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91.
目的研究内科住院医师规范化培训(以下简称住培)基地指导医师教学查房培训的效果, 为改进教学查房提供参考。方法 2020年6月选取中山大学附属第三医院内科专业基地的38名指导医师为研究对象, 对其进行大班授课式的教学查房培训, 统计培训后不同时段教学督导对他们教学查房的评分, 并采用t检验和单因素方差分析对评价结果进行分析。结果通过培训, 2020至2022年, 教学督导对指导医师教学查房的评分总分分别为(76.84±7.83)分、(78.89±6.74)分、(82.83±5.10)分, "培养住院医师教学能力"项目评分分别为(3.05±1.00)分、(3.78±0.67)分、(4.08±0.51)分, "指导住院医师读片和分析各种报告单, 并提出自己的见解和诊疗思路"项目的评分分别为(3.62±0.64)分、(3.89±0.61)分、(4.17±0.72)分, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05);"结合病例, 联系理论基础, 讲解疑难问题和介绍医学的新进展"项目的评分分别为(3.97±0.50)分、(3.89±0.33)分、(3.75±0.75)分, "能够结合病例有层次地... 相似文献
92.
目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoCA进行执行功能测评,比较两个量表评定认知功能异常及执行功能异常的患者比例。结果:轻型脑外伤患者MMSE及MoCA执行功能得分及总分均低于对照组(P<0.05);MoCA评定为认知功能障碍的患者多于MMSE(P<0.05),MoCA评定为执行障碍的患者多于MMSE(P<0.05);在MMSE评定执行功能正常的患者中有87%被MoCA评定为执行功能障碍。在评定轻型脑外伤执行功能方面表现最佳的是MoCA的抽象分项,有118例表现异常;表现最差的是MMSE的阅读指令分项,仅9例表现异常。MMSE和MoCA在轻型脑外伤患者执行功能评定方面具有一致性(P<0.05),但一致性较低。结论:轻型脑外伤患者存在一定程度的执行功能障碍,且与MMSE相比,MoCA在筛查轻型脑外伤患者执行功能障碍方面更敏感。 相似文献
93.
目的 了解南京市秦淮区老年人群脑卒中高危人群及主要危险因素,为制定预防干预措施提供科学依据。 方法 2019年6—9月,采用多阶段分层整群抽样方法,选取南京市秦淮区12个社区1 528例60岁及以上老年人作为研究对象,开展问卷调查与体格检查。采用“8+2”脑卒中风险评估分级标准确定高危人群。 结果 纳入的1 528例研究对象中,检出脑卒中高危人群386人,检出率为25.26%。男、女性别检出率分别为27.41%、22.17%,差异有统计学意义(χ2=5.387, P=0.020);研究对象脑卒中高危人群检出率随年龄逐渐上升(χ2趋势=13.385, P<0.001),但随着学历升高、收入增加,脑卒中高危人群检出率逐渐降低(χ2趋势分别为12.121、9.791, P值分别为<0.001、0.002)。386例高危人群危险因素暴露率>50%的分别为高血压(87.56%)、血脂异常(73.32%)、超重/肥胖(66.56%)和缺乏体育锻炼(55.70%);男性高危人群危险因素暴露率>50%的分别为高血压(84.21%)、血脂异常(77.73%)、超重/肥胖(70.85%)、抽烟(53.44%)和缺乏体育锻炼(53.23%);女性高危人群危险因素暴露率>50%的分别为高血压(93.53%)、血脂异常(65.47%)、缺乏体育锻炼(61.87%)和超重/肥胖(58.99%)。 结论 南京市秦淮区老年人脑卒中高危人群检出率处于较高水平,其中高血压、超重或肥胖、血脂异常和缺乏体育锻炼4个方面危险因素处于较高暴露水平,男性高危因素增加吸烟。提示应强化南京市秦淮区老年人脑卒中预防与控制,针对高危人群主要危险因素制定有效的干预措施。 相似文献
94.
目的 评价注射用丹参多酚酸(SAFI)对血小板功能的影响。方法 采用大鼠体内实验和家兔体外实验。在体内实验中,40只大脑缺血-再灌注模型(MCAO/IR)大鼠随机分为模型组,SAFI低、中、高剂量(5.8、11.6、23.2 mg/kg)组和阳性药(银杏内酯注射液,2 mL/kg)组,另取8只切开颈部皮肤作为假手术组。尾静脉iv给药14 d后分别取血,凝血时间检测试剂盒检测活化凝血时间(ACT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),利用ELISA试剂盒测定各组血清中5-羟色胺(5-HT)、P选择素(CD62P)、β球蛋白(β-TG)和血小板膜糖蛋白Ⅱa/Ⅲb(GPⅡa/Ⅲb)含量。体外实验中,采用腺苷二磷酸(ADP),血小板活化因子(PAF)和花生四烯酸(AA)为诱导剂,诱导家兔血小板聚集,通过血小板分析仪测定不同浓度的SAFI对血小板聚集率的影响。结果 体内实验结果表明:低、中、高剂量SAFI均能明显延长大鼠血液凝血时间,且能有效降低模型大鼠血液中5-HT、CD62p、β-TG和GPⅡb/Ⅲa的水平(P<0.05、0.01)。体外实验结果表明:SAFI均可显著降低血小板聚集率、抑制血小板聚集(P<0.05、0.01)。结论 SAFI可有效抑制血小板活化,改善血小板的黏附、聚集、释放等功能。 相似文献
95.
96.
目的分析临床分离铜绿假单胞菌的耐药性,检测耐药基因,探讨耐药基因与耐药性的关系。方法采用美国德灵Microscan WalkAway 40系统对病原菌进行鉴定及药敏试验;采用PCR扩增技术对临床分离铜绿假单胞菌耐药性相关基因TEM、CARB、OXA-10、VIM、VEB、IMP、DHA、aac(6′)-Ⅰb、aac(6′)-Ⅱ、ant(2′)-Ⅰ、qacE△1-sul1、oprD2进行检测。结果 67株铜绿假单胞菌耐药严重,对哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸的耐药率达100.0%;检出TEM、CARB、OXA-10、aac(6′)-Ⅰb、aac(6′)-Ⅱ、ant(2′)-Ⅰ、qacE△1-sul1、VIM、VEB基因,检出阳性率分别为98.6%、82.1%、88.1%、92.6%、92.6%、71.7%、83.6%、13.4%、1.5%,未检出IMP、DHA基因。结论β-内酰胺酶耐药是多机制联合作用的结果,氨基糖苷类修饰酶基因的高检出率与铜绿假单胞菌对氨基糖苷类的耐药关系有待进一步探讨,医院分离铜绿假单胞菌对季铵类、双胍类消毒剂耐药。 相似文献
97.
胎龄不足32—34周的早产儿,由于吸吮、吞咽动作无法与呼吸协调,经鼻喂养或经口喂养是最常见的肠内喂养方法。在早产儿管饲喂养中,胃残留存在比例明显大于足月儿。早产儿胃容量小、胃肠动力差、容易出现胃潴留现象。管饲前对胃残留物的正确判断是管饲者必须面临的抉择,如何减少由于护理操作及个体判断差异对早产儿造成的不良喂养结果,是一个值得关注的问题。我院通过对2011年管饲喂养出现胃残留早产儿影响因素进行分析总结,提出护理对策。对2012年管饲喂养早产儿给予干预护理,报告如下。 相似文献
98.
医院感染的发生不仅增加社会负担,给患者带来身体:精神痛苦和经济损失,另外也大大降低了医院的病床周转率。为了解贵阳医学院附属医院医院感染的实际发病情况,增强医务人员医院感染控制意识,为制定合理监控措施提供依据,我们对2012年9月4日所有住院患者进行了医院感染现患率调查,报告如下。1材料与方法1.1调查对象我院2012年9月4日0:00~24:oO所有住院患者(包括当天出院、转科、死亡的患者,不包括新入院的患者)的感染情况(包括社区感染和医院感染)、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况。 相似文献
99.
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是近期深化医药卫生体制改革的重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度。通过实施基本公共卫生服务项目,引导政府增加对公共卫生的投入,对城乡居民健康问题提前干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延,有利于提高全民整体健康水平。本文从组织管理情况、资金管理情况、项目执行情况、存在的问题、对策与建议等方面对山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施的情况进行了综合分析,以期为总结经验进而提出针对性的意见和建议提供参考。 相似文献
100.
目的 了解城乡女性自我药疗现状及存在问题,并分析影响安全自我药疗的因素。方法 于2015年6-8月,通过拦截方式问卷调查河南省新乡市及其所辖县城、乡村1 369名18岁以上女性,运用SAS 9.2软件对数据进行统计分析。结果 1 369名女性通常患感冒发热等常见病后,31.75%市区对象、25.97%的县城对象、25.86%的乡村对象会到药店自行购药服用,病情较轻是女性自我药疗的最主要原因,市区、县城、乡村分别占59.33%、58.36%和57.56%;用药主要依据自身经验,3地区分别占47.78%、48.84%和41.95%。女性不经常阅读说明书的比例较高,市区为33.52%,县城为42.15%,乡村为40.80%,3地区间差异有统计学意义(χ2=14.365 9,P=0.006 2)。除是否查看生产日期和有效期、是否按导购人员推荐购买行为外,其他购药行为和服药行为在市区、县城、乡村地区的分布差异均有统计学意义。城乡、受教育程度、婚姻状况、家庭月收入与女性自我药疗行为认知得分有关。结论 城乡女性自我药疗率均较高,但安全自我药疗行为认知得分较低,且城乡间存在差异。女性自我药疗行为认知得分与城乡、受教育程度、婚姻状况、家庭月收入有关,政府应针对不同地区、不同人群进行相关健康教育。 相似文献