残存指异位再植重建拇指功能

目的 应用残存指异位再植重建拇指,并观察其疗效.方法 对17例拇、手指毁损伤并皮肤缺损者,将残存指异位再植至拇指位置,同时行皮瓣移植修复虎口及皮肤缺损创面,重建拇指功能.术后进行系统的康复锻炼.结果 17例异位再植指全部存活.术后随访1～5年,手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良11例,可3例;优良率为82.4%.结论 利用残存指异位再植的方法重建拇指功能,术后获得了良好的效果.     

开腹与腹腔镜直肠癌根治术应用于70%<肺储备率<80%老年患者的疗效比较

目的对比开腹与腹腔镜直肠癌根治术应用于肺储备率70%肺储备率80%老年患者的疗效。方法回顾性分析2014年1月到2017年4月本院收治的150例老年直肠癌根治术患者临床资料,按照手术方式的不同,分为观察组(行腹腔镜手术)与对照组(行开腹手术),每组各75例。对比两组手术相关指标、肺通气功能指标(VC、MMEF_(25%～75%)、PEF)及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、恢复进食时间、住院时间短于对照组,手术时间长于对照组(均P0.05)。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P0.05)。两组术后VC、PEF、MMEF_(25%～75%)均低于术前(P0.05),术后组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于70%肺储备率80%的老年直肠癌患者术,开腹手术与腹腔镜手术均未见对患者肺通气功能产生显著影响,后者更有助于促进患者术后康复以及减少术后并发生症的发生。     

一种上肢锁定接骨板螺钉滑丝解决方法的临床应用

目的 介绍一种螺钉滑丝后上肢锁定接骨板和螺钉的取出方法.方法 自2014年1月至2020年10月,我们共收治246例行上肢骨折内固定物取出术的患者,其中9例术中出现锁定螺钉滑丝造成取接骨板困难.术中应用大力剪剪断滑丝螺钉孔一侧接骨板并取下,然后用螺丝刀或老虎钳取出滑丝的螺钉.术中记录手术时间,术后摄X线片检查骨质情况....     

复方盐酸阿替卡因在小儿牙体牙髓病治疗中的疗效及满意度分析

目的探究在小儿牙体牙髓病的治疗中应用复方盐酸阿替卡因注射液对临床疗效及患儿家属满意度的影响。方法回顾性分析2019年4月～2020年5月诊治的牙体牙髓病患儿350例,根据麻醉方法不同分为对照组(n=175,盐酸利多卡因注射液)和观察组(n=175,复方盐酸阿替卡因注射液)。记录两组患儿麻醉起效时长、治疗前后疼痛情况、麻醉总满意度、不良反应发生情况和麻醉满意度。结果观察组麻醉起效时长短于对照组(P <0.05);治疗后两组Wong-Baker面部表情评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);观察组麻醉总有效率高于对照组(94.9%vs. 81.7%,P <0.05);治疗后观察组总不良反应发生情况小于对照组(15.5%vs. 2.3%,P <0.05);观察组麻醉总满意度高于对照组(86.9%vs. 70.9%,P <0.05)。结论复方盐酸阿替卡因注射液在对小儿牙体牙髓的治疗中能有效加快麻醉起效时间、降低治疗后疼痛情况、提高麻醉总有效率、减少不良反应发生及提高患儿家属满意度。     

他克莫司纳米微球的制备及其体外释药性能

目的采用甲氧基聚乙二醇-聚乳酸聚合物（PEG—PLA）制备他克莫司微球（PPT），研究其体外释药特性。方法考察PPT的载药量、包封率、粒径大小、粒径分布和药物体外释放实验。结果PPT的制备工艺稳定、重复性好，微球外形圆整，表面光滑，分布均匀，平均粒径为（545．1±0．9）nm，平均载药量为（18．90±3．22）％，平均包封率为（25．0±1．6）％，35d的药物累积释放率为67．21％。结论他克莫司微球缓释时间长达35d，能够满足临床治疗的要求。     

延续护理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用

目的探讨延续护理干预对眼科糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法选择2014年9月至2016年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者148例,并随机等分为对照组和观察组,对照组患者仅在院内实施护理干预;观察组患者在对照组基础上于患者出院后给予个性化延续性护理干预。比较两组患者的生活质量。结果入院时两组患者低视力者生活质量量表以及2型糖尿病患者生活质量量表得分差异无统计学意义(P0.05),经过干预,观察组患者低视力者生活质量量表各项得分均明显高于对照组,2型糖尿病患者生活质量量表得分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对眼科糖尿病视网膜病变患者实施延续护理可以有效提高其生活质量。     

健康成年人下肢本体感觉与姿势稳定性的关系

文题释义：本体感觉：是指运动器官(肌、腱、关节等)本身在运动或静止时产生的感觉,因位置较深,又称深部感觉,主要包括位置感和运动感、努力感、力量感和沉重感。足底压力中心：压力中心是人体静态站立或行走过程中足与地接触作用力的位置,压力中心的轨迹可反映人体静止或运动状态下的平衡和姿势稳定性。 背景：本体感觉是影响姿势稳定性的众多因素之一,但双下肢之间本体感觉和稳定性的关系和差异至今仍不明确。 目的：调查健康成年人优势腿和非优势腿之间的静态稳定性和本体感觉,探索本体感受与稳定性之间的相关性。 方法：30位健康成年人采用动静态平衡仪测量双下肢单腿静态站立时的姿势摆动,记录压力中心位移长度和位移面积;在同一台机器上测量本体感觉,记录下肢的平均轨迹误差和完成时间。研究经广东省第二中医院伦理委员会审议通过[粤二中医(2019)伦审第50号],所有参与者在研究开始前自愿签署知情同意书。结果与结论：①优势腿平均轨迹误差比非优势腿大(P < 0.05);②左右腿之间的本体感觉和稳定性关系密切(P < 0.05或0.01),左侧压力中心位移长度与右侧平均轨迹误差、右侧压力中心位移长度与左侧平均轨迹误差有显著相关性(P < 0.05);③优势腿单腿站立稳定性与双下肢站立稳定性关系密切(P < 0.05);④结果说明,优势腿比非优势腿本体感觉差,但二者稳定性无差异。下肢的稳定性不仅与同侧的本体感觉有关,还与对侧的本体感觉有关系。提示,在训练和临床康复治疗过程中,希望增强下肢本体感觉和稳定性时,不仅要加强同侧肢体训练,还要重视对侧肢体的训练。ORCID: 0000-0002-1204-679X(陈泽华) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

系统回顾和量化倒走治疗膝骨关节炎的Meta分析

文题释义：倒走：又称倒行、倒退走、退步走。同正走相反,倒走是一种反序运动,是康复训练和疾病辅助治疗的一种常见方法。研究表明,倒走可以通过影响股内侧肌斜/股外侧肌的活动率而减轻女性髌股疼痛综合征患者症状。同时,倒走对提高下肢本体感觉、步态协同作用和改善肢体平衡有很好的作用。异质性评价：由于纳入同一个Meta分析的所有研究都存在差异,这种不同研究间的各种变异,称之为异质性。这些变异主要是研究对象、研究设计、干预措施、结果测量上的变异。异质性评价是Meta分析的重要组成部分,是保证Meta分析结论可靠性的关键步骤。  背景：目前大多数研究者认为倒走可改善膝骨关节炎患者的症状,被用来进行膝骨关节炎的康复及辅助治疗,但尚缺乏循证医学证据。 目的：系统地回顾和量化倒走对膝骨关节炎影响的科学证据,明确倒走对膝骨关节炎的作用。 方法：在中英文电子数据库(PubMed、CINAHL、Embase英文数据库和中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普中文数据库)中进行倒走相关文献的检索,筛选随机对照实验,采用Meta分析来评估倒走对膝骨关节炎的影响。共有7篇文献,231例患者纳入研究。结果与结论：①Meta分析发现：倒走配合传统治疗较单纯传统治疗可更好地减轻疼痛[MD=-1.05,95%CI(-1.46,-0.63),P=0.000 1]、改善膝关节功能[SMD=-0.98,95%CI(-1.33,-0.64),P < 0.000 01]、增强股四头肌肌力[SMD=1.07,95%CI(0.52,1.63),P=0.000 2]和提高活动能力[MD=-0.41,95%CI(-0.67,0.16), P=0.001];②倒走与正走对膝骨关节炎WOMAC评分的影响没有明显差异[SMD=-0.43,95%CI (-0.94,-0.08),P=0.10];③Meta分析表明,倒走配合传统治疗比单纯传统治疗对膝骨关节炎患者有更好的临床疗效。而在传统治疗基础上配合倒走和正走对改善膝骨关节炎患者WOMAC评分的治疗效果相当,但这需要高质量大样本的随机对照试验验证。ORCID: 0000-0002-1204-679X(陈泽华) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

残存指异位再植重建拇指功能

目的 应用残存指异位再植重建拇指,并观察其疗效.方法 对17例拇、手指毁损伤并皮肤缺损者,将残存指异位再植至拇指位置,同时行皮瓣移植修复虎口及皮肤缺损创面,重建拇指功能.术后进行系统的康复锻炼.结果 17例异位再植指全部存活.术后随访1～5年,手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良11例,可3例;优良率为82.4%.结论 利用残存指异位再植的方法重建拇指功能,术后获得了良好的效果.     

第二跖趾关节移植重建掌指关节功能

目的应用第二跖趾关节移植方法修复陈旧性掌指关节缺损，以重建掌指关节功能。方法对陈旧性创伤性掌指关节缺损、关节融合指体缩短7例，先以手指延长器行指延长，二期施行第二跖趾关节移植重建掌指关节。结果手指平均延长2．6cm，移植关节全部成活，并骨性愈合。随访1～4年，手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价：优2例、良4例、可1例，优良率85．7％。结论应用第二跖趾关节移植方法修复伴指体短缩的陈旧性掌指关节缺损，效果良好。