关于无偿献血志愿服务的伦理学思考

阐述了无偿献血志愿服务的内涵,并对无偿献血志愿服务进行了中国传统的伦理思想、医学的伦理思想、建设和谐社会的伦理思想三个层面的分析,结合首都无偿献血志愿服务队的实践提出了志愿服务进一步的伦理规范。     

上海市儿童跌倒伤害干预项目效果评价

目的 探讨综合性干预措施对儿童跌倒伤害预防的效果,为将来进行推广项目提供经验。方法 采用分层抽样方法在上海市范围内随机抽取11所小学,干预前选取1~3年级学生,干预后选取3~5年级相同对象,进行问卷调查,了解其跌倒伤害发生的相关情况。结果 干预组学生家长跌倒伤害预防知晓率从77.53%提高到92.78%（χ²=354.50,P<0.001）,倍差法（difference in differences,DID）显示净效果相对提升了45%（Z=4.08,P<0.001）;运动前热身的知晓率从91.26%提高到98.65%（χ²=174.73,P<0.001）,净效果显示相对提升了46%;游乐设施的识别行为从83.32%提高到90.55%（χ²=70.89,P<0.001）,净效果相对提升了44%;危险环境改善从87.62%提高到89.42%（χ²=4.97,P=0.022）,净效果相对提升了34%。干预前跌倒伤害发生率对照组为6.32%,干预组为6.15%,差异无统计学意义（χ²=0.08,P=0.770）;干预实施后干预组的跌倒发生率降为4.33%,对照组为8.56%,净效果显示跌倒伤害发生率比干预前相对下降了69%。结论 跌倒伤害预防工作是一个多领域多层次的干预工作,应采取包括健康教育、环境改造、制度完善等综合性的干预手段才能有效地降低跌倒伤害的发生。     

CXCR4小干扰RNA对人大肠癌细胞SW480迁移能力的抑制作用

目的：探讨CXC族趋化因子受体4（CXC chemokine receptor4，CXCR4）小干扰RNA对人大肠癌细胞株SW480迁移能力的抑制作用。方法：将与CXCR4mRNA互补的小干扰RNA（siRNA）及阴性对照Non-silencingdsRNA以阳离子脂质体包埋后转染人大肠癌细胞株SW480，采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测转染后SW480细胞CXCR4mRNA表达的变化，采用Western blotting检测转染细胞CXCR4蛋白表达的变化，采用Transwell迁移实验检测大肠癌细胞SW480迁移能力的变化：结果：与正常对照组和Non—silencing dsRNA相比，siRNA各浓度组对SW480细胞CXCR4mRNA和蛋白的表达均有明显的抑制作用（P〈0．01），其抑制效应具有浓度依赖性（P〈0．01）。与正常对照组和Non—silencing dsRNA相比，siRNA各剂量组对肿瘤细胞迁移有明显抑制作用（P〈0．01），其抑制效应具有剂量依赖性（P〈0．01）；siRNA在终浓度为50、100和200nmol／L时对SW480细胞的迁移抑制率分别为20．5％、37．5％和52．9％。结论：CXCR4小干扰RNA通过下调CXCR4mRNA和蛋白的表达显著抑制人大肠癌细胞SW480的迁移，并呈剂量依赖性。     

多原结直肠癌的临床病理特征及手术治疗对术后生活质量的影响

目的分析多原结直肠癌的临床病理特征及手术治疗对术后生活质量的影响。方法回顾性分析596例结直肠癌患者临床病理资料,其中单发结直肠癌(单发癌组)561例(94.1%),多原结直肠癌(多原癌组)35例(5.9%),比较两组患者临床及病理特点,采用胃肠生活质量量表(GIQLI)评价手术治疗对患者生活质量的影响。结果 35例患者共有病灶81个,并发腺瘤样息肉12枚,癌变率33.3%。多原癌组中腺瘤癌变比例较大,单发癌组以直肠部位居多。术后1个月患者的生活质量较术前明显降低,术后6个月GIQLI的总分明显高于术前和术后1个月的(P<0.05),自觉症状恢复至术前水平。结论多原结直肠癌易伴发息肉病恶变,且以直肠部位居多,手术有助于改善患者的生活质量,术后应加强随访和监测。     

上海市浦东新区2014年高血压患者死因分析

目的 分析上海市浦东新区2014年高血压患者死亡情况,为制定高血压防治对策提供依据。方法 依照ICD-10对疾病进行编码,应用STATA 11.0软件对2014年户籍高血压患者死亡资料进行分析。结果 2014年浦东新区高血压患者死亡6 853人,占总死亡数的31.72%。脑血管疾病是高血压患者最主要的死亡原因,死亡率达76.51/10万,死亡率随年龄增长迅速增加。死于心脑血管等疾病的高血压病患者在家中、赴院途中死亡比例更高。结论 脑血管疾病是高血压患者最主要的死亡原因,加强患者自我管理,有助于较好控制血压,降低患者心脑血管事件的发生。     

利培酮在双相障碍中的临床应用

非典型抗精神病药利培酮通过多巴胺(D2)受体和5- 羟色胺(5-HT2)受体的平衡拮抗作用,在各型精神分裂症的治疗中表现出了较好的疗效,且不良反应轻微。近年来, 随着临床应用及研究的深入,发现该药物在其他精神疾病的应用中,也取得了较好的疗效。目前利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药已被美国FDA 批准用于治疗双相障碍如躁狂发作等亚型,现将其中利培酮在双相障碍中的临床研究和应用情况作一综述。     

2005-2020年上海市浦东新区居民人均期望寿命与去死因期望寿命趋势分析

目的 评估2005—2020年上海市浦东新区居民人均期望寿命与去死因期望寿命现状与变化趋势,为优化卫生资源配置提供依据。方法 利用简略寿命表与去死因寿命表,计算2005—2020年浦东新区居民人均期望寿命和去死因期望寿命,利用Join-point软件计算人均期望寿命变化趋势。结果 2020年浦东新区居民人均期望寿命为84.76岁,其中男、女性居民人均期望寿命分别为82.58、87.01岁。2005—2020年人均期望寿命保持增长,平均每年增长0.25岁。16年间,呼吸系统疾病与损伤和中毒导致的人均期望寿命损失呈下降趋势,分别由1.50、1.01岁下降至0.79、0.70岁,肿瘤导致的人均期望寿命损失保持稳定,循环系统疾病与内分泌营养代谢疾病导致的人均期望寿命损失呈上升趋势,分别由4.92、0.38岁增长至9.73、0.68岁。2005—2020年浦东新区居民去死因期望寿命顺位保持稳定,前6位死因分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养代谢疾病及消化系统疾病。结论 浦东新区居民人均期望寿命已达发达国家领先水平,并保持稳步增长。慢性非传染性疾病是导致居民人均期望寿命损...     

氯氮平与利培酮所致体重增加的对照研究

目的比较新型抗精神病药物氯氮平、利培酮对精神病人的体重影响。方法将50例精神分裂症病人随机分为氯氮平和利培酮组，各组25例，进行为期8周的，临床观察。结果氯氮平组体重明显增加，平均增加2,80kg，治疗前后差异有显著性意义（P〈0．01）。利培酮组体重也增加，平均增加1．16kg，治疗前后差异有显著性意义（P〈O．01）。结论氯氮平易导致病人体重增加，利培酮对体重的影响较轻。     

蒽醌类中药质量控制研究进展

中药蒽醌类化合物（anthraquinones）在醌类化合物中最为多见,含该成分中药主要有大黄、虎杖、何首乌、决明子、茜草、大血藤、鸡骨草、番泻叶等。其临床活性最为显著和多样,表现在泄下、抗菌、利尿、止血、促智、抗癌、明目、抗病毒、抗衰老、保肝利胆、抗紫外线、抗诱变作用等方面。     

奥美拉唑治疗上消化道出血50例临床疗效研究

目的:分析奥美拉唑应用于上消化道出血治疗中的临床效果。方法:随机选取50例上消化道出血患者,将患者分为观察组25例和对照组25例,观察组给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规雷尼替丁治疗,观察两组患者的用药反应,对比两组治疗效果。结果:观察组与治疗组的治疗有效率分别为96%、80%,观察组的治疗效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用奥美拉唑治疗上呼吸消化道出血,可有效改善患者的临床症状,安全有效,值得临床推广。