介入治疗产后大出血的临床疗效

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血≥500mL,产后大出血就是指产妇产后24h出血量≥1000mL,或者是出血合并有休克[1]。产后出血是产科常见的严重并发症,特别是对于产后大出血的患者,如不及时处理,可能会危及产妇的生命[2]。这类患者的产后出血量大,速度快,一般的保守治疗效果不佳,以往的治疗主要是采取子宫切除术,但是这对于产妇来说,无疑造成了巨大的精神和心理压力。笔者采用子宫动脉栓塞术治疗产后出血,取得了良好     

姜黄素治疗骨肉瘤的研究进展

骨肉瘤（OS）是一种最常见的原发性恶性骨肿瘤,起源于间叶组织,具有恶性程度高、侵袭性强、易早期转移、复发率高等特点,临床表现为疼痛、局部肿块、活动受限及病理性骨折,主要发病人群是儿童、青少年和老年人,严重危害患者的身心健康和生活质量。OS目前的治疗方法以手术和放化疗及二者联合应用为主,虽然治疗效果较之前已有提升,但仍然会出现肿瘤复发、转移和多药耐药等情况,治疗效果尤其是对于转移性OS患者总体生存率的提高仍未令人满意,寻找到行之有效的治疗方法是临床医生和科研工作者研究的热点。近年来,姜黄素治疗OS的作用机制受到了越来越多的关注。姜黄素是一种天然色素,主要从多种植物如姜黄、郁金、莪术等的根茎或块根中提取得到,具有多种药理作用。学者们深入研究后发现,姜黄素对肿瘤细胞具有抑制增殖、诱导凋亡、逆转多药耐药等作用,但也发现其具有水溶性差、生物利用度低等特点,限制了其在临床中的应用。该文主要对姜黄素在OS治疗中的作用机制、存在的问题、新的治疗方法及未来的研究方向进行论述,以期为广大的科研工作者提供新的研究思路,也为其在今后的开发利用提供一定的参考。     

血管内皮细胞促进组织工程骨血管化的研究进展

组织工程骨的血管化问题严重制约了大块组织工程骨的发展和运用.血管内皮细胞对组织工程骨血管化具有重要促进作用,根据血管化过程中血管内皮细胞的来源不同,将血管化过程分血管发生和血管生成两种形式.成骨细胞和血管内皮细胞共同培养时可以相互促进生长.目前对组织工程骨血管化进行了血管内皮细胞新的来源,细胞混合培养和体内试验等方面的探索.     

“党社关系”视角下中国式现代化道路的演进理路及其经验启示

中国式现代化具有鲜明的政党主导型社会主义本质特征,很好地处理了党的领导动员和社会的支持认同之间的关系。基于“党社关系”的视角来梳理中国式现代化道路的演进理路发现,正是因为中国共产党能够很好地根据不同历史时期的社会变迁,极大地调动了社会积极自主性,在调适中不断重塑良好的“党社关系”,很好地体现了中国式现代化内蕴的政治属性和社会属性,闯出一条既具特色又具共性的现代化道路。环顾世界,不少后发国家的现代化之所以遭遇挫折,就是因为缺少获得社会支持的权威政治力量的领导,难以实现社会解放和有效整合社会,发达国家也面临如何走出社会极化的困境,中国式现代化对其都具有启发意义,即如何处理好精英建构和民众认同之间的关系。回到中国语境下,需要从时空流变维度,处理好变与不变的关系;从策略选择维度,处理好管理与疏导的关系;从主客互构维度,处理好党的领导与社会认同之间的关系;从自我反思维度,处理好党的领导与党的自身建设之间的关系。     

环孢素治疗中重度干眼症的对照研究

【目的】观察0．2％（2g/L）环孢素滴眼液对中重度干眼症的效果。【方法】将中重度干眼症134例随机分为对照组（65例）和实验组（69例）。对照组应用10g/L羧甲基纤维素钠，4次／d，实验组应用10g/L羧甲基纤维素钠和2g／L环孢素滴眼液，4次/d。两组均连续用药1个月。用药前后均进行荧光素染色检查、泪液分泌检查（STT）、泪膜破裂时间检测（BUT）、结膜印迹细胞检查。【结果】两组比较在治疗前差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后实验组SIT、BUT比对照组的结果有统计学意义（P〈0．01），实验组治疗前后结果比较有统计学意义（P〈0．01）。对照组的治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】2g/L环孢素滴眼液治疗中重度干眼确有良好的效果。     

败酱草单萜环烯醚酯类对HepG2、MCF7细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨败酱草单萜环烯醚酯类（patrinia monoterpene iridoid ether esters,PMIEE）对HepG2和MCF7细胞增殖抑制和凋亡的影响。方法 HepG2和MCF7细胞经PMIEE作用后,采用CCK8法检测细胞增殖抑制情况;Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡及周期情况;细胞划痕实验检测细胞迁移状况;Western blot法检测Bcl-2、Bax、caspase3、cdc2和CyclinB1的表达情况。结果 CCK8、划痕实验和Annexin V-FITC/PI流式细胞术检测显示,PMIEE对HepG2和MCF7细胞均有显著的增殖抑制、促凋亡率和降低迁移率作用（P<0.05）,呈一定量效关系,且PMIEE对HepG2细胞的周期阻滞以G2/M期为主,MCF7细胞以G0/G1期为主;Western blot结果显示,PMIEE可显著下调2种细胞Bcl-2、cdc2、CyclinB1的表达,上调Bax和caspase3的表达水平。结论 PMIEE可诱导HepG2和MCF7细胞增殖抑制和凋亡,下调Bcl-2、cdc2和CyclinB1表达及上调Bax和caspase3表达,其抗癌的潜在机制可能与此有关。     

分化型甲状腺微小癌31例诊治分析

目的：总结分化型甲状腺微小癌的诊治经验,探讨其临床特征,提出临床诊疗改进措施。方法：分化型甲状腺微小癌31例中,行同侧腺叶全切加峡部切除术10例,行同侧腺叶全切、峡部切除,加对侧腺叶部分切除15例,全甲状腺切除术3例,甲状腺近全切除2例,甲状腺双侧腺叶次全切1例。功能性颈淋巴结清扫术4例,甲状腺全切除术3例。中央区淋巴结清扫术2例。结果：（1）病理检查结果：癌结节长径均〈10 mm,其中乳头状癌30例,滤泡状癌1例。单发癌结节27例,多发癌结节4例;伴颈部区域淋巴结转移4例。合并甲状腺良性病变15例,其中伴甲状腺腺瘤8例,结节性甲状腺肿6例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎1例。病灶位于甲状腺左叶11例,右叶16例,双侧2例,峡部2例。T1N0M027例, T1N1aM03例, T1N1bM01例。（2）随访结果：随访10～69个月,平均随访37.5月。随访死于与甲状腺癌无关疾病1例;14个月发现残余甲状腺内结节1例,二次手术恢复良好。颈部淋巴结肿大1例行中央区颈淋巴结清扫术,其余27例患者均处于无病生存。结论：分化型甲状腺微小癌预后较好,患者大多获得长期存活,进行及时的临床干预以改善患者生存。     

超声引导 125I粒子腹腔神经节植入术治疗进展期胰腺癌疼痛的疗效分析

目的评价经腹超声引导下¹²⁵I粒子腹腔神经节植入治疗不可切除及复发胰腺癌顽固性癌痛的疗效以及其安全性。 方法对15例不能切除的胰腺癌患者及10例术后局部复发胰腺癌患者行经腹超声引导下¹²⁵I粒子腹腔神经节植入术,术后每周随访1次,观察腹痛评分、镇痛药物的使用情况、患者生活质量评分并记录手术相关的并发症。 结果所有患者均一次性手术成功,平均每例患者植入4枚粒子（2～8枚）。术后2周,患者的疼痛评分由平均7.56分降至3.36分（P<0.05）,所需要麻醉药物的剂量由术前87.60 mg迅速减少到50.00 mg（P<0.05）,随访过程中在其生存期内一直维持在较低水平,无1例出现进展;患者术后1个月、3个月的生活质量较术前明显好转;术后并发症分析胃潴留1例,腹泻2例,站立性晕厥1例,辅助治疗后消失。 结论经腹超声引导下¹²⁵I粒子腹腔神经节植入术,对缓解不可切除及复发胰腺癌顽固性癌痛安全有效。     

NGF和PTEN双基因诱导大鼠骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化效果观察

目的探讨神经生长因子（NGF）的过表达（NGFhigh）与10号染色体上的磷酸酶和张力蛋白同源物丢失（PTEN）的下调（PTENlow）相结合对大鼠骨髓间充质干细胞（MSC）提升周围神经再生能力的影响。方法将绿色荧光蛋白（GFP）标记的OriCellTMSD大鼠MSC（MSC/GFP）分为两组,实验组通过NGF基因稳定转染和PTEN基因的小干扰RNA干扰瞬时沉默构建双基因修饰的NGFhigh/PTENlow大鼠MSC/GFP,对照组为未经基因修饰的大鼠MSC/GFP。采用细胞增殖/毒性检测试剂盒（CCK-8）和氧-葡萄糖剥夺实验检测两组细胞的增殖和凋亡情况;实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白免疫印迹法（Westernblot）检测两组细胞NGF、PTEN和巢蛋白-1（Nestin-1）mRNA和蛋白表达情况。结果CCK-8检测结果显示双基因修饰的NGFhigh/PTENlow大鼠MSC/GFP具有更强的增殖能力;氧-葡萄糖剥夺模型中NGFhigh/PTENlow大鼠MSC/GFP具有更强的生存能力;qRT-PCR和Westernblot结果显示,双基因修饰上调了NGF、Nestin-1的表达和下调了PTEN的表达。结论双基因修饰的NGFhigh/PTENlow大鼠MSC/GFP具有更强分化为神经元样细胞的能力,因此,双基因定向诱导大鼠MSC分化有利于神经元再生,从而提升周围神经再生能力。