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患者 ,女 ,36岁。无诱因腹胀月余 ,腹部膨隆 1周。外院B超示盆腔液性包块。体检腹部膨隆如孕 8月 ,叩诊上腹鼓音 ,中下腹浊音 ,移动性浊音 (+) ;子宫左后触及囊性质硬固定肿块 ,约 10cm× 8cm。血清免疫学CA12 5 2 5 8 7ku/L(正常值 (35ku/L)升高 ,CA19- 9,CEA ,AFP ,PHCG正常。CT扫描示盆腔囊实性肿块 ,考虑为左卵巢癌并子宫受累 ,腹水。手术所见 :腹腔内大量血性液体 ,约 4 5 0 0ml,腹膜、网膜、肠壁、子宫、双附件满布黑色颗粒状组织 ,肝脏无病灶。行卵巢癌肿瘤减压术 +大网膜切除术。术后行PVB化疗 1疗程 ,患者放弃 ,6个月后因… 相似文献
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CT引导下经皮骨骼肌肉系统疾病穿刺活检42例体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨CT引导下经皮骨骼肌肉系统疾病穿刺活检术的技术要点。方法:回顾分析我院2006年6月至2007年11月42例行CT引导下骨骼肌肉系统疾病患者的活检资料、手术及术后病理及穿刺并发症情况。结果:36例经穿刺得到确切病理结果,成功率85.7%(36/42),其中良性病变15例,恶性病变21例,36例中19例行手术治疗,术后病理与活检病理结果符合率94.7%(18/19),3例穿刺取得的病理组织不足,未能获得明确的病理诊断,占7.1%(3/42),3例活检失败,占7.1%(3/42),所有病例均未发生严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺活检术对骨骼肌肉系统疾病的诊断具有准确性高、创伤小、并发症少等特点,在活检时病变骨组织与周围软组织肿块采用不同的活检器材分别取材,可提高活检的成功率。 相似文献
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噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HS)是由于多种病因引起的组织细胞增生活跃并吞噬各种血细胞,造成外周血细胞减少的一组临床症候。HS掩盖原发病时,极易漏诊误诊。本文报告4例HS,旨在提高广大医务工作者的认识。1临床资料1.1一般资料1998~2003年间我院收治4例HS,其中男3例,女1例;年龄3~65岁,平均36岁;病程2~31周,平均16周。均符合文献[1]诊断标准。1.2症状体征4例均有持续发热,体温38.5~40.1℃,稽留热2例,弛张热1例,不规则热1例,畏寒、咳嗽2例,咯黏白痰、痰中带血1例。2例皮肤出血形成瘀点、瘀斑;1例上消化道出血;2例有肝脾… 相似文献
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目的 探讨鼻咽癌(NPC)survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达与18F-FDG PET标准化摄取值(SUV)的关系.方法 32例经病理组织学确诊的初治NPC患者于治疗前均行全身18F-脱氧葡萄糖PET显像,测定平均SUV值,鼻咽活检病理标本经常规石蜡切片,用免疫组织化学技术检测肿瘤组织survivin、Bcl-2及nm23-H1的表达,计算survivin、Bcl-2及nm23-H1阳性表达百分数.结果 (1)NPC中survivin阳性表达率为69%(22/32),Survivin阳性患者平均SUV值与阴性患者比较差异无统计学意义(7.68±1.64 vs 6.87±1.01, P>0.05);(2)NPC中Bcl-2阳性表达率为72%(23/32),Bcl-2阳性患者平均SUV值与阴性患者比较差异无统计学意义(7.21±1.45 vs 7.16±2.55, P>0.05);(3)NPC中nm23-H1阳性表达率为56%(18/32),nm23-H1阳性患者平均SUV值较阴性患者明显降低(5.90±1.06 vs 8.07±1.43),差异有统计学意义(P<0.01).结论 NPC中存在survivin、Bcl-2、nm23-H1高表达;Survivin 、Bcl-2阳性表达与SUV值无相关性,nm23-H1阳性表达与SUV值具有相关性. 相似文献
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为了探讨颅底、鼻腔上皮样血管内皮细胞瘤(EH)的临床、影像及病理学特点,结合文献回顾性分析2例颅底鼻腔EH患者的诊断和治疗.该病病因不清,临床症状少且轻微,无特征性.影像学主要表现为不规则占位影,侵袭性生长,血供丰富.病理学上肿瘤呈结节状分布,细胞形态以上皮样或梭形细胞为主,瘤细胞胞质丰富,呈巢团状不规则排列,结节周边细胞较丰富,间质黏液变.瘤细胞一般缺乏多形性,核分裂及坏死少见.免疫组化显示,CD31、CD34阳性,广谱CK偶见灶性阳性,其他抗体阴性.初步研究结果提示,颅底鼻腔EH为一种上皮样血管内皮细胞分化的低度恶性肿瘤,具有独特病理学特征,临床及影像学特征不明显,容易误诊,需要引起重视,组织病理学是确诊关键. 相似文献
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胰腺实性-假乳头状瘤2例临床病理分析 总被引:11,自引:2,他引:11
目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断。方法 对2例SPT行临床病理学分析及免疫组化研究。结果 2例患者均有腹部包块及腹痛症状。组织学:单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头状结构,常伴有出血、囊性变,间质不同程度硬化。免疫表型:Vim( )、NSE( )、αl-AT( )、ER( )、PR( );α-ACT灶性( );上皮性标志(-)、Syn(-)、CgA(-)、CD68(-)。结论 胰腺SPT是较少见的、预后较好的交界性肿瘤,其诊断与鉴别诊断主要依据临床资料、组织学形态特征及免疫组化标记。 相似文献
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患者女性 ,5 6岁。左前臂肿物 2年 ,无特殊不适。查体 :左前臂屈面近腕关节处尺骨侧软组织内可触及一质硬肿块 ,大小约 2 5cm× 1 5cm ,单结节半球形稍隆起 ,边界清楚 ,活动度佳。手术见左前臂屈侧软组织内一球形肿物 ,边界清楚 ,与骨无关 ,完整切除送病理检查。临床诊断 :左前臂软组织肿物 ,性质待查。病理检查 巨检 :灰白结节 1个 ,略呈分叶状 ,2 0cm×1 0cm× 1 0cm大小 ,有完整包膜 ,切面灰白半透明 ,质硬脆。镜检 :肿瘤外有完整的纤维性包膜 ,肿瘤由成熟的透明软骨小叶构成 ,软骨陷窝内可见单个或均匀一致聚集的软骨细胞… 相似文献