综合治疗腰椎间盘突出症62例

腰椎间盘突出症为骨伤科常见病 ,亦是引起腰腿痛最常见的原因。笔者自 1 996年起采用综合治疗本病患者 62例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料62例中男性 48例 ,女性 1 4例 ;年龄 1 8～ 65岁 ;病程 3个月～ 1 5年。治疗方法牵引 :全部病例均卧硬板床 ,床脚抬高约 30度角。牵引重量根据病情而定 ,一般为体重之一半 ,对肥胖者酌情加重 2～ 3kg。基本采用间断式牵引 ,牵引总时间每日 2～ 3次 ,3～ 4h,牵引 1周后加按摩。穴位封闭 :全部病例均在牵引及松解按摩 7～1 0天后行穴位封闭治疗。患者取俯卧位 ,取穴双肾俞、环跳、压痛点、委中、承山、…     

认知行为技术训练对护士同理心水平的影响

目的 探讨认知行为技术训练对护士同理心水平的影响.方法 采用中国修订的加利福尼亚心理调查表(CPI-RC)中的心理感受性(Py)分量表作为测量工具,对75名护士进行系统化的认知行为训练,比较训练前后同理心的变化.结果 训练后75名护士同理心水平[(56.12±7.82)分]高于训练前水平[(49.35±10.28)分](P ＜0.01);不同年龄组间的比较,训练后年龄大的一组同理心水平[(57.95±7.34)分]明显高于年龄小的一组[(54.65±7.97)分](P ＜0.05).结论 认知行为技术训练可以有效提高护士的同理心水平,提示医院从职业素质与技能的角度对护理人员的同理心进行管理具有技术上的可行性.     

拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损

目的探讨拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2014年1月至2016年1月收治的8例拇指皮肤软组织缺损患者,采用拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣进行修复,切取皮瓣面积为2.0 cm×1.5 cm~3.0 cm×2.5 cm,供区直接缝合或应用断层皮肤覆盖。结果术后8例拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣均成活。随访1~18个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,软组织缺损区及供区形态与功能修复良好。结论采用拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损,是一种可靠、实用的修复方法。因其皮瓣血供可靠,移动度充足,术中操作要点简明,不牺牲重要血管,无须吻合血管及蒂部复杂的解剖,缩短了手术时间,减少了术中创伤,具有临床应用的推广价值。     

萎胃散治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的研究

目的：观察萎胃散对慢性萎缩性胃炎（CAG）及肠上皮化生、异型增生的临床疗效并进行实验研究。方法：选择经胃镜加病理检查确诊的CAG患者200例进行分组对照治疗，其中萎胃散治疗组135例，胃复春对照组65例。同时对大鼠CAG模型，分别进行萎胃散治疗与氯化钠溶液灌胃，观察比较胃粘膜固有腺体萎缩程度。结果：CAG萎胃散治疗组总有效率为77.04%，胃复春对照组总有效率为66.15%，两组比较差异有非常显著性意义（P＜0．01）；对肠上皮化生、异型增生也有改善作用，但与对照组比较差异无显著性意义（P＞0．05）。实验研究表明，胃萎散治疗组的CAG病变数量明显减少，病理检查可见腺体恢复正常。结论：胃萎散治疗CAG有明显的效果，对胃癌前病变也有改善作用。     

国外医院感染控制联络护士研究现状及对我国的启示

文章对国外医院感染控制联络护士的选拔、培养和管理进行了综述,并从岗位设置、规范化培训、考评制度的角度对我国医院感染控制联络护士的发展提出启示,以期为护理管理者推动我国感染控制联络护士的发展提供新思路。     

子宫切除患者术后住院期间护理需求分析

目的了解子宫切除患者术后住院期间护理需求状况,为实施有针对性的护理措施提供依据。方法采用自行设计的问卷对106例子宫切除术患者在术后3 d进行术后护理需求调查。结果子宫切除患者术后住院期间的护理需求是多方面的,主要体现在：希望及时了解病情进展及变化情况（3.70±0.54）分,预防并发症（3.68±0.51）分,了解子宫切除术后的治疗与效果（3.64±0.59）分,医护人员耐心解答问题并给予理解、关心（3.63±0.62）分。另外,也希望能保持女性特征和魅力,保持和促进夫妻感情等。结论子宫切除患者术后住院期间,提供护理服务要重视满足其多方面的需求,并注意需求的个体化,促进患者康复。     

1例气囊导尿管部分断裂尿道内的原因分析及解决方案

气囊导尿管与普通导尿管相比,其优点:对组织刺激小,操作简单,使用方便,不需外固定,内固定牢固不易脱出,可减少反复插管的痛苦和污染概率;便于清洁,便于对烦躁不安的患者进行护理,在临床上应用越来越广.但由于气囊导尿管的特殊结构(气囊+导管),如果操作和使用不当也会发生一些不良后果,如尿管断裂尿道内、尿道损伤出血、尿液引流不畅、尿道水肿等.我科2008年1月25日有一全麻术后患者强行将导尿管拔出,致尿管折断,部分留于膀胱中.经妥善处理并积极采取治疗,患者已痊愈,现报道如下.     

儿童支气管哮喘204例的阶梯式治疗临床观察

目的：探讨及验证儿童支气管哮喘的阶梯式治疗。方法：对204例哮喘儿童采用阶梯式治疗方案,每1～3个月随访1次,审核治疗方案,根据病情阶梯式调整治疗方案。结果：204例哮喘儿童在治疗1年后,日夜间症状改善总有效率100%,90%以上哮喘儿童达到GINA方案中规定的＂哮喘成功管理目标＂。结论：哮喘儿童采用阶梯式治疗方案治疗1年,能达到GINA方案规定的哮喘成功管理目标,不良反应低,长期有效地控制患儿病情,提高患儿的肺功能和生活质量,减轻家庭和社会的经济负担,验证了GINA方案的阶梯式治疗的可行性、有效性。     

精吡氟禾草灵的亚慢性毒性研究

[目的]探讨精吡氟禾草灵(Fluazifop-p-butyl)对大鼠的亚慢性毒性,求出最大无作用剂量。[方法]按照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中亚慢性90d毒性方法,雌雄性大鼠设低(163、290 mg/kg饲料)、中(653、1160 mg/kg饲料)、高(2610、4640 mg/kg饲料)3个剂量组和1个对照组,测试指标包括血液学、尿液、血液生化检查,病理学检查,每周一次测定体重、进食量,到期解剖测定脏器重量,对结果进行统计学处理。[结果]精吡氟禾草灵高剂量组雌雄性大鼠总摄食量低干对照组,肝/体值、肾/体值高于对照组,雄性大鼠脑/体值高于对照组,脾/体值、睾丸/体值低于对照组;中剂量组雄性大鼠脑/体值、肝/体值、肾/体值高于对照组,脾/体值低于对照组。高剂量组睾丸组织病理学检查可见组织形态学改变。[结论]精吡氟禾草灵可引起SD大鼠睾丸生殖细胞病变;最大无作用剂量雌性为(55.72±4.13)mg/(kg·d),雄性为(22.05±1.56)mg/(kg·d)。