非全员参加的护理查房探讨

通过对本病区179次非全员参加的护理查房的调查和总结,认为这种形式的护理查房既节省人力,又达到了重点提高低年资护士业务水平的效果。同时还稳定和提高了病区护士的整体水平和群体素质,培养了临床护理师资队伍,也是临床护理教学的重要途径之一。适用于护士人力紧缺、教学任务重、低年资护士多、护士流动性大的病区或医院。     

小儿胃管误插入气管致呼吸困难1例

小儿胃管是小儿外科治疗中常用的护理技术。尤其是腹部手术 ,留置胃管是手术后观察病情 ,减少术后并发症的重要手段。然而食管毗邻气管 ,胃管误插入气管临床上并不少见。小儿胃管误入气管 ,由于小儿气管管腔狭小 ,若未及时发现处理 ,可导致小儿一系列缺氧症状甚至重要器官组织细胞的不可逆死亡。本文介绍 1例小儿胃管误插入气管致呼吸衰竭抢救成功报告。1　临床资料患儿 ,男 ,84ｄ ,因患先天性胆道闭锁于 1999年9月 1日入院 ,9月 3日在气管内麻醉下行肝门空肠Ｒｏｘ -ｙ吻合术 ,术毕顺利安返病房。当晚患儿因腹胀、呕吐、烦躁不安疑胃管堵塞…     

尿道成形术中尿道支架管内置管膀胱引流的护理

目的 探讨尿道成形术中尿道支架管内王管膀胱引流的护理要点.方法 对44例尿道下裂患者管道护理,切口的观察、并发症及健康教育的总结.结果 44例中术后36例愈合,尿瘘8例,并发症发生率18.18%.结论 尿道下裂手术难度大,术后护理要求高.保证引流管道的通畅,减少瘢痕是增加手术成功丰,减轻患儿心理影响,提高远期疗效的重要保证.     

小儿性别畸形的护理问题及护理心理学

目的 探讨小儿性别畸形存在的护理问题及护理心理学.方法 对43例患儿进行性别确定和矫正.分析43例性别畸形患儿在手术前后的护理问题并强调护理心理学在本病护理工作中的作用.结果 43例中1例放弃治疗自动出院,42例痊愈满意出院.结论 小儿性别畸形手术前后存在护理问题.手术前做好患者及家属的心理护理,手术后积极预防感染,消除其角色冲突的心理问题是护理的关键.     

小胶管接头在小儿泌尿系手术后管道连接中的应用

目的 缩短小儿术后连接管道与引流袋之间所消耗的时间,提高工作效率.方法 运用新设计制作的小胶管接头代替临床上常用的玻璃接头连接引流袋.患儿分别应用小胶管接头(观察组)和玻璃接头(对照组)连接引流袋,对2组患儿术后连接引流袋所消耗的时间进行测定、观察停留管道期间接头的松脱情况进行比较.结果 小胶管接头在小儿术后管道的连接中使用简单、方便、易于连接、耗时少.结论 小胶管接头更适合应用于小儿术后留置直径细小的引流管与引流袋之间的连接.     

小儿浅静脉留置针穿刺失败原因分析及对策

静脉留置针可减轻病人由于反复穿刺而造成的痛苦 ,保护血管 ,有利于临床用药和紧急抢救 ,减少护理人员的工作量。但由于小儿血管细小 ,充盈度差 ,较难做到一针见血。笔者对 745例应用封闭式留置针的患儿进行回顾性总结 ,对穿刺失败的原因进行分析 ,制定相应对策 ,使穿刺成功率大大提高 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 1年 4月 1日～ 10月 31日住院患儿 745例 ,其中男 436例 ,女 30 9例 ,年龄 2ｄ至 8岁 ,采用美国ＢＤ公司生产的 2 4Ｇ直型封闭式留置针进行静脉穿刺 ,一次穿刺成功 5 6 6例 ,占 76 % ,失败 179例 ,占2 4%。2　穿刺失败的…     

国内首起甲型H1N1流感医院感染暴发调查分析

目的总结防控经验为甲型H1N1流感医院感染防控提供参考。方法采用面对面访谈和电话询访方式,调查2009年8月11~18日暴露于小儿外科的住院患者、陪护家属及医务人员;并开展病例对照研究,病例组为暴露于小儿外科且符合病例定义的人员,对照组为暴露于小儿外科且不符合病例定义的人员。结果共发现35例病例,罹患率26.5%,其中12例确诊病例,23例疑似病例,无重病例症;首例病例为一患儿,8月11日入住小儿外科前已有流感样症状;35例病例发病时间为8月7~17日;患儿、陪护、医师及护士罹患率为46.2%、19.6%、26.3%和5.6%,差异有统计学意义(χ2=13.14,P0.01);25份咽拭子标本检出12例甲型H1N1流感病毒核酸阳性,灌肠室暴露、病区长时间暴露、近距离接触是危险因素;暴露时间越长,风险越大。结论院外甲型H1N1流感患儿入住小儿外科病区导致甲型H1N1流感医院感染;患病坚持在岗的医护人员导致病毒传播。     

35例婴儿深静脉置管的护理体会

通过对35例婴儿深静脉置管的护理,探讨在临床中如何针对婴儿年龄幼小、无自我保护意识等特点进行护理。预防感染、加强导管的护理、防止并发症以及健康宣教是护理的重点,为提高护理质量、有效利用深静脉置管的优点提供保障。     

强化护理教学查房主持者管理提高查房质量

目的：探讨强化护理教学查房主持者的管理措施,提高查房质量。方法：实施筛选并相对固定主持者、制定主持者职责和指引、实施专人专题查房及加强培训等系列管理措施。结果：95％护生对活动后的教学查房质量满意,活动后多种护理教学查房调查评价及护生外科实习理论操作成绩均明显高于改革前（P〈0．05）;结论：通过加强对查房主持者的管理,提高了护理教学查房质量。     

新生儿回流洗肠的风险因素分析及对策

目的：探讨新生儿回流洗肠过程中的风险因素并针对其采取防范对策。方法：通过回顾性分析我院51例新生儿回流洗肠的方法和过程，总结回流洗肠的风险因素。包括新生儿寒冷损伤综合征、洗肠液潴留、肠穿孔、洗肠液的温度过高或过低、呕吐，并针对其采取防范措施。结果：新生儿硬肿症3例，洗肠液潴留2例，结肠穿孔l例，呕吐3例，其余40例无洗肠并发症。结论：新生儿回流洗肠风险大，并发症多。应严格掌握适应证，遵守其操作流程是减少并发症发生的关键，及时发现洗肠过程中的异常表现并对症处理是降低新生儿回流洗肠风险的重要措施。