胆道镜经引流窦道清创技术治疗胰周脓肿

目的评价胆道镜经引流窦道清创治疗胰周脓肿的疗效。方法2008年1月～2011年12月,对81例开腹清创引流或超声引导穿刺引流未愈的胰周脓肿,胆道镜经引流窦道进入病灶内部,以活检钳和取石网钳取脓苔及坏死脱落组织,生理盐水灌洗脓腔,反复清创和持续引流,达到治愈。结果治愈76例,治愈率93．8％。4例因CT显示坏死区域靠近肠系膜血管或脾门部位改行开腹手术,1例因并发严重多器官功能衰竭死亡。76例治愈者接受胆道镜清创2—9次,平均5．1次,第一次镜下清创至治愈拔管时间25～132d,平均37d。胆道镜清创并发出血2例,肠漏1例,保守治愈。76例治愈患者随访3～38个月,其中〉12个月39例,无病灶残余。结论胆道镜完成对胰周脓肿病灶的清创,方法简单,临床效果可靠。     

肠系膜牵拉综合征的研究进展

背景 肠系膜牵拉综合征(mesenteric traction syndrome,MTS)在腹部手术中发生率较高,会引起术中低血压和心动过速,对麻醉管理带来一定程度的挑战. 目的 探寻MTS的发生机制和防治措施. 内容 前列环素和组胺参与MTS的发生.非选择性环氧化酶(cyclooxygenase,COX)抑制剂、组胺受体阻滞剂以及血管活性药物在临床上被用于MTS的预防和治疗. 趋向 对MTS发生机制的进一步研究,将有助于筛选MTS的易感人群以及实施更加合理有效的防治措施.     

“2009年全国乳腺微创手术学习班暨学术研讨会”征文通知

Herszényi L, Farinati F, Miheller P 等人通过研究可能预防结直肠癌的化学药物,发现经常使用阿斯匹林和非甾体抗炎药可以引起不良反应,如消化道出血,环氧合酶-2抑制剂可以增加心血管事件的风险; 而5-氨基水杨酸和熊去氧胆酸只在某些特殊的患者才可能降低结直肠癌风险; 另外,激素替代疗法、他汀类、硒、叶酸、钙、维生素D等的预防作用仍需进一步研究; 抗氧化剂则不能预防结直肠癌.认为目前化学预防结直肠癌仍不能作为标准的医疗实践,也无法替代对结直肠癌的监测[Eur J Canc Prev, 2008; 17(6): 502-514].     

Effective component from verbena officinalis L.inhibits proliferation and induces apoptosis of human choriocarcinoma JAR cells

<正> Objective:To examine the action of the effective component,4'-methylether-scutellarein,from Verbena officinalis L.(VOL)on the proliferation and apoptosis of human choriocarcinomaJAR cells.Methods:Cell proliferation was measured by MTT[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-di-phenyl tetrasodium bromide,MTT]assay and the incorporation of tritiated thymidine(~3H-TdR).Apoptosis of cell was evaluated by flow cytometry(FCM)and the characteristic apoptoticDNA ladder by agarose gel electrophoresis,and the morphological changes of apoptotic JAR cellswere observed under fluorescence microscopy and electron microscopy(EM).Expressions of ap-optosis proteins,poly(ADP-ribose)polymerase(PARP)and caspase-3,-8,and -9 were deter-mined with Western blot.Results:The effective component from VOL inhibited the proliferation of JAR cells in a dose-and time-dependent manner.The treated cell cycle was arrested in S phase and an apoptotic peakwas found in S phase using FCM analysis.A typical DNA ladder appeared in the treatment groupwhen analyzed by agarose gel electrophoresis.Using fluorescence microscopy,the percentage ofapoptotic cell was 0.9%,6%,and 14% after treatments of 10,20,and 40 mg·L~(-1) of the effec-tive component,respectively,for 48 h.Typical apoptotic changes,such as condensed chromatinand presence of apoptotic bodies,were observed under EM.Treatment with effective componentfor 48 h and 72 h also induced protein expression of PARP and caspase-3,-8,and -9 as seen byWestern blot.Conclusions:The effective component from VOL inhibits cell proliferation and induces apop-tosis in human choriocarcinoma JAR cells.     

原发性结外淋巴瘤误诊分析

１　临床资料１．１研究对象 我科１９９５年３月～２０００年６月收治,经病检确诊的原发性结外淋巴瘤（Ｐｒｉｍａｒｙ ｅｘｔｒａｎｏｄａｌ ｌｙｍｐｈｏｍａ,ＰＥＮＬ）患者１３例,加经病理证实的文献病例２８６例,其中男２２１例,女７８例,中数年龄４６．７岁（３～８０岁）。Ⅰ期７２例（２４％）,Ⅱ期１２６例（４２．ｌ％）,Ⅲ期７３例（２４．４％）,Ⅳ期２８例（９．４％）［１、２］。１．２首发症状及原发部位 首发腹痛９２例,肿块６３例,消化道出血４６例,声嘶、咽癌４例,鼻出血、腰痛、颌面肿痛各９例,胸闷心悸…     

颅内环形强化病变的MRI特征

目的探讨颅内环形强化病变的MRI表现，认识其影像学特征。方法回顾性分析32例颅内MRI上环形强化病例，所有病例均经手术、病理或临床治疗证实。结果32例颅内环形强化病变中，胶质母细胞瘤12例（37．50％），转移性肿瘤10例（31．25％），脑脓肿5例（15．62％），颅咽管瘤2例（6．25％），结核性肉芽肿1例（3．13％），脑囊虫病1例（3．13％），多发性硬化1例（3．13％）。肿瘤性环形强化表现为厚壁、形态不规则、不光滑；而非肿瘤性环形强化表现为形态规则、光滑、壁厚薄较为均匀。结论颅内环形强化病变的MRI表现具有特征性，可为诊断提供重要依据。     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量相关性的研究

目的研究急性白血病患者病情与血浆Ｄ－二聚体含量的相关性及其临床意义。方法骨髓涂片在显微镜下按常规 分类计数 ５００个有核细胞,用凝血一期法测定凝血酶原时间／国际标准化比率（ＰＴ／ＩＮＲ）和活化的部分凝血活酶时间 （ＡＰＴＴ）,用乳胶凝集法测定Ｄ－二聚体含量。结果急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）组与急性淋巴细胞性白血病 （ＡＬＬ）组的骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指标ＰＴ／ＴＮＲ、Ｄ－二聚体含量呈显著正相关,但ＰＴ／ＩＮＲ大都处 于正常范围,异常率低,而Ｄ－二聚体异常率较高,与骨髓原始加幼稚细胞数异常率有较好的一致性。结论Ｄ－二聚体含 量的变化可作为判断急性白血病病情变化的参考指标之一。     

SBS改性浅色沥青胶结料的流变性能

采用苯乙烯-丁二烯-苯乙烯嵌段共聚物（SBS）和乙烯-醋酸乙烯共聚物（EVA）复合改性C9树脂和高含量芳烃减压馏分油获得了浅色沥青胶结料,对比考察了国内外同类产品和70#基质沥青族组成和流变性能。研究结果表明：EVA和SBS可明显改善浅色沥青胶结料的针入度、软化点和延度;添加SBS后浅色沥青胶结料的动力黏度变大,损耗因子的变化幅度变小,温度敏感性能有较大改善。动态剪切和应力流变测试结果表明,加入SBS后浅色沥青胶结料复合模量略有改善,损耗因子在50℃附近出现明显拐点,抗车辙性能有较大改善。蠕变性能分析结果表明,SBS改性浅色沥青胶结料的形变和恢复率可达70#基质沥青水平,胶结料形变恢复率明显提高。     

稳定表达GlyRα1的HEK293细胞系的建立

目的:建立稳定表达甘氨酸受体α1亚基(GlyRα1)真核表达载体的人胚肾细胞(HEK293)细胞系.方法:构建pcDNA3.1-GlyRα1真核表达载体,应用脂质体介导的转染技术将该质粒导入HEK293细胞,再用G418筛选表达稳定的细胞系.真核细胞中GlyRα1的表达分别用RT-PCR与Western blot方法检测.结果:在7株转染并经G418反复筛选的HEK293细胞系中,有4株细胞系明显表达GlyRα1的mRNA及其蛋白质,其余3株细胞表达较弱或者没有表达.结论:用pcDNA3.1-GlyRα1转染的HEK293细胞经G418筛选,可成功建立GlyRα1稳定表达系.