简单等同于分支胰管型IPMN。本文就胰腺钩突胰管的胚胎发育、临床解剖和钩突IPMN恶变倾向3方面的研究进展作一综述。     

辛伐他汀联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆效果观察

目的 探讨辛伐他汀联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆的效果。方法 选取2014年1月至2015年2月该院收治的老年血管性痴呆患者320例,按照入院先后顺序将患者分为对照组与观察组各160例。对照组给予尼莫地平,观察组在对照组基础上给予辛伐他汀。比较两组治疗前后简易精神状况检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗期间的不良反应。结果 治疗后观察组MMSE各条目评分均显著高于对照组,ADL评分显著低于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 辛伐他汀联合尼莫地平治疗老年VD患者效果良好,有助于改善认知功能,提高日常生活能力,且安全性较好。     

人巨细胞病毒先天感染小鼠大脑皮质的病理学特征

目的　研究人巨细胞病毒（ Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ） 经小鼠胎盘垂直传播致胎鼠大脑皮质感染的病理学特征。方法　在８ ～１２周龄 Ｂ Ａ Ｌ Ｂｃ 雌雄小鼠腹腔内接种 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 后, 交配, 待孕鼠妊娠第７ 天及临产时处死动物; 无菌将雌胎鼠双侧大脑皮质取出, 应用常规组织切片 Ｈ Ｅ 染色、脑压印片地高辛标记 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 寡核苷酸探针原位杂交及病毒分离的方法进行检测分析。结果　组织学检查发现, 雌、胎鼠脑微血管扩张充血, 脑实质有中性粒细胞和单核细胞浸润, 部分神经细胞已变性坏死。在胎鼠脑组织切片上, 还可见到软化灶及受染神经细胞核内 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 特征性嗜碱性包涵体。原位杂交显示, 病毒核酸存在于待产胎鼠脑神经细胞及胶质细胞核内及胞浆内。在胎鼠脑组织悬液中分离出该病毒。结论　 Ｈ Ｃ Ｍ Ｖ 能通过 Ｂ Ａ Ｌ Ｂｃ 小鼠胎盘致发育中子鼠大脑皮质感染, 发生侵袭性脑膜脑炎性病理改变。     

胸腔内注射鸦胆子乳剂治疗顽固性肝性胸水22例

肝性胸水是肝硬变失代偿期表现之一。近年来,其发病率有增多趋势,通过限盐、利尿措施仅对少部分病人有效,对于顽固性肝性胸水的治疗,国内一般采用胸腔内注射四环素胸膜粘连的方法,有一定效果。作者自1992年5月起,对22例顽固性肝性胸水患者采用胸腔内注射10％鸦胆子乳剂的方法进行治疗,收到很好效果,报告如下。     

索利那新联合TURP治疗BPH合并OAB的效果及对尿动力学指标的影响

目的 观察索利那新联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的效果及对尿动力学指标的影响。方法 前瞻性选取2017年9月至2023年1月海南省肿瘤医院收治的76例BPH合并OAB患者作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。两组均行TURP,对照组术后予以常规治疗,观察组予以索利那新治疗。比较两组治疗前、治疗8周后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、尿动力学指标[残余尿量(PVR)、膀胱最大容量(MBC)、最大排尿压(MVP)、最大尿流率(Qmax)]、手术时间、置管期排尿指标(膀胱痉挛次数与时间)、自主排尿期排尿指标(排尿次数、急迫性尿失禁次数与每次尿量)、不良反应情况。结果 治疗8周后,观察组IPSS、OABSS分别为(11.18±2.16)、(5.67±0.96)分,均显著低于对照组[(15.23±2.89)、(8.23±1.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,观察组PVR为(15.83±2.91)mL,明显少于对照组[(18.14±3.52)mL],M...     

3D打印联合急诊外侧入路手术治疗创伤性跟骨骨折的有效性及对应激、炎症因子的影响

目的 探讨急诊外侧入路手术方案联合3D打印模拟治疗创伤性跟骨骨折患者的临床效果。方法 采用回顾性研究方案,选取2018年3月至2021年3月在重庆市大足区人民医院手术治疗的92例急诊跟骨骨折患者作为研究对象,根据患者术前是否采取3D打印模拟手术分为3D组46例和常规组46例。3D组采用3D打印模拟手术指导手术方案的制定与执行,常规组仅借助传统X射线辅助。两组患者的手术方案均为外侧入路方式,对比两组的手术创伤性指标、足踝关节手术前后影像学指标、踝关节功能、炎症应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、手术并发症的差异。结果 3D组患者的手术操作时间、术中出血总量、术中X线透视次数、住院时间为(75.63±7.00) min、(216.80±43.70) mL、(6.63±1.77)次、(6.88±1.80) d,均低于常规组[(81.38±8.64) min、(283.42±36.41) mL、(8.80±1.86)次、(8.25±2.11) d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的拆线时间、抗生素使用时间比较,差...