健康教育联合科拉奇分析法在改善糖尿病性视网膜病变病人中的应用

目的:研究健康教育联合科拉奇分析法在改善糖尿病性视网膜病变(DR)病人自我护理能力和视网膜血流动力学方面的作用。方法:以我院2019年1月—2021年1月收治的120例糖尿病性视网膜病变病人为研究对象,按照随机数字法将病人随机分为观察组和对照组,每组病人60例,对照组病人采取常规护理措施,观察组病人采取健康教育联合科拉奇分析法进行护理,两组病人均治疗6个月,比较两组病人的治疗效果、视力改善情况、视网膜血流动力学以及自护能力之间的差异。结果:观察组病人的治疗有效率(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组病人的视力提升情况优于对照组;经过治疗后,两组病人视网膜中央动脉、睫状后动脉以及眼动脉的舒张末期血流速度、收缩期峰值流速高于对照组,阻力指数低于对照组;两组病人的营养、心理安逸、运动、健康责任以及总分均升高,且观察组病人的营养、心理安逸、运动、健康责任以及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性视网膜病变病人采取健康教育联合科拉奇分析法进行护理,病人的自我护理能力以及视网膜血流动力学显著改善。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者自我表露、述情障碍与应对方式的相关性分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)自我表露、述情障碍与应对方式的相关性。方法：采用便利抽样法，选取2019年3月1日～2021年8月31日收治的114例COPD患者为研究对象，采用一般资料问卷、中文版痛苦自我表露指数量表(DDI)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)及医学应对方式问卷(MCMQ)调查COPD患者。结果：COPD患者75例(65.79%)采用面对方式看待疾病，33例(28.95%)采用回避方式，6例(5.26%)采用屈服方式；自我表露为低水平者24例(21.05%),中等水平者82例(71.93%),高水平者8例(7.02%);述情障碍者为51例(44.74%),非述情障碍者20例(17.54%),其他患者43例(37.72%)。不同受教育程度、婚姻状况、家庭月收入、患病年限及疾病严重程度COPD患者TAS-20总分及DDI总分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD患者应对方式中面对、回避、屈服均与DDI总分、因子Ⅰ得分相关(P<0.05,P<0.01),屈服与因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅲ得分均呈正相关(P<0.05),回避、屈服与...     

长期传代人脐带间充质干细胞的特性及功能

目的：探讨传至10 代（P10）的人脐带来源间充质干细胞（P10-hUC-MSC）的生物学特性及功能。方法：人脐带来源于厦门弘爱医院（伦理批号：HAXM-MEC-20201012-037-01），分离、收集、培养hUC-MSC 并传代培养，收集P1-、P10-hUC-MSC， FCM检测hUC-MSC 表型，细胞衰老β-半乳糖苷酶染色法及FCM法检测终末期细胞衰老与凋亡情况，秋水仙碱处理检测细胞染色体稳定性，体外成脂、成骨诱导实验检测其多向分化能力，以不同比例与外周血单个核细胞（PBMC）混合培养后FCM检测T细胞亚群及表型变化。结果：成功分离和培养的P10-hUC-MSC与P1-hUC-MSC 的表型相似，表现为CD45、CD34、HLA-DR表达阴性而CD105、CD90 阳性率 95%。终末期的P1-hUC-MSC 和P10-hUC-MSC 均表现出β-半乳糖苷酶表达阳性和早期凋亡特征，细胞染色体核型一致且保持稳定，未发生转化现象。P1-、P10-hUC-MSC在体外都可被诱导分化成脂肪、成骨细胞。P10-hUC-MSC与PBMC 以1∶1 混合培养7 d 后，可显著上调CD4+/CD8+ T细胞比值、CD4+ Treg 细胞比例和PD-1表达（均P<0.01）。结论：长期传代的P10-hUC-MSC仍然保持其生物学特性和安全性，并具备多向分化能力及免疫调节能力，这为最大限度发挥hUC-MSC的临床放疗损伤修复与预防作用提供了前期实验依据和指导。     

福建省中医药防治新型冠状病毒感染专家共识（2023年版）

针对2023年5月5日新型冠状病毒感染防控政策修改后，福建省本土主要流行毒株以奥密克戎XBB及其亚分支为主的状况，修订了《福建省中医药防治新型冠状病毒感染专家共识（2023年版）》。从预防方案，临床常见证型、临床少见证型、恢复期的临床治疗，新冠后常见症状的中医治疗，中医外治方案和饮食及调养4个方面提出了治疗和干预措施，各地可根据实际情况，因时、因地、因人制宜制定相应防治措施。     

187例院内真菌感染及耐药分析

目的探讨医院深部真菌感染情况,分析病原菌及其耐药情况。方法对近5年院内感染患者的深部标本进行真菌培养,并对药敏和临床资料进行分析。结果5年真菌的检出率分别为21.7%,23.5%,24.1%,25.7%,26.7%,主要感染菌为白色念珠菌。耐药分析显示真菌对制霉菌素、两性霉素B、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、依曲康唑的敏感率分别为98.7%、96.2%、98.7%、90.7%、92.4%、91.9%。结论真菌感染近年有上升趋势,这与基础疾病及抗生素的滥用有关,控制医院深部真菌感染至关重要。     

苏茵解毒方对肾脏的保护作用初探

目的：初探苏茵解毒方(SYJDP)对肾脏的保护作用。方法：临床观察共纳入于江苏省中医院门诊就诊的74例慢性肾脏病(CKD)3～4期患者，时间从2020年6月—2021年1月。按随机分配法分成对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组则在对照组基础上联合苏茵解毒颗粒治疗，疗程共12周。观察指标为总有效率、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)。利用高效液相色谱-串联色谱(HPLC-MS/MS)分析SYJDP的有效成分，再以阿霉素(1μg/mL)体外诱导NRK-52e损伤，建立肾损伤模型，在SYJDP安全干预质量浓度范围内通过加入不同质量浓度的SYJDP水提物(0.125、0.25、0.5、1 mg/mL)作用后，采用细胞增殖毒性检测法(CCK-8法)检测SYJDP对细胞的保护作用。结果：(1)两组的治疗均具有临床疗效，但观察组的临床疗效更为明显，且其总有效率(97.37%,37/38)高于对照组(77.78%,28/36)(P<0.05);(2)两组都可以改善患者肾损伤的标准生物标志物Scr、BUN水平，但是在治疗12周后观察组对Scr、BUN水平改善程度较对照组显著(P<0....     

甲状腺透明变梁状肿瘤5例临床病理分析

目的 探讨甲状腺透明变梁状肿瘤(hyalinizing trabecular tumor, HTT)的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析5例HTT的临床资料，行HE和免疫组化染色观察组织学和免疫表型特征，采用PCR检测BRAF V600E突变，并复习相关文献。结果 肿瘤界限清楚，3例见包膜，2例无包膜。肿瘤细胞较大，胞质嗜酸性，细胞核可见核沟及核内包涵体，排列成梁状或器官样结构，小梁间见大量透明变嗜酸性无定形物质。3例肿瘤间质见砂砾体。免疫表型：5例肿瘤细胞TTF-1、TG、CD56、CK7及Ki-67均阳性，其中4例Ki-67胞膜阳性，1例胞质阳性；1例Galectin-3和MC阳性，Calcitonin、CK19、Syn、CgA均阴性。特殊染色：5例肿瘤间质PAS染色阳性，刚果红染色阴性。5例行PCR检测均未出现BRAF V600E突变。结论 甲状腺HTT多呈良性生物学行为，易误诊，准确诊断对临床治疗有重要意义。     

基于软骨细胞分离培养的骨痹体外细胞模型的建立

目的 建立骨痹体外软骨细胞炎症模型,为研究骨关节炎(osteoarthritis,OA)的中医药治疗机制提供细胞学基础。方法 采用胶原酶法进行人软骨细胞的分离培养,观察其形态学,Ⅱ型胶原(collagenⅡ,COLⅡ)免疫荧光染色法鉴定软骨细胞,细胞计数试剂(cell counting kit-8,CCK-8)检测各浓度梯度的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对软骨细胞生长活性的影响,选择浓度分别为500、100、20、10、2 ng·m L^-1的LPS经0、4、6、12、24 h诱导软骨细胞后,Elisa法检测各组细胞上清液中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)的含量,筛选最佳干预浓度及时间。结果 分离培养的细胞光镜下观察符合软骨细胞形态学,COLⅡ免疫荧光染色呈阳性,具备软骨细胞特征。与对照组比较,加入差异浓度LPS的各实验组软骨细胞存活率(survival rate,SR)随LPS浓度升高呈逐渐下降趋势,而抑制率(inhibition ...     

基于KABP护理模式在预防口腔种植体周围炎中的应用效果

<正>种植体周围炎是指由于种植体周围细菌感染，而发生软硬组织的慢性、破坏性炎症，它会导致患者出现诸如牙龈肿胀、出血、溢脓和变薄等症状，甚至会导致牙槽骨被炎症吸收、种植体脱落等^[1-2]。术后居家护理效果则是影响种植体周围炎发生的重要因素，从而影响种植体长期成功率^[3]。据报道，基于知识、信念、行为(KABP)护理模式可以指导医务人员提高患者对疾病的认识，并建立积极的康复信念，以便他们能够改善自我管理行为并积极参与疾病预防^[4]。     

非接触式全视野镜联合微创玻璃体手术对增生期糖尿病性视网膜病变患者中心视力和黄斑厚度的影响

目的分析非接触式全视野镜联合微创玻璃体手术对增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者中心视力和黄斑厚度的影响。方法回顾性系列病例研究。选取2021年1~8月我院接收的220例(220只眼)PDR患者,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,各组110例(110只眼)。对照组采用23G微创玻璃体视网膜切除系统治疗,研究组采用非接触式全视野镜联合23G微创玻璃体视网膜切除系统治疗。对比两组手术时间和并发症发生情况,比较两组手术前、手术后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心视网膜厚度(CMT)。结果研究组手术时间较对照组低(P<0.05)。重复测量数据的方差分析显示,组别和时间对BCVA均有影响,且两者存在交互作用。组别和时间对CMT均有影响,但两者不存在交互作用。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论PDR患者行非接触式全视野镜联合微创玻璃体切除术有利于提高视力,减轻黄斑水肿,并且该术式可缩短手术时间,安全性高,值得推广。