慢性肺原性心脏病患者急性期低血磷症的临床观察

近年发现 ,呼吸系统疾病患者低血磷的发生率高 ,且低血磷患者的病情较血磷正常者重。本文就1 2 8例慢性肺原性心脏病 (肺心病 )患者急性期低血的发生率、相关因素及临床意义作一初步分析。1　资料与方法1 .1　研究对象　取同期 1 2 8例慢性肺心病急性发作期住院患者 ,男 92例 ,女 31例 ;年龄 58～ 73岁 ,平均为 (66.8± 5.9)岁。另取 30例健康查体正常者作为对照 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 59～ 70岁 ,平均为(65.2± 3.7)岁。1 .2　方法　 1 2 8例患者均于入院后 2 4小时内测血磷、血钾、血钠、血氯、血钙及血气分析 ,对照组 30例在健康查体…     

白纹伊蚊唾液腺serpin1基因的可变剪接分析与原核表达

目的 克隆并原核表达白纹伊蚊唾液腺丝氨酸蛋白酶抑制剂基因1（Aalbserpin-1）.方法 根据NCBI网站上白纹伊蚊Aalbserpin-1（AY826096.1）的序列设计引物,用RT-PCR从白纹伊蚊广州株中获取Aalbserpin-1全长基因序列,并进行生物信息学分析.将目的片段克隆到原核表达载体pET28a（＋）,转化到大肠杆菌中诱导表达.利用实时荧光定量RT-PCR分析Aalbserpin-1_2基因在白纹伊蚊不同组织中的表达差异.结果 PCR扩增获得Aalbserpin-1基因两个转录本（Aalbserpin1_1和Aalbserpin1_2）,Aalbserpin1_1的基因序列为1 260 bp,编码419个氨基酸;Aalbserpin1_2的基因序列为1 332 bp,编码443个氨基酸,均具有seprin结构域,Aalbserpin1_1和Aalbserpin1_2与Aalbserpin-1（AY826096.1）相比,相似性分别为95％和90％.两个转录本比较,Aalbserpin1_2中含有24个氨基酸的可变剪接子正好位于其功能活性中心环（RCL）上.以Aalbserpin1_2序列为模板,成功构建pET28a-Aalbserpin-1_2重组质粒.SDS-PAGE结果显示目的基因在Ori-gami（DE3）中表达,重组蛋白相对分子量（Mr）约为50 000 Da,经亲和层析获得目的蛋白.组织表达谱显示Aalbserpin-1_2在唾液腺（SG）、中肠（MG,P＞0.05）丰富表达,脂肪体低表达（FB,P＜0.05）.结论 白纹伊蚊广州株Aalbserpin-1基因具有两个可变剪接子,其中Aalbserpin-1_2在唾液腺、中肠丰富表达,成功构建pET28a-Aalbserpin-1_2重组质粒并获得重组蛋白.     

海绵窦脑膜瘤致单纯动眼神经麻痹一例

患者男,48岁,主因“复视1年,右侧上睑下垂6个月”于2013年5月在北京大学第三医院神经内科就诊人院。1年前患者无明显诱因出现双眼左视时视物成双,右眼逐渐不能内收;症状进行性加重,逐渐出现右侧上睑下垂。1个月前患者自觉右侧面部感觉异常。病程中无头痛、恶心、呕吐,无肢体运动及感觉障碍。既往高脂血症2～3年,未规律治疗;吸烟30年,40支／d;否认特殊药物及毒物接触史。家族史无特殊。神经系统查体：意识清楚,语言流利,高级皮质功能正常,脑膜刺激征阴性。视野无异常,右侧上睑下垂,睑裂4．0mm（左侧睑裂8．0mm）,右侧上睑缘遮盖瞳孔约1／2,     

规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响

[目的]探讨规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响。[方法]将符合条件的168例孕产妇按随机数字表法分为两组,均在孕期及产后接受常规盆底康复指导,观察组在此基础上,接受规范化盆底康复管理和指导,观察两组产妇产后42 d盆底肌力恢复情况、尿失禁发生率及盆底功能障碍对生活质量的影响。[结果]观察组产妇手测盆底Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力均优于对照组;观察组产妇Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌电值和Ⅱ类肌纤维疲劳度及总肌电值优于对照组产妇,差异有统计学意义(P0. 05);观察组产妇漏尿次数和漏尿量均少于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组产妇尿失禁及盆底功能障碍对生活的影响程度得分低于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05)。[结论]规范化盆底康复管理能有效提高孕产妇的盆底肌力,改善尿失禁,提高其生活质量。     

医院常用邻苯二甲醛浓度检测试纸指标性能对比研究

摘要 目的 研究不同类型邻苯二甲醛浓度检测试纸的指示性能,为医院实际监测应用提供数据参考。方法 采用气相色谱法与不同类型试纸比对法,测定邻苯二甲醛浓度,以验证试纸法测定准确性。结果 在不同浓度下A试纸和B试纸指示性能及批号间重现性良好,室温存放6个月和开启后3个月的2种品牌试纸鉴定试验合格率均为100%;室温存放12个月后2种品牌试纸鉴定合格率均有所下降,开启6个月后2种品牌试纸合格率明显下降。结论 该研究中的2种品牌邻苯二甲醛浓度检测试纸操作简便、反应迅速、测定准确,但储存有效期应≤6个月。     

过氧化氢气溶胶对不同材质表面细菌芽孢杀灭效果的研究

摘要 目的 研究过氧化氢气溶胶对不同材质载体上细菌杀灭效果,为现场消毒效果评价方法提供理论依据。方法 采用模拟现场消毒试验方法,对某过氧化氢气溶胶消毒器杀灭不同载体上细菌芽孢效果进行比较观察。结果 以浓度为30 g/L过氧化氢溶液,按15 ml/m3喷雾后作用60 min,对不锈钢、棉布及玻璃载体上枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭对数值分别为3.67、2.02和3.25;作用120 min,对上述3种载体上枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭对数值分别为5.02、5.35和5.89。结论 过氧化氢气溶胶对不锈钢和玻璃载体上细菌芽孢杀灭效果好于棉布载体。     

IL-1β、IL-6、TNF-α在慢性HBV感染不同临床病程中的临床意义

目的 探讨白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同临床病程慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中的临床价值.方法 选取240例慢性HBV感染患者,根据临床病程分为乙型肝炎病毒携带者(ASC)60例(ASC组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者60例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者60例(...     

全自动片剂摆药机联合掌上电脑(PDA)发放住院患者口服药对提高护士工作效率的影响分析

目的: 评价应用全自动口服药品摆药机联合护理移动工作站掌上电脑(PDA设备)的方法在住院患者口服药发放中的应用效果。探讨现代化医院信息建设在提高护士工作效率中的作用。方法: 选取全自动摆药机联合PDA发放住院患者口服药使用前后各 7 个工作日内, 对在两种模式下病区护士核药、发药用时进行评估。结果: 全自动摆药机联合PDA使用以后,大幅度提升了护士的工作效率,并且在口服药摆药、发药过程中药物漏发、错发显著减少,降低了给药差错的发生几率。结论: 全自动口服药品摆药机联合护理移动工作站PDA设备的使用大大提高了护士的工作效率,减少了人为差错,提高了住院患者口服药发放的安全性,避免了护理差错的发生,提升了护理服务水平,在临床护理工作中值得推广。     

医院-社区-家庭-个人四位一体的个案管理模式对心力衰竭患者生存质量的影响

目的 探讨医院-社区-家庭-个人四位一体的管理模式对心力衰竭患者生存质量的影响。方法 选取2018年1-6月心血管内科收治的80例心力衰竭患者为研究对象,其中 2018年1-3月收治的34例心力衰竭患者设为对照组,采用常规护理管理,2018年4-6月收治的46例心力衰竭患者设为观察组,采用个案管理模式进行管理,以时间为节点组建住院期间基于医院的个案管理师团队、准备出院时从医院到社区的个案管理师团队、出院后基于社区的个案管理师团队,为患者提供医院-社区-家庭-个人四位一体的连续个案管理。比较2组患者生活质量、再入院率。结果 干预12个月后,观察组患者生活质量得分高于对照组(t=3.372,P=0.001),出院后6个月及12个月患者的再入院率均低于对照组(χ²=4.809,P=0.028;χ²=4.581,P=0.032)。结论 医院-社区-家庭-个人四位一体的连续个案管理模式可以有效提高心力衰竭患者的生存质量,降低患者再入院率。     

老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的对老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性进行调查研究。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、医学应对方式问卷对124例老年慢性心力衰竭患者进行问卷调查。分析影响患者疾病不确定感的因素,患者疾病不确定感与应对方式采用Pearson相关分析。结果老年慢性心力衰竭患者的疾病不确定感量表总分平均为(99.10±12.88)分。多因素回归分析显示,文化程度、家庭月收入、医疗费支付方式及心功能分级是老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感的主要影响因素。Pearson相关分析显示:疾病不确定感各维度与回避、屈服这2类应对方式呈正相关(P0.05),与面对应对方式呈负相关(P0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感多处于中等偏高水平,且与文化程度、经济、医保及心功能分级有关,与应对方式中的面对呈负相关。