阿替普酶联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中对机体炎症反应的影响

目的 探究阿替普酶联合依达拉奉右莰醇在急性缺血性脑卒中治疗中的作用。方法 方便选取2021年7月—2023年7月溧阳市妇幼保健院与溧阳市人民医院收治的185例脑卒中患者,采用随机数表法分为对照组（n=92）和研究组（n=93）。对照组使用阿替普酶治疗,研究组在对照组基础上使用依达拉奉右莰醇。两组均持续治疗14 d。比较两组治疗前后神经功能评分量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分,并检测两组超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-Alpha,TNF-α)及神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）水平,统计不良反应发生率。结果 治疗后,研究组NIHSS评分（12.53±2.69）分低于对照组（15.26±2.78）分,差异有统计学意义（t=6.788,P<0.001）;研究组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;两组...     

电针围刺配合偏振光治疗网球肘39例疗效观察

目的:观察电针围刺配合偏振光疼痛治疗仪治疗网球肘的临床疗效。方法:将78例网球肘患者随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组采用依托芬那酯凝胶外涂治疗;治疗组在外涂依托芬那酯凝胶基础上电针围刺配合偏振光治疗,10次1疗程,1疗程后评定疗效,观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度与治愈情况。结果:对照组有效率为84.61%,治疗组有效率为92.30%。治疗组VAS评分、治愈时间与对照组比较明显缩短(P0.05)。结论:电针围刺配合偏振光治疗网球肘能明显缓解网球肘疼痛,治愈率高,疗效可靠。     

男性不育症患者AZF基因与临床相关性研究

目的探讨不育症患者中无精因子基因家族（AZF）缺失类型分布及其与临床症状的关系。方法采用多重PCR技术对15个序列标记位点（STS）进行检测,判断不育患者的微缺失类型。结果运用序列标记位点在418例不育患者中检出Y染色体微缺失43例,缺失率10．3％,对照组无缺失病例检出。结论大多数AZFa区缺失临床上可表现唯支持细胞综合征,AZFb区域缺失影响精子的发育,AZFc区域缺失表现出临床症状异质性,AZFd缺失临床症状较轻或精子仅表现形态异常。     

Orion与Zephir锁定型颈椎前路钢板在颈椎外科中的应用

目的：观察和评价Orion及Zephir两种锁定型钢板在颈椎外科的应用价值和作用。方法：对13例颈椎疾病与损伤患行颈前路减压、植骨融合，采用Orion或Zephir内固定。结果：13例中1例颈椎骨折脱位术后第10d死于呼吸衰竭，余12例获半年以上平均8.6个月随访。除3例Frankel A组脊髓损伤患截瘫无恢复外，余病人术后神经功能有不同程度恢复，植骨块在3个月时获骨性愈合，无一例发生钢板断裂，螺钉松动等并发症。结论：Orion及Zephir钢板操作简便，能提供固定节段的有效稳定，利于植骨块合。对颈椎外伤，退行性变及椎体肿瘤的治疗具有重要的临床价值。     

多种营养素佐治新生儿肺炎疗效影响因素的多元分析

目的:探讨患儿背景情况对低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(Zn)、硒(Se)佐治新生儿肺炎效果的影响,了解在肺炎下影响患儿VA营养状况的危险因素.方法:随机纳入新生儿肺炎患儿150名,实际收到111例.口服低剂量VA、VE、Zn、Se.分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7d后静脉血3ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM.采用多元逐步回归分析背景数据对临床效果和实验室指标的影响.结果:母亲年龄胎龄、日龄、出生体重和母亲产次正性影响临床改善效果.日龄和出生体重正性影响、母亲年龄负性影响激期IgM水平;日龄正性影响恢复期VA水平的升高、负性影响恢复期IgM水平的升高,母亲年龄负性影响恢复期RBP水平的升高.结论:母亲年龄、产次、胎龄、日龄是影响多种营养素临床佐治效果的重要因素.母高龄、多产次、早期儿和巨大儿在肺炎期更易发生VA营养不良,疾病恢复更缓慢,营养干预更为迫切.     

可调式颈椎牵引器复位颈椎脱位的效果

 目的 观察可调式颈椎牵引器复位颈椎骨折脱位的临床效果。方法 回顾性分析2007年9 月至2011 年11 月治疗47 例颈椎骨折脱位患者资料, 男36 例, 女11 例;年龄7~62 岁, 平均35岁。伤后到就诊时间0.5~72 h, 平均8.6 h。脱位节段: 寰枕关节2例, C1, 2 2 例, C2, 3 5 例, C3, 4 2 例, C4, 5 9例, C5, 6 13 例, C6, 7 14 例;其中30 例伴骨折。16 例无关节突绞锁, 10 例为单侧关节突绞锁, 21 例为双侧关节突绞锁。根据美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association, ASIA)分级标准, 术前A 级4例, B级10 例, C 级18 例, D 级10 例, E 级5 例。根据日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分标准, 术前JOA 评分为2~14 分, 平均9 分。采用可调式颈椎牵引器复位, 复位后行支具或内固定治疗。结果 47例患者均成功复位, 无一例发生神经损伤加重。牵引重量为7~60 kg, 平均25.6 kg;牵引时间为3~10 min, 平均8 min。术后随访时间为6~48 个月, 平均38 个月。所有椎体排列、椎间高度均恢复正常;椎体间植骨全部融合, 融合时间3~6 个月, 平均3.3 个月;1 例椎弓骨折患者术后1 年仍未愈合, 但无特殊不适, 未再处理。末次随访时ASIA 分级: A 级3 例, B 级1 例, C 级4 例, D 级8 例, E 级31例;JOA评分为2~17 分, 平均12 分。结论 可调式颈椎牵引器使用简便、安全, 可实现即时复位, 且复位成功率高。     

独活寄生汤治疗骨质疏松症引起的腰背痛42例

[目的]观察独活寄生汤加减治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛的疗效。[方法]采用独活寄生汤配合钙剂治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛42例。[结果]显效19例,有效17例,总有效率85.71%。[讨论]中药独活寄生汤加减配合钙剂治疗骨质疏松症引起的慢性腰背痛疗效肯定。     

EP同期放化疗后TP巩固治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨EP同期放化疗后紫杉醇联合顺铂巩固治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 对67例非小细胞肺癌患者首先采用EP方案化疗后辅助放疗，然后采用TP方案巩固化疗。结果 RR 71．6％，1、2、3年生存率分别为61．2％、38．8％、20．8％。1、2、3年无进展生存率分别为44．7％、20，8％、11．9％，中位生存时间为17．6个月。分层分析．中位生存时间ⅢA期为28．5个月，ⅢB期为14．1个月，1、2、3年生存率ⅢA期为67．8％、53．5％、39．2％；ⅢB期为56．4％、28．2％、7．7％。毒性反应包括：白细胞下降、贫血、血小板下降、恶心／呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎等，但均可耐受并容易处理。结 论EP同期放化疗后TP巩固治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒性反应可以耐受。     

用ISO9001质量管理体系规范和监控医院医学计量管理

医疗质量要提高,医学计量要先行。本文简要介绍我院用国际标准化质量管理体系规范和监控医学计量管理,提高了医学计量质量,确保了基础医疗质量,取得了较好的效果。     

单味颗粒剂辨证治疗小儿厌食症86例临床研究

单味颗粒剂是利用现代科学方法进行工业化生产,提取有效成分,科学合理,药物利用率高,有利于中药应用的标准化。认为颗粒剂服用方便,服用量少,携带方便。中药浓缩颗粒,有利于改善中药的服用方法及中药应用的标准化。