奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取70例晚期结直肠癌患者,时间为2016年8月-2019年5月,采用双盲法实施平均分组,每组各35例,观察组患者采用奥沙利铂与替吉奥治疗,对照组采用奥沙利铂与分卡培他滨治疗,对比两组治疗效果及不良反应情况。结果两组疾病控制率组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组各种不良反应发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论对晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥或奥沙利铂联合分卡培他滨治疗的临床疗效相当,但前者不良反应更少。     

基于加速康复外科理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用

目的分析基于加速康复外科(ERAS)理念下的护理健康教育路径在腹腔镜肝癌切除术患者术后恢复中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于上海长征医院行腹腔镜肝癌切除术的患者102例, 利用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组给予传统健康教育, 试验组在对照组的基础上给予基于ERAS理念下的护理健康教育路径, 两组均干预至出院。比较两组围术期指标。干预前及干预后的焦虑、疼痛感、生活质量评分, 干预后的护理满意度及治疗依从性评分。结果试验组腹腔引流管拔出时间(21.94±1.89)h、肛门排气排便时间(21.31±1.89)h、首次进食时间(10.26±1.14)h、术前准备时间(1.58±0.59)h、住院时间(7.57±0.74)h短于对照组(25.14±2.33)h、(23.93±1.94)h、(15.85±1.73)h、(1.96±0.64)h、(9.16±0.84)h, 首次活动时间(32.64±6.73)min、首次活动距离(81.39±14.29)m长于对照组(22.74±4.83)min、(64.26±12.73)h, 差异均有统计学意义(P&...     

三环联动课程思政对基础护理学实训教学效果的影响

目的 探讨三环联动课程思政对基础护理学实训教学效果的影响。方法 选择2021级三年制大专护理专业两个班学生为研究对象,用抽签法随机分为观察组与对照组,观察组进行课前、课内、课后三环联动课程思政,对照组进行常规实训教学,从学习成绩、关爱能力、学习体验及学习满意度等方面比较两组教学效果。结果 观察组学习成绩、关爱能力、学习体验及学习满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 三环联动课程思政优化了基础护理学实训教学,提高了学生的操作成绩及综合能力,达到了令人满意的教学效果。     

基于“阳化气、阴成形”理论探析国医大师刘志明从“阳虚血瘀”辨治病窦学术特色

本文基于《黄帝内经》“阳化气、阴成形”理论,探析国医大师刘志明从“阳虚血瘀”辨治病窦的学术特色。阳化气不足,心肾阳虚为发病之本,阴成形太过,痰瘀阻滞为致病之标,治疗以温通阳气,祛除阴邪为主,采用温通心阳、温补肾阳、祛痰化瘀等治法,恢复阴阳平衡。进一步将线粒体能量代谢、细胞凋亡、自噬等机制和阳化气不足、阴成形太过所致的“阳虚血瘀”病理状态相联系,为阐释国医大师学术特色、探讨经验方——通阳活血方的科学内涵及临床辨治疾病提供新思路。     

孟河费绳甫辨治中风学术思想浅探

费绳甫是孟河医派的代表医家之一,在继承其祖父费伯雄的学术思想之上多有发挥。通过对费绳甫现存医案的研究,发现其辨治中风具有以下特色:脏腑气血不调所致的内虚是中风的关键病机,风、痰(湿)、火(热)搏结,邪犯机窍经络是中风的主要病因;注重调理肝脾,佐以祛邪之法,善养胃阴,擅用川贝母配竹沥的特色药对,擅用动物类药。     

血清VEGF与肝癌肝切除术后肝功能衰竭风险的巢式病例对照研究

目的 探讨术前血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与肝切除术后肝功能衰竭(PHLF)发生风险的相关性.方法 采用巢式病例对照研究.将2015年1月至12月间在东方肝胆外科医院行肝切除治疗的肝癌队列中发生PHLF的病人组成病例组,按1∶2的比例在同一队列中匹配未发生PHLF的病人做为对照组.匹配条件为年龄,切除范围,手术...     

眼内硅油迁移临床及CT影像特点分析

目的 探讨眼内硅油迁移的临床特征及影像学表现。方法 回顾性分析2017年1月至2022年12月在浙江中医药大学附属第二医院行玻璃体切除伴硅油填充手术且经随访影像学检查确诊的18例硅油向后迁移患者的临床及影像资料,患者术后均行头颅CT平扫检查。收集患者硅油填充适应征、填充侧别、术前及术后眼压等一般资料,观察病侧眼内硅油迁移部位、形态、CT值及脑室积油的动态变化等影像特点。结果 18例患者中,术后较术前视力减低1例,改善17例。眼内硅油迁移部位位于视神经乳头部1例,视神经15例,视交叉2例,侧脑室内1例。迁移硅油呈球状1例,类圆形15例,管状2例。影像上病灶均呈高密度灶,多数边界清楚,CT值范围54.89～89.23HU,平均70.95±8.18HU;患侧眼内硅油CT值范围62.12～102.44HU,平均74.51±11.37HU。其中1例患者在多次CT检查随访中,观察到右侧侧脑室前角硅油移至第四脑室,大小、形态未发生变化。结论 头颅平扫CT是观察是否发生硅油迁移首选检查方法,放射科医生应熟悉其迁移路径及影像特点,避免误诊为脑室积血。术后多次随访或改变检查体位,有助于对疾病的精准诊断。     

基于虚拟现实的心理旋转系统在临床康复中的可用性研究

目的：探究虚拟现实（VR）心理旋转系统在临床康复中的可用性和特征参数。方法：招募15例健康受试者、10例脑损伤患者和4名治疗师进行VR心理旋转系统的可用性测试,健康受试者另外接受传统E-prime心理旋转测试。分别采用系统可用性量表(SUS)、模拟器不适感量表(SSQ)和半结构式访谈收集系统的可用性得分、晕动症程度和主观反馈。结果：VR心理旋转与传统E-prime心理旋转相比,平均反应时(t=0.424,P=0.680)与正确率(t=1.865,P=0.6)无显著性差异,且具有相似的反应时-旋转角度变化趋势。健康组SUS为（77.0±11.4）分,患者组SUS为（60.0±12.3）分,可用性处于“Good”水平。健康组与患者组SSQ平均得分为10.22分和6.73分,VR晕动症不明显。半结构式访谈表明系统整体可用性较好,但硬件、反馈、训练等模块需继续完善。结论：基于VR的心理旋转系统具有良好的可用性,有潜力给临床康复带来全新的运动想象评估与训练形式。