我国护理经济管理的问题分析及发展对策

为适应卫生体制改革对护理管理的挑战,分析了当前我国护理经济管理这一相对薄弱领域中存在的问题,主要有护理经济管理意识淡薄、管理人才匮乏、管理内容狭窄、管理方法薄弱,护理服务市场相对滞后,护理人员经济行为失范等。探讨了加强护理经济管理的对策,包括更新护理管理理念．加快护理经济研究,创新护理管理模式,引入企业管理机制,拓展护理服务市场,重视护理成本管理,加强护理经济教学等。     

高等护理专业开设相关法学课程的构想

针对护理专业中相关法学内容的教学相对薄弱的现状，提出在护理教育中开设与专业相关的法学课程的必要性和迫切性。通过总结教学实践中法学内容教学存在的若干问题，探讨了在专业师资、专业教材、课程设置及教学途径等四方面的法学课程教学构想。     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是难以治愈的恶性浆细胞增殖性疾病.有研究表明提高缓解质量[争取完全缓解(CR)]将延长患者的无进展生存(PFS)时间,并一定程度上延长患者的生存时间[1].近年来一些安全、有效的新药正进入临床,很大程度改善了MM患者的预后.我们自2005年开始将硼替佐米应用于临床,现对其疗效及安全性进行回顾性分析.     

EF延缓HPAT轴衰老的基因表达谱研究

目的：淫羊藿总黄酮(EF)延缓下丘脑-垂体-肾上腺-胸腺(HPAT)轴衰老的分子机制。方法：利用基因芯片技术，分别检测淫羊藿总黄酮组、右归饮组、桃红四物汤组、老年大鼠对照组及青年大鼠对照组下丘脑、垂体、肾上腺、脾脏淋巴细胞的基因表达谱。结果：老年大鼠和青年大鼠相比，HPAT轴多种神经递质、激素、细胞因子或其受体表达下调；EF组HPAT轴多种神经递质、激素、细胞因子或其受体表达上调；右归饮组及桃红四物汤组未见广泛的调节作用。结论：老年大鼠HPAT轴与生长、发育、衰老相关的基因表达以衰退的表现为主；EF能上调神经递质受体的表达并通过NEI网络的下行通路激活神经内分泌和免疫系统；通过下调促凋亡、抗增殖基因，上调抗凋亡、促增殖基因的表达，重塑淋巴细胞基因表达的平衡，延缓免疫衰老。     

孤独症患儿父母复原力的研究现状(综述)

1复原力的概念随着积极心理学思想的传播，复原力（resilience）已成为学术界关注的新热点。Anthony（1974）发现出生于父母患有精神疾病家庭的儿童，虽然长期处于困境中，但仍能够健康适应的现象，提出适应良好儿童（psychologically invulnerable child）的概念，由此学术界开始关注个体良好适应、应对和抗压力等复原力因素的探讨。     

不同转移潜能鼻咽癌细胞株的差异膜蛋白质组研究

目的:采用定量蛋白质组学技术筛选鼻咽癌转移相关的膜蛋白质。方法:在富集高转移鼻咽癌细胞株5–8F和不转移鼻咽癌细胞株6–10B膜蛋白质的基础上,采用稳定同位素18O标记结合串联质谱技术比较两株细胞膜蛋白质组的差异,采用Western印迹对差异表达膜蛋白质EphA2的表达水平进行验证,采用生物信息学方法对差异蛋白质进行GO(gene oncology)功能聚类和全基因组及代谢途径数据库(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路分析。结果:鉴定了31个5–8F与6–10B细胞的差异膜蛋白,其中25个蛋白质在5–8F中表达上调、6个蛋白质表达下调,Western印迹技术验证了差异膜蛋白质EphA2的表达。生物信息分析显示,差异膜蛋白的功能主要涉及细胞黏附、受体再循环和细胞连接等生物学过程,并参与了14个KEGG通路,其中许多通路涉及细胞黏附、细胞连接以及细胞运动。结论:31个差异膜蛋白质可能在鼻咽癌转移过程中发挥重要作用,为进一步研究鼻咽癌转移的分子机制提供了新线索。     

亲属活体肾移植后供者安全性评价

背景：随访研究表明,肾移植对供肾者的安全影响较正常人群无统计学差异,甚至有更高的生活质量。目的：评价亲属活体肾移植对供者的安全性影响。方法：通过门诊定期随访、配合电话随访以及定期举办肾友会的方式对94例亲属活体肾移植后供者随访1-10年,比较肾移植供者供肾前后血清肌酐、血尿和尿蛋白以及血压和血脂的变化情况。结果与结论：供者供肾后出院时血清肌酐较供肾前明显升高(P < 0.01),但仍在正常范围内,且保持在稳定水平,最近一次随访时血清肌酐与出院时差异无显著性意义(P > 0.05)。供者供肾后镜下血尿3例(3.2%)、蛋白尿2例(2.1%),经休息后可好转;高血压6例(6.4%);高脂血症6例(6.4%);无一例供者死亡。说明对于健康供者而言,供肾是安全可行的,供肾前全面评估和供肾后长期随访对保障供者的安全有十分重要的意义。     

医科大学男护生心理健康状况与影响因素分析

目的了解医科大学男护生心理健康状况及其与各影响因素的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表、自尊量表、自我态度量表等,对广州某医科大学105名男护生进行测评。结果1男护生SCL-90各因子得分均显著低于大学生常模,强迫和精神病性2因子得分显著高于国内成人常模,与女护生得分均无显著性差异;2本专科男护生SCL-90各因子得分仅在躯体化因子上有显著性差异。本科男女护生SCL-90各因子得分均无显著性差异。专科男女护生仅在人际敏感、恐怖2因子得分上有显著性差异;3男护生SCL-90均分及各因子分与生活事件各因子得分均呈显著正相关,与自尊程度、自我态度均呈显著负相关,其中与人际因子的相关最为密切(r=0.593);4多元逐步回归结果显示,对男护生心理健康状况影响显著的因素依次为适应因子、自尊程度、人际因子、学习因子,决定系数为0.481。结论男护生心理健康状况好于普通大学生,可以通过提高男护生入学后的适应力,锻炼良好的人际沟通和交往能力,消除自卑感,提高自我悦纳的水平等方面而不断提高男护生的心理健康水平。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及意义.方法 回顾性总结2005年4月至2009年9月我院840例LC中中转开腹病例.结果 840例LC中转开腹48例,中转率5.71%.中转开腹的原因分别为:胆囊三角粘连、解剖不清13例(27.08%);急性胆囊炎、胆囊壁水肿增厚12例(25%);术中出血难以控制10例(20.83%);有腹部手术史及腹腔严重粘连6例(12.5%);"瓷瓶样"胆囊3例(6.25%);不能排除胆囊癌性病变2例(4.17%);解剖变异,怀疑胆道损伤1例(2.08%);腹腔镜光源损坏1例(2.08%).本组病例经中转开腹均痊愈出院,平均住院7.8d.2例胆囊癌患者分别于术后3个月及5个月死亡.结论 胆囊三角处理困难,胆囊急性炎症及术中出血、损伤是LC中转开腹的主要原因;适时中转开腹尤其是主动中转开腹是保证安全,防止严重并发症的重要手段.