新生儿医院获得性肺炎病原菌分析及防治探讨

目的 探讨新生儿医院获得性肺炎(HAP)的细菌种类、药敏情况及易感因素,指导临床用药.方法 回顾性分析2006年1月至2009年7月本院新生儿病房住院的HAP患儿,总结其临床特点、细菌培养及药敏试验结果.结果 94例HAP标本均行痰培养检查,56例阳性,阳性率71.8%,共检出病原菌66株,84.8%为革兰阴性杆菌,以肺炎克雷伯菌为主,其次为不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌.革兰阳性菌占15.2%,主要为葡萄球菌及链球菌.大多数革兰阴性杆菌对氨苄青霉素、第一二代头孢及多数三代头孢菌素耐药,对亚胺培能、头孢哌酮/舒巴坦敏感.革兰阳性球菌对青霉素、红霉素耐药率高,对万古霉素较敏感.结论 新生儿HAP病原以革兰阴性菌为主,对大部分抗生素耐药,应积极防治.     

儿童单纯性肥胖症与2型糖尿病研究现状与进展

儿童2型糖尿病发病率呈上升趋势,这与种族、遗传、肥胖、低出生体重等因素密切相关。大量研究表明儿童单纯性肥胖症是2型糖尿病发病的独立高危因素。本文对国内外近年来儿童2型糖尿病的流行病学、肥胖并发2型糖尿病的发病机制、临床特征、诊断及治疗方面的研究进行综述。     

基质金属蛋白酶在健康牙齿和龋齿成牙本质细胞中的表达

目的比较基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、MMP-8在健康牙齿和龋齿中的表达,探讨MMP在龋病进展中的作用。方法选取健康第三磨牙和龋病第三磨牙各30个,利用明胶酶谱、Western-blot、免疫组化的方法,对比研究MMP-2、MMP-9、MMP-8在健康牙齿和龋齿中的表达。结果免疫组化染色显示,3种蛋白在健康牙齿和龋齿成牙本质细胞层均有表达,且在健康牙齿中呈弱阳性,在龋齿中成强阳性。在健康和龋病成牙本质细胞上清液中均检测到一条相对分子质量为5×104的MMP-8条带,且其在龋齿成牙中的表达强度(22.71±1.73)高于健康牙齿(17.22±1.22),差异有统计学意义。在健康牙齿本质细胞培养液中,可检测到MMP-2的酶原和活性酶,MMP-9仅有酶原形式,龋齿组中MMP-2、MMP-9的水平(10.26±1.89)、(6.74±2.43)高于相应健康组(6.62±1.68)、(2.60±1.08),差异有统计学意义。结论 MMP-2、MMP-9、MMP-8可能在龋病进展中发挥作用。     

泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察

目的观察泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血的疗效。方法随机选取72例上消化道出血患者,按入院时间分为2组,治疗组应用泮托拉唑钠粉针剂治疗,对照组应用西咪替丁治疗,观察并比较两组疗效、止血情况以及不良反应等项目。结果治疗组止血情况总体优于对照组（P〈0.05）;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;两组均未发现严重不良反应。结论泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效确切,安全可靠,临床可以广为应用。     

中药学硕士专业学位研究生培养模式的实践

依托具有优质产业资源的江中集团,坚持“产为目的”的产学研结合培养理念,构建基于校企实践平台、适应中药产业发展需求的中药学专业研究生模式。提升中药学硕士专业学位研究生的专业水平、实践能力和行业适应能力,以适应我国中医药现代化进程对应用型高级专门中药人才的需求。     

基于用药权益视角的药品集中招标采购制度浅析

[目的]为完善药品集中招标采购政策提供建议。[方法]采用历史分析、文献分析、对比分析和法理分析等方法,剖析用药者的合法权益,并以此为出发点,深度分析药品集中招标采购制度的设计缺陷。[结果与结论]现行《医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)》中只招标不采购的思路,有违《合同法》和《招投标法》之相关规定,造成"二次议价";以社会平均成本为依据的定价思路,加重了药价"虚高";基本药物招标采购量价挂钩新政使得投标药价回归本真,但却亟待调整和完善与之配套的"双信封"评标办法,保证用药者的安全。     

持续改进护理文书书写质量控制管理方法的体会

目的：提高护理文件书写质量控制效力,使护理文件书写质量持续改进与提高。方法：规范护理管理,加大对护理人员的培训力度;加强护理文件书写质控环节的管理;不断完善系统的病历质控管理组织。结果：提高了护理人员对护理文件书写重要性的认识,重视护理文件环节、终末质量控制,使护理文件书写质量得到了持续改进和提高。结论：持续改进护理文件书写质控管理方法,能提高护理文书书写质量控制效力,确保护理文件书写质量持续改进和提高。     

多毛细胞白血病一例

患者男性,59岁,因左上腹胀1个月于2011年5月3日入院.查体:T 36.5℃,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,未及肝掌及蜘蛛痣.全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常.腹软,无压痛,肝肋下未及,B超示巨脾.实验室检查:(1)血象:WBC 22.4×109/L,Hb 126 g/L,Plt 105×109/L.血片分类:中性粒细胞5％,淋巴细胞92％,单核细胞3％,在淋巴细胞中多毛细胞占60％.     

中医药网络教学课件设计制作中多元素的处理办法

如何在网络课件中解析中医药课程中的概念性、实验性等多元素是中医药网络课件设计制作中的难题之一。现行多媒体网络课件主要包括文本、图形、动画、音频、视频等5种表现形式。我们在多年来的中医药课程网络课件设计制作过程中,逐步摸索到一些处理中医药网络教育课件概念性、实验性等多元素的几种基本方法,现以《中医基础理论》、《分析化学》和《中药学》等网络课件为例,介绍其中多元素的处理方法,以就正于同道。     

积雪草总苷对小鼠抑郁行为和脑内氨基酸含量的影响

目的：采用小鼠强迫游泳抑郁症模型，观察积雪草总苷的抗抑作用。方法：昆明种小鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照丙咪嗪组和积雪草总苷组，分析药物对小鼠强迫游泳不动时间及脑内氨基酸含量的影响。结果：丙咪嗪组和积雪草总苷低、中、高3个剂量能够显著缩短小鼠强迫游泳不动时间，改善强迫游泳所致小鼠脑内氨基酸含量的失调。结论：积雪草总苷具有抗抑郁活性。